दवा की गड़बड़ियाँ वे गलतियाँ होती हैं जो डॉक्टरों, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों, फार्मासिस्ट, और रोगियों द्वारा दवाओं को प्रिस्क्राइब करते, देते, लेते या संग्रह करते समय की जाती हैं। दवा की गड़बड़ियाँ लोगों को बीमार कर सकती हैं और बीमारी को और खराब कर सकती हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में एक अनुमान के अनुसार, दवा से जुड़ी गड़बड़ियों की वजह से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को हर साल $177 बिलियन (परिभाषाओं के आधार पर) तक का नुकसान उठाना पड़ता है। (दवाओं का विवरण भी देखें।)
दवा से जुड़ी गड़बड़ियां निम्नलिखित कारणों से हो सकती हैं:
लोग भ्रमित हो जाते हैं और गलत तरीके से दवा लेते हैं।
डॉक्टर गलत दवा चुनते हैं या गलत खुराक के लिए प्रिस्क्रिप्शन लिखते हैं।
फार्मासिस्ट प्रिस्क्रिप्शन या दवा के कंटेनर को गलत तरीके से पढ़ते हैं और गलत दवा या खुराक देते हैं।
देखभाल करने वाले दवा के कंटेनर के लेबल को गलत तरीके से पढ़ते हैं और गलत दवा या खुराक देते हैं।
देखभाल करने वाले गलत व्यक्ति को दवा देते हैं।
फार्मासिस्ट या व्यक्ति दवा को गलत तरीके से स्टोर करता है, जिससे उसकी क्षमता कम हो जाती है।
लोग एक्सपायर हो चुकी दवा का इस्तेमाल करते हैं।
लोग भोजन के साथ दवा लेते हैं, जबकि वह दवा खाली पेट लेनी होती है और वह दवा खाली पेट लेते हैं जो खाने के साथ लेनी होती है, ताकि कोई दुष्प्रभाव न हो।
दवा की गड़बड़ियाँ सबसे आमतौर पर लोगों के इस बारे में भ्रम के कारण होती हैं कि दवा कैसे लेनी है, जिसके कारण वे गलत दवा या खुराक ले लेते हैं। भ्रम के सामान्य कारणों में शामिल हैं, एक ही बोतल में एक से अधिक प्रकार की दवाई डालना, दवाई की बोतल पर खराब हो चुके निर्देश, दवाई की बोतल पर दिए गए निर्देशों को न समझना, एक ही दवाई की एक से अधिक बोतल रखना और दवाओं की बहुत सारी बोतलें होना, जिससे यह तय कर पाना मुश्किल हो जाता है कि कौन सी कब लेनी है (और कौन सी पहले ही ली जा चुकी है)।
दवाई ऑर्गेनाइज़र का उपयोग करना
रॉबर्ट एस. पोर्टर, MD के सौजन्य से फ़ोटो।
मेडिकेशन ऑर्गेनाइज़र सहायक हो सकते हैं, खासकर जब लोग एक दिन में कई अलग-अलग दवाई लेते हैं। इन मेडिकेशन ऑर्गेनाइज़र में सप्ताह के प्रत्येक दिन और दिन के 4 अलग-अलग समय के लिए अलग-अलग डिब्बे हैं। लोग या उनकी देखभाल करने वाले उचित डिब्बे में एक सप्ताह की दवाएँ रखते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई दवा दिन में एक बार सुबह लेने के लिए निर्धारित है, तो वे प्रत्येक दिन के "सुबह" डिब्बे में एक खुराक रखेंगे। दिन के उचित समय पर, लोग उस विशेष डिब्बे से सभी दवाएँ लेते हैं। चूंकि एक डिब्बे में सभी दवाएँ एक ही समय में ली जाती हैं, इससे कोई फ़र्क नहीं पड़ता कि अलग-अलग दवाएँ एक साथ मिल जाएंगी। लोगों के लिए एक रिमाइंडर होने के अलावा, ये ऑर्गेनाइज़र देखभाल करने वालों को यह देखने देते हैं कि मरीज़ ने दवाएँ ली हैं या नहीं।
प्रिस्क्रिप्शन को समझना
लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें समझ आ गया है कि प्रिस्क्रिप्शन के हिसाब से दवा कैसे और कब लेनी है। अगर उन्हें समझ में नहीं आता है, तो उन्हें अपने फार्मासिस्ट से यह समझाने के लिए कहना चाहिए कि दवाएँ कैसे लेनी हैं।
दवाएँ प्रिस्क्राइब करना
