ट्रैकोमा

(इजिप्शियन ऑफ्थैल्मिया; ग्रैन्युलर कंजंक्टिवाइटिस)

इनके द्वाराZeba A. Syed, MD, Wills Eye Hospital
द्वारा समीक्षा की गईSunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अप्रैल २०२५
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ट्रैकोमा कंजंक्टाइवा का एक लंबा चलने वाला संक्रमण है, जो क्लेमाइडिया ट्रैकोमैटिस नामक जीवाणु के कारण होता है।

  • ट्रैकोमा क्लेमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कुछ यौन रूप से संचरित न होने वाले प्रकारों से संक्रमण के कारण होता है।

  • आँख में लालिमा, पानी आना, जलन, और यदि गंभीर है तो, निशान और दृष्टि की हानि हो सकती है।

  • निदान आँखों की दिखावट और लक्षणों की अवधि पर आधारित होता है।

  • संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।

ट्रैकोमा दुनिया में अंधेपन का अग्रणी निवारण योग्य कारण है।

ट्रैकोमा उत्तरी अफ्रीका, मध्य पूर्व, भारतीय उपमहाद्वीप, ऑस्ट्रेलिया और दक्षिणपूर्व एशिया के सीमित संसाधन वाले तथा शुष्क, गर्म देशों में आम है।

अमेरिका में, ट्रैकोमा दुर्लभ है और यह कभी-कभी मूल अमेरिकियों में तथा उन क्षेत्रों के अप्रवासियों को होता है जहां ट्रैकोमा आम है।

आँख के अंदर का दृश्य

संक्रमण मुख्य रूप से बच्चों में, विशेष तौर पर 10 वर्ष की आयु में होता है। बड़े बच्चों और वयस्कों में रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ने और बेहतर व्यक्तिगत स्वच्छता तथा सफाई के तौर-तरीकों के कारण इस विकार के होने की संभावना बहुत कम होती है।

अपने शुरुआती चरणों में ट्रैकोमा बहुत संक्रामक है। ट्रैकोमा का कारण बनने वाले बैक्टीरिया आँखों, नाक या गले से संक्रमित डिस्चार्ज़ के साथ सीधे संपर्क, आँख के हाथ से संपर्क, और दूषित वस्तुओं जैसे तौलिए, कपड़े को साझा करके और आँखों के मेकअप के ज़रिए व्यक्ति से व्यक्ति में फैलते हैं। संक्रमण मक्खियों द्वारा भी फैल सकता है, जो संक्रमित व्यक्ति की आँखों या नाक से डिस्चार्ज़ के संपर्क में आई हों।

ट्रैकोमा के लक्षण

ट्रैकोमा आम तौर से दोनों आँखों को प्रभावित करता है।

कंजंक्टाइवा (पलक के अस्तर का निर्माण करने और आँख के सामने के भाग को ढकने वाली झिल्लियाँ) में शोथ और जलन हो सकती है, तथा आँखों से बहुत ज्यादा पानी निकल सकता है। पलकें सूज जाती हैं। तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता होती है।

बाद के चरणों में, रक्त वाहिकाएं धीरे-धीरे कोर्निया के ऊपर उग सकती हैं (जिसे नीयोवैस्कुलराइजे़शन कहते हैं), जिससे दृष्टि अवरुद्ध हो सकती है। कुछ लोगों में, पलक पर इस तरह से निशान पड़ जाते हैं कि बरौनियाँ अंदर की ओर घूम जाती (ट्राइकियासिस) हैं। जब व्यक्ति पलक झपकता है, तो बरौनियाँ कोर्निया पर रगड़ खाती हैं, जिससे संक्रमण और कभी-कभी स्थायी क्षति हो सकती है। ट्राइकियासिस से पीड़ित लगभग 13% लोगों में नज़र क्षीण हो जाती है, तथा ट्राइकियासिस से पीड़ित लगभग 8% लोगों में अंधापन हो जाता है।

ट्रैकोमा
विवरण छुपाओ

ट्रैकोमा के कारण इस तस्वीर वाले व्यक्ति की तरह कंजंक्टाइवा पर निशान पड़ सकते हैं, बरौनियाँ अंदर की ओर मुड़ सकती है, और कोर्निया पर निशान पड़ने से अंधापन हो सकता है।

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ट्रैकोमा का निदान

  • लक्षणों और आँख की दिखावट का डॉक्टर का मूल्यांकन

डॉक्टर ट्रैकोमा का संदेह आँखों की दिखावट और लक्षणों की अवधि के आधार पर करते हैं।

डॉक्टर आँखों को स्वैब करके और प्रयोगशाला में नमूने भेजकर निदान की पुष्टि करते हैं, जहाँ क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस बैक्टीरिया की पहचान की जा सकती है। हालांकि, अक्सर इस तरह के परीक्षण आवश्यक या उपलब्ध नहीं होते हैं।

क्या आप जानते हैं...

  • ट्रैकोमा दुनिया में अंधेपन का अग्रणी निवारण योग्य कारण है।

ट्रैकोमा का उपचार

  • मुंह से लिए जाने वाले या मलहम के रूप में लगाए जाने वाले एंटीबायोटिक

ट्रैकोमा के उपचार में मुंह से एंटीबायोटिक (जैसे कि एज़िथ्रोमाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन) लेना शामिल है। वैकल्पिक रूप से, एंटीबायोटिक टेट्रासाइक्लिन को ऑइंटमेंट के रूप में लगाया जा सकता है।

जहाँ कई लोगों को ट्रैकोमा होता है, वहाँ डॉक्टर अक्सर समूचे समुदाय को एंटीबायोटिक देते हैं।

यदि ट्राइकियासिस से पलक, कंजंक्टाइवा या कॉर्निया क्षतिग्रस्त होती है, तो सर्जरी की जरूरत हो सकती है।

ट्रैकोमा की रोकथाम

क्योंकि ट्रैकोमा संक्रामक होता है, इसलिए पुनः संक्रमण आम है। संक्रमण के फैलाव को कम करने के लिए, लोग निम्नलिखित कर सकते हैं:

  • पीने के लिए उपयुक्त (पीने योग्य) और धोने के लिए उपयुक्त पानी तक पहुंच हो।

  • अपने चेहरे और हाथों को नियमित रूप से धोएं।

  • तौलिये, वाशक्लॉथ, बिस्तर और आँखों के मेकअप को साझा करना बंद करें।

  • उन स्थानों को नियंत्रित या समाप्त करें, जहाँ मक्खियाँ प्रजनन कर सकती हैं।

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