सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस

(ग्रैन्युलोमेटस थायरॉइडाइटिस; डी क्वरवेन थायरॉइडाइटिस; जाएंट सेल थायरॉइडाइटिस)

इनके द्वाराLaura Boucai, MD, Weill Cornell Medical College
द्वारा समीक्षा की गईGlenn D. Braunstein, MD, Cedars-Sinai Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित फ़र॰ २०२४
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सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस थायरॉइड की तेज़ी से होने वाली सूजन है, जो शायद एक वायरस के कारण होती है।

(थायरॉइड ग्लैंड का विवरण भी देखें।)

सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस आमतौर पर अचानक शुरू होता है। इस बीमारी में, सूजन की वजह से थायरॉइड ग्लैंड बहुत ज़्यादा मात्रा में थायरॉइड हार्मोन रिलीज करती है, जिसकी वजह से हाइपरथायरॉइडिज़्म होता है, जिसके बाद लगभग हमेशा कुछ समय के लिए हाइपोथायरॉइडिज़्म और आखिर में सामान्य थायरॉइड कार्यप्रणाली होती है।

सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस के लक्षण

सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस अक्सर वायरल बीमारी के बाद होता है और बहुत से लोगों के गले में खराश होती है, लेकिन यह असल में थायरॉइड के लिए गर्दन का दर्द साबित होता है। थायरॉइड ग्रंथि ज़्यादा से ज़्यादा नाज़ुक होती जाती है। दर्द गर्दन के एक तरफ से दूसरे हिस्से में जा सकता है, जबड़े और कान तक फैल सकता है और जब सिर मोड़ा जाता है या जब व्यक्ति निगलता है, तो अधिक दर्द होता है। सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस को अक्सर पहली बार में गलती से दांत की समस्या या गले या कान का संक्रमण माना जा सकता है।

सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस से प्रभावित बहुत से लोग बेहद थकान महसूस करते हैं। व्यक्ति को आमतौर पर हल्का बुखार (99 से 101° F [37 से 38º C]) हो जाता है।

सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस से पीड़ित लोगों में शुरुआत में हाइपरथायरॉइडिज़्म के लक्षण पाए जाते हैं, जैसे कि हृदय गति और ब्लड प्रेशर का बढ़ना, बहुत अधिक पसीना आना और बहुत गर्म महसूस करना, हाथों का काँपना (कंपकंपी) और घबराहट व चिंता और ये लक्षण बाद में हाइपोथायरॉइडिज़्म के लक्षणों में बदल जाते हैं, जैसे कि थकान, वज़न बढ़ना, कब्ज़, त्वचा और बालों का सूखना और सर्दी सहन न कर पाना।

सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस का निदान

  • थायरॉइड फ़ंक्शन रक्त परीक्षण

  • रेडियोआयोडीन थायरॉइड स्कैन और सेवन

सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस का निदान व्यक्ति के लक्षणों और जाँच के परिणामों तथा थायरॉइड की कार्यक्षमता का पता लगाने वाले रक्त परीक्षणों के आधार पर लगाया जाता है।

कभी-कभी, सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस और ग्रेव्स रोग में अंतर कर पाना मुश्किल हो सकता है और ऐसे मामले में डॉक्टर थायरॉइड स्कैन और अपटेक परीक्षण करते हैं। सूजन के कारण, सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस में थायरॉइड ग्लैंड द्वारा बहुत कम या बिल्‍कुल रेडियोएक्टिविटी नहीं ली जाती है, जबकि ग्रेव्स रोग में सेवन तेजी से बढ़ जाता है।

थायरॉइड अल्ट्रासोनोग्राफ़ी, सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस का निदान करने में भी मदद कर सकती है।

सबएक्‍यूट थायरॉइडाइटिस का उपचार

  • कभी-कभी दर्द और सूजन को दूर करने के लिए दवाएँ

ज़्यादातर लोग इस प्रकार के थायरॉइडाइटिस से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। आम तौर पर, थायरॉइडाइटिस कुछ महीनों के अंदर अपने-आप ठीक हो जाता है, लेकिन कभी-कभी यह फिर से हो जाता है या शायद ही कभी, थायरॉइड ग्लैंड को पर्याप्त नुकसान पहुँचता है, जिससे स्थायी हाइपोथायरॉइडिज़्म हो जाता है।

एस्पिरिन या बिना स्टेरॉइड वाली अन्य सूजन-रोधी दवाएँ (NSAID) दर्द और सूजन से राहत दिला सकती हैं। अगर लक्षण गंभीर हों या एंटी-इन्फ़्लेमेटरी दवाइयों से वे नियंत्रित नहीं हो रहे हों, तो डॉक्टर प्रेडनिसोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग करने का सुझाव दे सकते हैं, जिनका उपयोग 6 से 8 हफ़्तों में धीरे-धीरे कम कर दिया जाता है। जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड को अचानक या बहुत जल्दी बंद कर दिया जाता है, तो लक्षण अक्सर पूरे जोर से वापस आ जाते हैं।

जब हाइपरथायरॉइडिज़्म के लक्षण गंभीर होते हैं, तो बीटा-ब्लॉकर का सुझाव दिया जा सकता है।

यदि हाइपोथायरॉइडिज़्म के लक्षण गंभीर हैं या हाइपोथायरॉइडिज़्म स्थायी हो जाता है, तो सिंथेटिक थायरॉइड हार्मोन (लेवोथायरोक्सिन) लेना पड़ सकता है।

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