डॉक्टर कभी-कभी दवा लिखते समय गलतियाँ करते हैं, खासकर कुछ खास लोगों के समूहों के लिए। वृद्ध लोगों, गर्भवती महिलाओं और बच्चों को विशेष रूप से जोखिम होता है, क्योंकि उन्हें आम तौर पर अलग-अलग दवाओं, अलग-अलग खुराक या दोनों की आवश्यकता होती है। अन्य गड़बड़ियों में दवा इंटरैक्शन शामिल हैं, जिसमें एक दवा दूसरी दवा के प्रभाव को बढ़ाती या घटाती है।
कई दवाएँ लेने वाले लोगों में दवा इंटरैक्शन होने की संभावना अधिक होती है। इस जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टरों को उन सभी दवाओं के बारे में पता होना चाहिए जो उनके मरीज़ ले रहे हैं—जिनमें अन्य स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों द्वारा लिखी गईं और बिना पर्चे वाली दवाएँ शामिल हैं। लोगों को अपनी सभी मौजूदा दवाओं और खुराक की एक लिखित सूची रखनी चाहिए और प्रत्येक स्वास्थ्य देखभाल अपॉइंटमेंट या इमर्जेंसी डिपार्टमेंट में जाते समय यह सूची साथ लानी चाहिए। यदि कोई संदेह है कि कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा रहा है, तो लोगों को निर्देश दिया जाता है कि वे अपनी सभी दवाओं को समीक्षा के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल अपॉइंटमेंट के समय साथ लाएं।
दवाओं का वितरण और प्रबंधन
संस्थानों में गलत तरीके से दवा दी जा सकती है। गलत व्यक्ति को गलत समय पर या गलत तरीके से दवा दी जा सकती है। उदाहरण के लिए, एक दवा शिरा (अंदरुनी तौर पर) द्वारा दी जा सकती है जबकि इसे मुँह से दिया जाना चाहिए। शिरा द्वारा दी जाने पर कुछ दवाएँ धीरे-धीरे दी जानी चाहिए और कुछ दवाएँ एक साथ नहीं दी जा सकतीं। कई संस्थानों में अब कम्प्यूटराइज़्ड फ़ार्मेसी सिस्टम हैं, जो व्यक्ति की दवाओं की प्रत्येक खुराक को एक बार कोड के साथ लेबल करते हैं, जिसे स्कैन किया जाता है और व्यक्ति के पहचान पट्टे से मेल किया जाता है। ऐसे सिस्टम दवा से जुड़ी गड़बड़ियों की घटनाओं को कम करने में मदद कर सकते हैं।
दवाओं को ठीक से स्टोर करना
फार्मासिस्ट को दवाओं को उचित तरीके से स्टोर करना चाहिए। उदाहरण के लिए, कई दवाओं को गर्मी से दूर रखा जाना चाहिए और कुछ दवाओं को रेफ़्रिजरेट किया जाना चाहिए। मेल-ऑर्डर फ़ार्मेसियों को सावधान रहना चाहिए कि शिपिंग के दौरान दवाएँ बहुत गर्म न हों। यदि लोग घर पर दवाओं को गलत तरीके से स्टोर करते हैं, तो दवाओं की निर्धारित समाप्ति तिथि से बहुत पहले ही उसकी क्षमता में कमी आने की संभावना है।
लोगों को यह देखने के लिए लेबल की जांच करनी चाहिए कि क्या किसी दवा को रेफ़्रिजरेटर में या ठंडा रखा जाना चाहिए। दूसरी ओर, अनावश्यक सावधानियां लोगों के लिए, निर्देशों के मुताबिक दवा लेना मुश्किल बना सकती हैं और उनका समय भी बर्बाद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, बंद इंसुलिन को रेफ़्रिजरेट किया जाना चाहिए, लेकिन एक खुली बोतल को अक्सर रेफ़्रिजरेटर के बाहर सुरक्षित रूप से स्टोर किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, यदि बच्चों के पास दवा तक पहुंच नहीं है, तो दवाओं को उनके मूल चाइल्डप्रूफ़ कंटेनरों में नॉन–चाइल्डप्रूफ़ ढक्कन के साथ स्टोर किया जा सकता है।
एक्सपायर हो चुकी दवा लेना
लोग गलती से एक्सपायर हो चुकी दवाओं का इस्तेमाल कर लेते हैं। एक्सपायर दवाएँ अक्सर बेअसर होती हैं, क्योंकि दवाएँ समय के साथ खराब हो जाती हैं। हालांकि, कुछ दवाएँ (जैसे एस्पिरिन या टेट्रासाइक्लिन) खराब होकर ज़हरीली हो जाती हैं और समाप्ति तिथि के बाद उपयोग किए जाने पर वास्तव में हानिकारक हो सकती हैं।
अधिक जानकारी
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