लासा बुखार और दक्षिण अमेरिकी रक्तस्रावी बुखार

लासा बुखार और दक्षिण अमेरिकी एरिनावायरस रक्तस्रावी बुखार के लक्षण आमतौर पर लोगों के वायरस के संपर्क में आने के लगभग 5 से 16 दिन बाद शुरू होते हैं। ये संक्रमण बुखार, बीमारी (मेलेइस), कमज़ोरी, शरीर में दर्द, दस्त और उल्टी की सामान्य भावना का कारण बनते हैं। अगले 4 से 5 दिनों में, सीने में दर्द, गले में खराश, खांसी और उल्टी विकसित हो सकती है। लासा बुखार के लगभग 80% मामले हल्के होते हैं और अक्सर निदान नहीं किए जाते हैं। लेकिन लगभग 20% लोगों में लक्षण गंभीर होते हैं।

अगर गंभीर हो, तो लासा बुखार की वजह से चेहरे और गर्दन पर सूजन आ सकती है, फेफड़ों में फ़्लूड जमा हो सकता है, मुंह, नाक, योनि या पाचन नली में रक्‍तस्‍त्राव हो सकता है और ब्लड प्रेशर कम हो सकता है (विश्व स्वास्थ्य संगठन [WHO]: लासा बुखार देखें)। लासा बुखार वाले तकरीबन 20 से 30% लोग अपनी सुनने की शक्ति खो देते हैं। हानि स्थायी हो सकती है।

दक्षिण अमेरिकी रक्तस्रावी बुखार में मुंह, नाक, पेट और आंत्र पथ से रक्तस्राव आम है। लासा बुखार में स्पष्ट रक्तस्राव कम आम है। लेकिन रक्तस्राव कभी-कभी पंचर घावों, मसूड़ों, या नाक और त्वचा के नीचे होता है (छोटे बैंगनी धब्बे के रूप में देखा जाता है)। जब मृत्यु होती है, तो यह आमतौर पर रक्त वाहिकाओं से फ़्लूड के व्यापक रिसाव के कारण होने वाले सदमे के परिणामस्वरूप होती है।

लक्षण शुरू होने के 7 से 31 दिन बाद आमतौर पर रिकवरी या मृत्यु होती है। गंभीर लासा बुखार के लिए अस्पताल में भर्ती होने वाले करीब 15 से 20% लोगों की बीमारी से मृत्यु हो जाती है (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र [CDC]: लासा बुखार के संकेत और लक्षण)।

गर्भावस्था के दौरान रोग गंभीर होता है, खासकर तीसरी तिमाही के दौरान। ज़्यादातर संक्रमित गर्भवती महिलाएँ अपने भ्रूण को खो देती हैं (CDC: लासा बुखार के संकेत और लक्षण)।

• रक्त की जाँच

इन संक्रमणों का संदेह तब होता है जब वायरस के संपर्क में आने वाले लोगों में विशिष्ट लक्षण होते हैं। लासा बुखार या दक्षिण अमेरिकी रक्तस्रावी बुखार के निदान की पुष्टि वायरस या वायरस के एंटीबॉडीज की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षणों द्वारा की जाती है।

• सहायक देखभाल, फ़्लूड सहित

• रिबैविरिन

इलाज सहायक देखभाल है, जिसमें आवश्यकता होने पर फ़्लूड और इलेक्ट्रोलाइट्स देना शामिल है।

एंटीवायरल दवाई रिबैविरिन लासा बुखार का इलाज नहीं करती है, लेकिन मृत्यु के जोखिम को कम करती है। यह दक्षिण अमेरिकी रक्तस्रावी बुखार वाले लोगों में भी फायदेमंद हो सकती है।

स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं और परिवार के सदस्यों में प्रसार को रोकने के लिए सख्त अलगाव की आवश्यकता होती है। हॉस्पिटल में भर्ती लासा बुखार के रोगियों का इलाज करते समय स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं को संक्रमित होने का काफी खतरा होता है और उन्हें व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण पहनना चाहिए। प्रकोप के दौरान, संक्रमण (बुखार और हैमरेज) के लक्षणों वाले लोगों को अलगाव में करना इन संक्रमणों के प्रकोप को नियंत्रित करने का एक प्रभावी तरीका रहा है। हवा के माध्यम से प्रसार को रोकने के लिए सावधानी बरती जाती है।

लासा बुखार के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है। एक प्रयोगात्मक टीका अर्जेंटीना रक्तस्रावी बुखार के खिलाफ प्रभावी है, जो जुनिन वायरस के कारण होने वाला एक दक्षिण अमेरिकी रक्तस्रावी बुखार है।