ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड

(सिकाट्रिशियल पेम्फीगोइड; ऑक्युलर सिकाट्रिशियल पेम्फीगोइड; हिनाइन म्यूकस मेम्ब्रेन पेम्फीगोइड)

इनके द्वाराZeba A. Syed, MD, Wills Eye Hospital
द्वारा समीक्षा की गईSunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अप्रैल २०२५
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ऑक्युलर म्युकस मेंब्रेन पेंफिगोइड एक ऑटोइम्यून विकार है, जो कंजंक्टाइवा पर निशान छोड़ता है और कॉर्निया को धुंधला बना देता है।

  • ऑक्युलर म्युकस मेंब्रेन पेंफिगोइड तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली आँखों में श्लेष्मा झिल्ली पर हमला करती है।

  • आँखें लाल हो जाती हैं, फिर कंजंक्टाइवा पर निशान पड़ जाते है, बरौनियाँ अंदर की ओर मुड़ जाती हैं और कॉर्निया धुंधला हो जाता है, जिससे नज़र अवरुद्ध हो जाती है।

  • निदान का संदेह लक्षणों और आँखों की जाँच के परिणामों के आधार पर किया जाता है और आम तौर से कंजंक्टाइवा की बायोप्सी से उसकी पुष्टि की जाती है।

  • कृत्रिम आँसुओं का उपयोग किया जा सकता है, अंदर की ओर घूमी हुई बरौनियों को निकाला जा सकता है और कुछ लोगों को प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाइयों जैसे कि डेप्सन या अन्य की ज़रूरत होती है।

(कंजंक्टाइवल और स्क्लेरल विकारों का अवलोकन और म्यूकस मेम्ब्रेन पेंफिगोइड भी देखें।)

ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड एक ऑटोइम्यून विकार है (शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की गड़बड़ी जिसके कारण शरीर अपने खुद के ऊतकों पर हमला करता है)। यह शोथ उत्पन्न करता है जो कंजंक्टाइवा (वह झिल्ली जो पलक के अस्तर का निर्माण करती है और आँख के सफ़ेद हिस्से को ढकती है) में शुरू होता है। यह विकार शरीर की अन्य श्लेष्म झिल्लियों को भी प्रभावित कर सकता है।

आँख के अंदर का दृश्य

ओक्युलर म्युकस मेम्ब्रेन पेंफिगोइड के लक्षण

ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड वाले लोगों में दोनों आँखें प्रभावित होती हैं, जो सबसे पहले लाल हो जाती हैं। बाद में, कंजंक्टाइवा सिकुड़ जाता है, जिससे ऊपरी या निचली पलक को आँख से दूर खींचना मुश्किल हो जाता है। बहुत बाद में, आँखें शुष्क हो जाती हैं।

कोर्निया (परितारिका और पुतली के सामने स्थित पारदर्शी पर्त) धुंधली हो सकती है, जिससे रोशनी रेटिना तक नहीं पहुँच पाती है और दृष्टि मंद हो जाती है।

कंजंक्टाइवा में निशान पड़ सकते हैं और सिकुड़ सकते हैं, जिससे बरौनियाँ अंदर की ओर मुड़ सकती हैं (ट्राइकियासिस देखें) और कॉर्निया को और अधिक नुकसान पहुंच सकता है।

ओक्युलर म्युकस मेम्ब्रेन पेंफिगोइड का निदान

  • डॉक्टर द्वारा लक्षणों का मूल्यांकन

  • आँखों की जांच

  • कंजंक्टाइवा की बायोप्सी

डॉक्टर आमतौर पर व्यक्ति के लक्षणों और आँखों की जांच के परिणामों के आधार पर निदान पर संदेह करते हैं, जिसमें स्लिट लैंप (एक उपकरण जो डॉक्टर को आँख को उच्च आवर्धन के अधीन जाँच करने में सक्षम बनाता है) के साथ जांच भी शामिल है।

आमतौर पर निदान की पुष्टि कंजंक्टाइवा की बायोप्सी द्वारा की जाती है। इस प्रकार की बायोप्सी में, कंजंक्टाइवा का एक नमूना निकालकर माइक्रोस्कोप से जाँचा जाता है।

ओक्युलर म्युकस मेम्ब्रेन पेंफिगोइड का इलाज

  • कृत्रिम आँसू

  • बरौनियों को निकालना

  • कभी-कभी दवाएं

ऑक्युलर म्युकस मेंब्रेन पेंफिगोइड से पीड़ित लोग सूखापन दूर करने के लिए कृत्रिम आँसू का उपयोग कर सकते हैं।

लक्षणों से राहत दिलाने और कुछ जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर अंदर की ओर मुड़ी हुई बरौनियों को (उदाहरण के लिए, खींचकर, फ्रीज़ करके या बिजली से जलाकर) हटा सकते हैं।

यदि विकार बढ़ता है, तो डेप्सन या कोई अन्य दवाई जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती है, जैसे मीथोट्रेक्सेट, माइकोफ़ेनोलेट मोफ़ेटिल या साइक्लोफ़ॉस्फ़ामाइड की ज़रूरत पड़ती है।

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