बुटोनियर विकृति एक ऐसी विकृति होती है, जिसमें उंगली का मध्य जोड़ अंदर की ओर (हथेली की ओर) एक निश्चित स्थिति में मुड़ा होता है और उंगली का सबसे बाहरी जोड़ अत्यधिक बाहर की ओर (हथेली से दूर) मुड़ा होता है।
(हाथ के विकारों का विवरण भी देखें।)
इस तस्वीर में एडवांस्ड रूमैटॉइड अर्थराइटिस वाले इस व्यक्ति में उंगलियों और अंगूठे की कई बाउटोनीयर डिफ़ॉर्मिटी दिखाई दे रही है।
प्रकाशक की अनुमति से। मैटेसन E, मेसन T से: एटलस ऑफ़ रूमेटोलॉजी। G हंडर द्वारा संपादित। फ़िलाडेल्फ़िया, करंट मेडिसिन, 2005।
बुटोनियर डिफ़ॉर्मिटी अक्सर रूमैटॉइड अर्थराइटिस की वजह से होती है, लेकिन यह चोट (जैसे कि गहरे घाव, जॉइंट डिस्लोकेशन या फ़्रैक्चर) या ऑस्टिओअर्थराइटिस से भी हो सकती है।
रूमैटॉइड अर्थराइटिस वाले लोगों में यह विकार विकसित हो सकती है, क्योंकि उनकी उंगलियों के बीच के जोड़ में लंबी अवधि की सूजन बनी रहती है।
यदि विकृति चोट के कारण होती है, तो चोट आमतौर पर टेंडन के आधार (जिसे मध्य फ़ैलेंक्स एक्सटेंसर टेंडन कहा जाता है) में होती है। इसके कारण, मध्य संधि (जिसे समीपस्थ इंटरफैलेन्जियल जोड़ कहा जाता है) टेंडन के बाहरी बैंड के बीच “बटनहोल” बन जाता है, जो उंगली के अंत तक फैला होता है। इसी जोड़ की हड्डियाँ टेंडन बैंड से इस तरह बाहर निकल जाती हैं, जैसे बटनहोल से बटन निकलता है। यह विकृति हाथ से काम करने में बाधा उत्पन्न कर सकती है।
डॉक्टर उंगली का परीक्षण करके बुटोनियर विकृति का निदान करते हैं।
जब उंगलियां असामान्य रूप से मुड़ी हों
कुछ विकार, जैसे रूमैटॉइड अर्थराइटिस और चोटें उंगलियों के असामान्य रूप से मुड़ने का कारण बन सकती हैं। स्वॉन-नेक डिफ़ॉर्मिटी में, उंगली के आधार पर जोड़ मुड़ जाता है (फ़्लेक्स), मध्य जोड़ सीधा हो जाता है (बढ़ जाता है) और सबसे बाहरी जोड़ अंदर की ओर मुड़ जाता है (फ़्लेक्स)। बाउटोनीयर डिफ़ॉर्मिटी में, मध्य उंगली का जोड़ अंदर की ओर (हथेली की ओर) मुड़ जाता है और सबसे बाहरी उंगली का जोड़ बाहर की ओर (हथेली से दूर) मुड़ जाता है। |
बुटोनियर विकृति का उपचार
एक स्प्लिंट
कभी-कभी सर्जरी
एक्स्टेंसर टेंडन (एक ऐसा टेंडन जो उंगली को ऊपर खींचता है) की चोट के कारण होने वाली बुटोनियर विकृति को आमतौर पर एक स्प्लिंट द्वारा ठीक किया जा सकता है, जो बीच के जोड़ को 6 सप्ताह तक पूरी तरह खींच कर रखता है। हालांकि, यदि घाव और स्थायी विकृति पहले ही (आमतौर पर कई हफ्तों के बाद) विकसित हो चुके हैं, तो स्प्लिंट प्रभावी नहीं होगा।
जब स्प्लिंटिंग अप्रभावी होती है या जब रूमैटॉइड अर्थराइटिस के कारण बुटोनियर विकृति होती है, तो सुधार के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
