शैंक्रॉइड एक यौन संचारित संक्रमण है जो हीमोफ़ाइलस डुक्रेई बैक्टीरिया के कारण होता है जो जननांगों या मुंह में दर्दनाक घाव पैदा करता है।
शैंक्रॉइड एक यौन संचारित संक्रमण (STI) है जो अमेरिका और अन्य उच्च संसाधन वाले देशों में दुर्लभ है।
शैंक्रॉइड एशिया, अफ्रीका और कैरिबियन के कम संसाधन वाले क्षेत्रों में जननांगों पर घावों (अल्सर) का एक आम कारण है।
जिन लोगों को शैंक्रॉइड (या जननांगों पर घाव पैदा करने वाले अन्य STI) होते हैं, उनमें ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) से संक्रमित होने और उसे फैलाने की संभावना अधिक होती है।
हीमोफ़ाइलस डुक्रेई से जननांगों के अलावा अन्य क्षेत्रों, जैसे मुंह, स्तन, भीतरी जांघ और उंगलियों में भी अल्सर हो सकते हैं।
(यौन संचारित संक्रमणों का विवरण भी देखें।)
शैंक्रॉइड के लक्षण
लक्षण संक्रमण के 3 से 7 दिन बाद शुरू होते हैं। जननांगों पर या गुदा के आसपास छोटे, दर्दनाक छाले बन जाते हैं और तेजी से फटकर खुरदुरे किनारों वाले उथले, खुले घाव (अल्सर) बन जाते हैं। ये अल्सर बड़े होकर आपस में जुड़ सकते हैं। कभी-कभी, अल्सर गहरे हो जाते हैं और अन्य ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।
चित्र, रोग नियंत्रण, और रोकथाम केंद्रों की पब्लिक हेल्थ इमेज लाइब्रेरी के माध्यम से डॉ. पिरोज़ी के सौजन्य से।
Photo courtesy of Karen McKoy, MD.
ग्रोइन की लसीका ग्रंथि में बूबो बन सकते हैं। बूबो एक ही क्षेत्र में लसीका ग्रंथि का एक बड़ा और संवेदनशील समूह होता है। कई बूबो मिलकर एक बड़ा पिंड बना सकते हैं या कुछ मामलों में एक ऐब्सेस (मवाद का जमाव) बना सकते हैं। ऐब्सेस के ऊपर की त्वचा, लाल और चमकदार हो सकती है और टूट सकती है और त्वचा पर लसीका ग्रंथि से मवाद बह सकता है।
मुंह और त्वचा के अन्य हिस्सों पर भी अल्सर बन सकते हैं।
शैंक्रॉइड का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
कभी-कभी न्यूक्लिक एसिड बढ़ने की जांच (NAAT) या घाव (अल्सर) अथवा बूबो से मवाद या फ़्लूड के नमूने का कल्चर
डॉक्टरों को उन लोगों में शैंक्रॉइड होने का संदेह होता है जिन्हें एक या एक से अधिक दर्दनाक जननांग अल्सर होते हैं जिनका कोई स्पष्ट कारण नहीं होता, खासकर अगर वे दुनिया की उन जगहों में रहते हैं या रहे हैं जहां यह संक्रमण आम है।
डॉक्टर अल्सर या बूबो से मवाद या फ़्लूड के नमूने पर NAAT करके हीमोफ़ाइलस डुक्रेई की पहचान कर सकते हैं। NAAT का उपयोग किसी जीव के अनूठे आनुवंशिक पदार्थ, उसके DNA या RNA (जो न्यूक्लिक एसिड होते हैं) की तलाश करने के लिए किया जाता है। NAAT एक ऐसी प्रक्रिया का उपयोग करते हैं जो बैक्टीरिया के DNA या RNA की मात्रा को बढ़ाती है, ताकि इसे अधिक आसानी से पहचाना जा सके।
यदि NAAT उपलब्ध न हो, तो डॉक्टर अल्सर या बूबो से मवाद या फ़्लूड का नमूना लेकर उसे बढ़ाने (कल्चर करने) के लिए लेबोरेटरी में भेजते हैं। हालांकि, कल्चर करने से इन बैक्टीरिया की पहचान होने की संभावना कम होती है, भले ही वे मौजूद हों, इसलिए निदान लक्षणों और संक्रमण के संपर्क में आने की संभावना पर अधिक निर्भर करता है।
शैंक्रॉइड से पीड़ित लोगों में सिफलिस और HIV संक्रमण का खतरा अधिक होता है, इसलिए यदि इन अन्य संक्रमणों के लिए प्रारंभिक परीक्षण के परिणाम नकारात्मक आते हैं, तो डॉक्टर सलाह देते हैं कि शैंक्रॉइड से पीड़ित लोग निदान के 3 महीने बाद दोबारा परीक्षण के लिए आएँ।
शैंक्रॉइड का उपचार
एंटीबायोटिक
कई एंटीबायोटिक्स, जिन्हें मुंह से दिया जाता है (एज़िथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन, या एरिथ्रोमाइसिन) या इंजेक्शन के रूप में (सेफ़ट्रिआक्सोन), शैंक्रॉइड के लिए प्रभावी हैं।
यदि बुबो से असुविधा पैदा हो रही हैं, तो डॉक्टर उन्हें निकालने के लिए चीरा लगा सकते हैं। यह उपचार तभी किया जाता है, जब लोग संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए एंटीबायोटिक्स ले रहे हों।
यदि सेक्स पार्टनर ने व्यक्ति के लक्षण शुरू होने से पहले, 10 दिनों के दौरान संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क किया है, तो उनकी जांच और इलाज किया जाता है, भले ही उन्हें शैंक्रॉइड के लक्षण हों या नहीं।
शैंक्रॉइड की रोकथाम
लोग शैंक्रॉइड (और अन्य यौन संचारित संक्रमणों) के जोखिम को कम करने में मदद के लिए निम्नलिखित कर सकते हैं:
सेक्स की अधिक सुरक्षित अभ्यास, जिनमें मौखिक, गुदा या जननांग सेक्स के लिए हर बार कंडोम का इस्तेमाल करना शामिल है।
सेक्स पार्टनर की संख्या कम करें और उच्च जोखिम वाले सेक्स पार्टनर (जिनके कई सेक्स पार्टनर हैं या जो सुरक्षित यौन का अभ्यास नहीं करते हैं) न हों।
पारस्परिक एकविवाह या संयम का अभ्यास करें।
टीकाकरण (कुछ STI के लिए उपलब्ध)।
अन्य लोगों में प्रसार को रोकने के लिए शीघ्र निदान और उपचार कराएं।
यदि STI से संक्रमित हैं, तो परामर्श और उपचार के उद्देश्य से यौन संपर्कों की पहचान करें।
