बेकर सिस्ट (औपचारिक रूप से पॉप्लिटियल सिस्ट कहलाते हैं), जॉइंट (साइनोविअल) फ़्लूड से भरी छोटी थैलियां है, जो घुटने के पीछे जोड़ के कैप्सूल के विस्तार में बनते हैं।
जोड़ का द्रव इकट्ठा हो जाने से बना बेकर सिस्ट, जो घुटने के पीछे जोड़ के कैप्सूल से उभरी हुई थैली के रूप में फ़ूल जाता है। जोड़ के फ़्लूड के इकट्ठा होने के कारणों में रूमैटॉइड अर्थराइटिस, ऑस्टिओअर्थराइटिस, जोड़ से जुड़ी अन्य सूजन संबंधी बीमारियां और घुटनों का अत्यधिक उपयोग या पुरानी चोट शामिल हैं। बेकर सिस्ट अक्सर लक्षण उत्पन्न नहीं करते हैं, लेकिन उनके फूल जाने पर लोगों का ध्यान जा सकता है और वे घुटने के पिछले हिस्से में परेशानी उत्पन्न करते हैं। सिस्ट का आकार, बेसबॉल के आकार तक बढ़ सकता है और ये पिंडली की मांसपेशियों में नीचे की ओर जा सकते हैं।
फ़्लूड की मात्रा तेज़ी से बढ़ने और सिस्ट के अंदर दबाव बढ़ने की वजह से यह फ़ट सकता है। सिस्ट से निकले द्रव की वजह से आसपास के ऊतकों में जलन शुरू हो सकती है, जिसकी वजह से पिंडली (डीप वेन थ्रॉम्बॉसिस [DVT]) में खून का थक्का जमने जैसे लक्षण सामने आ सकते हैं। इसके अलावा, फूला या फटा हुआ बेकर सिस्ट के कभी-कभी शिरा पर दबाव बनाने के चलते पॉपलीटियल शिरा में थ्रॉम्बोफ़्लेबाइटिस (जो घुटने के पीछे स्थित होता है) का कारण बन सकता है।
When synovial fluid from the knee joint space accumulates and distends part of the joint capsule behind the knee, the result is a Baker cyst (right). A healthy knee is shown on the left.
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सिस्ट का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
कभी-कभी इमेजिंग परीक्षण
डॉक्टर, व्यक्ति से लक्षणों के बारे में विशेष सवाल पूछकर और घुटने के पीछे पिंडली में महसूस करके बेकर सिस्ट का निदान करते हैं।
आवश्यकता पड़ने पर, अल्ट्रासोनोग्राफ़ी, मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI), या आर्थरोग्राफ़ी से निदान में, डीप वेन्स में रक्त का थक्का जमने (DVT) से सिस्ट के अंतर को पहचानने में और इसका दस्तावेज़ निर्मित करने में सहायता मिल सकती है कि सिस्ट कितनी दूरी तक फ़ैला हुआ है।
बेकर सिस्ट का उपचार
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAIDs)
जोड़ या सिस्ट एस्पिरेशन और स्टेरॉइड (कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड या ग्लूकोकॉर्टिकॉइड कहा जाता है) का इंजेक्शन
कभी-कभी सिस्ट से तरल पदार्थ निकालना (एस्पिरेशन) और इंजेक्शन लगाना
बहुत कम मामलों में सिस्ट को सर्जरी करके निकालना पड़ता है
NSAID (या दूसरा दर्द निवारक, अगर NSAID नहीं लिया जा सकता है), दर्द निवारक के लिए पसंदीदा शुरुआती उपचार होते हैं।
जब अर्थराइटिस की वजह से घुटने में क्रोनिक सूजन रहती है, तो डॉक्टर को सिस्ट के आकार को कम करने या बेकर सिस्ट बनने से रोकने के लिए सुई से फ़्लूड निकालने (इस प्रक्रिया को जॉइंट एस्पिरेशन कहते हैं) और लंबे समय तक काम करने वाले स्टेरॉइड (जैसे ट्राइएमसिनोलोन एसिटोनाइड) को इंजेक्ट करने की ज़रूरत पड़ सकती है। डॉक्टर, सिस्ट को एस्पाइरेट और इंजेक्ट भी कर सकते हैं। अगर दूसरे उपचार प्रभावी नहीं हों, तो सिस्ट को सर्जरी करके निकालना भी एक विकल्प है।
कभी-कभी सिस्ट फ़ट जाता है और द्रव को शरीर द्वारा दोबारा अवशोषित कर लिया जाता है। अगर सिस्ट फ़ट गया है, तो दर्द का उपचार NSAID या किसी दूसरे दर्द निवारक द्वारा किया जाता है। अगर सिस्ट के फ़टने की वजह से पॉपलीटियल शिरा में थ्रॉम्बोफ़्लेबाइटिस हो जाता है, तो इसका उपचार बिस्तर पर आराम करना, वॉर्म क्रॉम्प्रेसेस और एंटीकोग्युलेन्ट दवाएँ (जैसे वारफ़ेरिन) है।
