वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस एक ऐसा विकार है, जिसमें वेस्टिबुलर तंत्रिका में सूजन होने की वजह से वर्टिगो (हिलने या घूमने की झूठी अनुभूति) का अचानक ही भारी उत्प्रेरण होता है, यह तंत्रिका आठवीं क्रैनियल तंत्रिका की वह शाखा होती है जो संतुलन को नियंत्रित करने में मदद करती है।
वेस्टिब्यूल भीतरी कान का एक हिस्सा है। इसमें संतुलन करने वाले अंग होते हैं (कान के अंदर के हिस्से का विवरण भी देखें)। यह वेस्टिब्युलर तंत्रिका के ज़रिए दिमाग से जुड़ा होता है। वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस आमतौर पर एक ऐसे वायरस के कारण होता है जो एक कान की वेस्टिबुलर तंत्रिका को प्रभावित करता है।
वेस्टिब्युलर न्यूरोनाइटिस के लक्षण
वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस में वर्टिगो का सिर्फ़ अटैक हो सकता है जो 7 से 10 दिन तक रहता है, लेकिन कई लोगों को हल्के वर्टिगो के अतिरिक्त अटैक होते हैं जो कई हफ़्तों तक रहते हैं। वर्टिगो का पहला अटैक आमतौर पर बहुत गंभीर होता है। वर्टिगो एक झूठी अनुभूति है जिसमें व्यक्ति, उनके आसपास की चीज़ें या दोनों घूमते या हिलते हुए महसूस होते हैं। ज़्यादातर लोग इस अप्रिय भावना को चक्कर आने के रूप में वर्णित करते हैं।
वर्टिगो के अटैक से मितली, उल्टी और निस्टैग्मस भी होता है (आँखों का एक दिशा में तेज़ी से हिलना-डुलना और धीरे-धीरे पहले जैसा होना)। शुरुआत में वर्टिगो गंभीर होता है और कई दिनों में धीरे-धीरे कम हो जाता है, लेकिन इसकी वजह से हुआ संतुलन खराब कई महीनों तक रहता है। व्यक्ति को टिनीटस नहीं होता (कानों में घंटियां बजना) और आमतौर पर सुनने की क्षमता पर असर नहीं पड़ता।
वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस का निदान
श्रवण क्षमता जांच
निस्टैग्मस का टेस्ट
गैडोलिनियम-एन्हांस मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI)
वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस के निदान में सुनने की क्षमता के लिए टेस्ट और निस्टैग्मस के लिए टेस्ट किये जाते हैं, जिससे डॉक्टर को वर्टिगो की वजह पता लगाने में मदद मिलती है।
सिर की गैडोलिनियम-एन्हांस MRI की जाती है, ताकि यह पक्का किया जा सके कि लक्षण किसी अन्य विकार, जैसे कि ट्यूमर की वजह से तो नहीं हो रहे हैं।
वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस का इलाज
वर्टिगो से आराम पाने के लिए दवाएँ जैसे कि मेक्लिज़ीन या लोरेज़ेपैम
उल्टी से आराम पाने के लिए प्रोक्लोरपेराज़िन जैसी दवाएँ
कभी-कभी इंट्रावीनस स्टेरॉइड (जिसे ग्लूकोकॉर्टिकॉइड या कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी कहा जाता है)
अगर उल्टी नहीं रुकती, तो इंट्रावीनस तरीके से फ़्लूड
शारीरिक चिकित्सा
वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस वाले लोगों में, वर्टिगो का उपचार आमतौर पर इसके कारण होने वाले लक्षणों से राहत के लिए ही होता है और इसमें मेक्लिज़ीन या लोरेज़ेपैम जैसी दवाइयां शामिल होती हैं। मतली और उल्टी से राहत उन दवाओं से मिल सकती है जो मतली से राहत देती हैं (जैसे प्रोक्लोरपेराज़िन)। ये दवाएं कम ही समय के लिए इस्तेमाल की जानी चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक इनका इस्तेमाल करने से लक्षणों के बने रहने की अवधि, खासतौर पर वयोवृद्ध वयस्क लोगों में बढ़ जाती है। साथ ही, स्टेरॉइड का इस्तेमाल कम समय के लिए किया जाता है। अगर लंबे समय तक उल्टी की शिकायत रहती है, तो व्यक्ति को फ़्लूड और इलेक्ट्रोलाइट्स शिरा के माध्यम से (इंट्रावीनस) दिये जाने चाहिए।
हालांकि, वर्टिगो अपेक्षाकृत जल्दी कम हो जाता है (कुछ दिनों तक), लेकिन कुछ हफ़्तों से महीनों तक चक्कर आने जैसा महसूस होता रहता है। इस समय के दौरान, डॉक्टर व्यक्ति को सक्रिय रहने के लिए कहते हैं। एक खास तरह की शारीरिक थेरेपी से मदद मिल सकती है, जिसे वेस्टिबुलर थेरेपी कहते हैं।
