जब जेनेरिक प्रतिस्थापन हो सकता है कि उपयुक्त न हो

दवा की श्रेणी

उदाहरण

टिप्पणियाँ

मुँह से ली जाने वाली अस्थमा-रोधी दवाएँ

थियोफ़ाइलिन

आमतौर पर अलग-अलग संस्करण बायो-इक्विलेंट होते हैं। अगर एक संस्करण काम कर रहा है, तो जब तक बिल्कुल ज़रूरी नहीं हो, तब तक इसे दूसरे से बदला नहीं जाना चाहिए।

थक्कारोधी (एंटीकोएग्युलेन्ट्स)

वोर्फारिन

दवा की विषाक्त खुराक, दवा की सुरक्षित रूप से उपयोग की जाने वाली, प्रभावी खुराक के बिल्कुल समान होती है।

अवसादरोधी दवाएं

एमीट्रिप्टाइलिन के कुछ ब्रांड और एमीट्रिप्टाइलिन के साथ परफ़ेनज़िन का एक ब्रांड

सभी संस्करण आपस में बदलने योग्य नहीं होते हैं। फार्मासिस्ट इस बारे में सलाह दे सकता है कि क्या FDA किसी विशेष जेनेरिक दवा को ब्रांड नाम वाली दवा के बायो-इक्विलेंट मानता है या नहीं।

दौरारोधी (एंटीसीज़र) दवाएं

कार्बेमाज़ेपाइन*, क्लोनाज़ेपैम, एस्लिकार्बाज़ेपाइन*, लैमोट्रीजीन, ऑक्सकार्बेज़ेपाइन, फ़ेनिटॉइन*, टोपिरेमेट, वैलप्रोएट और ज़ोनिसेमाइड

लोगों द्वारा ब्रांड को स्विच करने के बाद, दौरे पर नियंत्रण खो देने की स्थिति पैदा हुई हैं। एक समान ब्रांड या एक समान तैयार जेनेरिक दवा की अनुशंसा की जाती है।

एंटीहाइपरटेंसिव दवाएँ

डायटियाज़ेम और निफ़ेडीपिन की संशोधित रिलीज़ तैयारी†

कुछ जेनेरिक संस्करण, ब्रांड नाम वाली दवा के बायो-इक्विलेंट नहीं होते हैं। संशोधित रिलीज़ तैयारियों में रिलीज़ से जुड़ी अलग विशेषताएं होती हैं, और वे परस्पर संबंधित नहीं हैं।

कार्डियोवैस्कुलर दवाएँ

डाइजोक्सिन (हृदय की विफलता के लिए और बहुत तेज़ गति से दिल धड़कने के उपचार के लिए)

दवा की विषाक्त खुराक, दवा की सुरक्षित रूप से उपयोग की जाने वाली प्रभावी खुराक के बिल्कुल समान होती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम्स, लोशन और ऑइंटमेंट्स

अल्क्लोमेटासोन, एमसीनोनाइड, बीटामेथासोन, क्लोकॉर्टोलोन, डेसोनाइड, डेसोक्सिमेटासोन, डेक्सामेथासोन, डाइफ़्लोरासोन, फ़्लोसिनोलोन, फ़्लोसिनोनाइड, फ़्लूरेनड्रेनोलाइड, फ़्लूटिकासोन*, हेलोबीटासोल, हाइड्रोकॉर्टिसोन, मोमेटासोन, और ट्राइएमसिनोलोन

इन प्रोडक्ट्स को त्वचा की प्रतिक्रिया के परीक्षण के बाद स्टैंडर्डाइज़ किया गया है और कई को FDA द्वारा बायो-इक्विलेंट के रूप में रेट किया गया है। लेकिन इसकी प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है और दवा के अलग-अलग व्हीकल (क्रीम, ऑइंटमेंट, जैल) प्रोडक्ट की प्रोटेंसी को प्रभावित कर सकते हैं। हो सकता है, कि प्रतिक्रिया का अनुमान न लगाया जा सके। इसलिए अगर एक संस्करण अप्रभावी है, तो इसे दूसरे से प्रतिस्थापित नहीं करना पड़ता।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड टैबलेट्स

डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन

हो सकता है कि जेनेरिक संस्करण, ब्रांड नाम वाली दवाओं के बायो-इक्विलेंट न हों और उनके लिए आपस में आसानी से अदला-बदला नहीं की जानी चाहिए।

गाउट-कंट्रोल दवाएँ

कोल्चेसिन

अलग-अलग दवाओं के जेनेरिक संस्करण, एक दूसरे के बायो-इक्विलेंट नहीं होते हैं।

हार्मोन

मेड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन और मेथिलटेस्टोस्टेरॉन के कुछ ब्रांड

थाइरॉइड-रिप्लेसमेंट के प्रोडक्ट

हार्मोन आमतौर पर कम खुराकों में लिए जाते हैं, इसलिए ब्रांड में अंतर से इसकी प्रतिक्रिया में बड़े बदलाव हो सकते हैं।

कुछ ब्रांड, बायो-इक्विलेंट नहीं होते हैं।

मनोरोग-विज्ञान की दवाएँ

लिथियम (बायपोलर विकार के लिए)

दवा की विषाक्त खुराक, दवा की सुरक्षित रूप से उपयोग की जाने वाली, प्रभावी खुराक के बिल्कुल समान होती है।

अन्य दवाएं

प्रोमेथाज़िन टैबलेट्स और सपोज़िटरीज़ के कुछ ब्रांड और क्लोज़ापाइन

हो सकता है कि जेनेरिक संस्करण, बायो-इक्विलेंट न हों। हालांकि, कोई भी संस्करण प्रभावी हो सकता है, लेकिन संस्करणों को आपस में बदला नहीं जाना चाहिए।

* जेनेरिक दवा उपलब्ध नहीं है।

† दवा की संशोधित-रिलीज़ की तैयारियां, दवा के वे संस्करण होते हैं, जिनमें तैयार दवा को आमतौर पर रक्तप्रवाह में सक्रिय संघटक रिलीज़ करने की प्रक्रिया को धीमा करने के लिए किसी तरह से बदल दिया गया हो। संशोधित-रिलीज़ वाली दवाओं को संकेत MR, LA (लंबे समय तक काम करने वाली), XL (अतिरिक्त लंबा समय), CR (नियंत्रित रिलीज़), या SR (सस्टेंड रिलीज़) के तौर पर पहचाना जा सकता है।

FDA = खाद्य एवं औषधि प्रशासन।