ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड

(सिकाट्रिशियल पेम्फीगोइड; ऑक्युलर सिकाट्रिशियल पेम्फीगोइड; हिनाइन म्यूकस मेम्ब्रेन पेम्फीगोइड)

इनके द्वाराZeba A. Syed, MD, Wills Eye Hospital
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रै. २०२३

ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड एक ऑटोइम्यून विकार है जो कंजंक्टाइवा और कोर्निया में निशान पैदा करता है।

  • आँखें लाल हो जाती हैं, फिर कंजंक्टाइवा पर निशान पड़ जाते हैं, आँखों की बरौनियाँ अंदर की ओर घूम जाती है, और कोर्निया धुंधली हो जाती है, जिससे दृष्टि अवरुद्ध हो जाती है।

  • निदान का संदेह लक्षणों और आँखों की जाँच के परिणामों के आधार पर किया जाता है और आम तौर से कंजंक्टाइवा की बायोप्सी से उसकी पुष्टि की जाती है।

  • कृत्रिम आँसुओं का उपयोग किया जा सकता है, अंदर की ओर घूमी हुई बरौनियों को निकाला जा सकता है और कुछ लोगों को प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाइयों जैसे कि डेप्सन या अन्य की ज़रूरत होती है।

(कंजंक्टाइवल और स्क्लेरल विकारों का अवलोकन और म्यूकस मेम्ब्रेन पेंफिगोइड भी देखें।)

ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड एक ऑटोइम्यून विकार है (शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की गड़बड़ी जिसके कारण शरीर अपने खुद के ऊतकों पर हमला करता है)। यह शोथ उत्पन्न करता है जो कंजंक्टाइवा (वह झिल्ली जो पलक के अस्तर का निर्माण करती है और आँख के सफ़ेद हिस्से को ढकती है) में शुरू होता है। यह विकार शरीर की अन्य श्लेष्म झिल्लियों को भी प्रभावित कर सकता है।

आँख के अंदर का दृश्य

ओक्युलर म्युकस मेम्ब्रेन पेंफिगोइड के लक्षण

ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड वाले लोगों में दोनों आँखें प्रभावित होती हैं, जो सबसे पहले लाल हो जाती हैं। बाद में, कंजंक्टाइवा सिकुड़ जाती है, जिससे ऊपरी या निचली पलक को आँख से दूर खींचना कठिन हो जाता है। बहुत बाद में, आँखें शुष्क हो जाती हैं।

कोर्निया (परितारिका और पुतली के सामने स्थित पारदर्शी पर्त) धुंधली हो सकती है, जिससे रोशनी रेटिना तक नहीं पहुँच पाती है और दृष्टि मंद हो जाती है।

कंजंक्टाइवा पर निशान बन सकते हैं और वह सिकुड़ सकती है, जिससे बरौनियाँ अंदर मुड़ जाती हैं (देखें ट्राइकियासिस) और कोर्निया अधिक क्षतिग्रस्त हो जाती है।

ओक्युलर म्युकस मेम्ब्रेन पेंफिगोइड का निदान

  • डॉक्टर द्वारा लक्षणों का मूल्यांकन

  • आँखों की जांच

  • कंजंक्टाइवा की बायोप्सी

डॉक्टर आम तौर पर ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड के निदान का संदेह व्यक्ति के लक्षणों और आँख की जाँच के आधार पर करते हैं, जिसमें स्लिट लैंप (एक उपकरण जो डॉक्टर को आँख को उच्च आवर्धन के अधीन जाँच करने में सक्षम बनाता है) से जाँच शामिल है। आम तौर से निदान की पुष्टि कंजंक्टाइवल बायोप्सी से की जाती है। इस प्रकार की बायोप्सी में, कंजंक्टाइवा का एक नमूना निकालकर माइक्रोस्कोप से जाँचा जाता है।

ओक्युलर म्युकस मेम्ब्रेन पेंफिगोइड का इलाज

  • कृत्रिम आँसू

  • बरौनियों को निकालना

  • कभी-कभी दवाएं

ऑक्युलर म्यूकस मेंब्रेन पेंफिगोइड वाले लोग कृत्रिम आँसुओं का उपयोग कर सकते हैं और डॉक्टर लक्षणों से राहत दिलाने और कुछ जटिलताओं को रोकने के लिए अंदर की ओर मुड़ी हुई बरौनियों को (जैसे, खींच कर, फ्रीज़ करके, या बिजली से जलाकर) निकाल सकते हैं। अगर रोग बढ़ता है, तो डेप्सन या प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाली अन्य दवाई, जैसे, मीथोट्रेक्सेट, माइकोफ़ेनोलेट मोफ़ेटिल या साइक्लोफ़ॉस्फ़ामाइड की ज़रूरत पड़ती है।