पैराकोकाईडियोइडोमाइकोसिस

इनके द्वाराPaschalis Vergidis, MD, MSc, Mayo Clinic College of Medicine & Science
द्वारा समीक्षा की गईChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित नव॰ २०२५
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पैराकोकाईडियोइडोमाइकोसिस एक संक्रमण है जो कवक पैराकोकाईडियोडेस ब्राज़ीलिएन्सिस के कारण होता है।

  • संक्रमण आमतौर पर फंगस द्वारा उत्पादित बीजाणुओं के सांस में लिए जाने के बाद विकसित होता है।

  • अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन लक्षण, अगर वे होते हैं, तो आमतौर पर लोगों को कवक सांस लेने के वर्षों बाद होते हैं।

  • पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस से आमतौर पर खांसी, बुखार, सांस फूलना और सांस लेने में कठिनाई होती है, लेकिन यह त्वचा और मुंह में घाव, लसीका ग्रंथियों की सूजन और कभी-कभी एब्डॉमिनल दर्द का कारण बन सकता है।

  • डॉक्टर ऊतक के नमूनों में कवक की पहचान करके संक्रमण का निदान करते हैं।

  • डॉक्टर आमतौर पर एंटिफंगल दवाई इट्राकोनाज़ोल और कभी-कभी अन्य दवाओं के साथ पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस का इलाज करते हैं।

(फ़ंगल संक्रमण का विवरण भी देखें।)

पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस फंगस के बीजाणुओं के सांस में लेने के कारण होता है। बीजाणु केवल दक्षिण और मध्य अमेरिका के कुछ हिस्सों की मिट्टी में पाए गए हैं। पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस 40 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में अधिक बार होता है, विशेषकर ब्राजील के ग्रामीण क्षेत्रों में कृषि श्रमिकों में।

पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस आमतौर पर फेफड़े, त्वचा, मुंह, गले और लसीका ग्रंथियों को प्रभावित करता है और कभी-कभी यह लिवर या स्प्लीन को भी प्रभावित करता है।

पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस आमतौर पर स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को संक्रमित करता है। हालांकि, यह कभी-कभी उन लोगों में होता है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली किसी अन्य विकार के कारण कमज़ोर हो जाती है या क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन करने वाली दवाइयां लेते हैं, जैसे स्टेरॉइड (जिसे कभी-कभी ग्लूकोकॉर्टिकॉइड्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी कहा जाता है)।

पैराकोकाईडियोइडोमाइकोसिस के लक्षण

अधिकांश लोग जो बीजाणुओं को सांस में लेते हैं, वे एक संक्रमण विकसित करते हैं जो कोई लक्षण नहीं पैदा करता है।

लक्षण, अगर वे होते हैं, तो आमतौर पर प्रारंभिक जोखिम के महीनों से वर्षों बाद विकसित होते हैं। कभी-कभी लक्षण लंबे समय तक रहते हैं, लेकिन संक्रमण शायद ही कभी घातक होता है।

इसके लक्षण निमोनिया के समान हैं। लोगों को खांसी, बुखार, सांस फूलना और सांस लेने में कठिनाई होती है। ये लक्षण अपने आप ठीक हो सकते हैं।

संक्रमण फेफड़ों से शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है।

जीभ, गले और मसूड़ों सहित मुंह में या त्वचा पर और अक्सर चेहरे की त्वचा पर, ख़ास तौर पर नाक और मुंह के पास दर्दनाक घाव (छाले) हो सकते हैं।

संक्रमित लसीका ग्रंथि सूज जाते हैं और उनमें से मवाद निकल सकता है, त्वचा के माध्यम से टूट सकता है, लेकिन थोड़ा दर्द पैदा कर सकता है। लसीका ग्रंथि सबसे अधिक संक्रमित गर्दन में और बाहों के नीचे होते हैं।

लिवर और स्प्लीन बढ़ सकते हैं और पेट में लसीका ग्रंथियां बढ़ सकती हैं और कभी-कभी एब्डॉमिनल दर्द हो सकता है।

पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस से पीड़ित कुछ लोगों में क्रोनिक फेफड़ों का विकार विकसित हो जाता है, जिससे फेफड़ों में घाव (फ़ाइब्रोसिस), छाले और बड़े पैमाने पर क्षति (एम्फ़सिमा) होती है।

जब पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में या एचआईवी संक्रमण या उन्नत एचआईवी संक्रमण (जिसे एड्स भी कहा जाता है) वाले लोगों में होता है, तो यह अधिक आक्रामक होता है। यह बोन मैरो और अन्य अंगों सहित व्यापक रूप से फैलता है। लोगों को बुखार है और वज़न कम होता है। लसीका ग्रंथियां, लिवर और स्प्लीन का आकार बड़ा हो जाता है।

पैराकोकाईडियोइडोमाइकोसिस का निदान

  • संक्रमित ऊतक के नमूने की जांच और कल्चर

  • रक्त की जाँच

किसी व्यक्ति के लक्षणों और शारीरिक परीक्षण के परिणामों के आधार पर डॉक्टरों को पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस का संदेह होता है।

पैराकोकाईडियोइडोमाइकोसिस का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर माइक्रोस्कोप के नीचे जांच और कल्चर के लिए ऊतक के नमूने लेता है।

पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस का निदान करने में मदद के लिए डॉक्टर रक्त परीक्षण भी कर सकते हैं।

पैराकोकाईडियोइडोमाइकोसिस का इलाज

  • इट्राकोनाज़ोल

मुंह से दी जाने वाली एंटीफंगल दवाई, इट्राकोनाज़ोल, पैराकॉक्किडिओडोमाइकोसिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाई है।

एम्फ़ोटेरिसिन B, एक अन्य एंटिफंगल दवाई भी प्रभावी है और अक्सर बहुत गंभीर मामलों के लिए इसका उपयोग किया जाता है।

सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल/ट्राइमेथोप्रिम एक एंटीबायोटिक है। यह पैराकॉक्किडियोइड्स को बढ़ने से रोक सकता है और कुछ घावों को ठीक करने में मदद कर सकता है। इस दवाई को लंबे समय तक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

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