बाइसेप्स टेंडन टीयर्स

इनके द्वाराDanielle Campagne, MD, University of California, San Francisco
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जुल. २०२३

ऐसे टेंडन में फटन हो सकती है, जो बाइसेप्स मांसपेशियों को कंधों की हड्डियों से जोड़ती है या ऐसे टेंडन में हो सकती है, जो बाइसेप्स मांसपेशियों को बांह की निचली हड्डियों में से एक से (कोहनी में) जोड़ती है।

(मोच और नर्म ऊतकों की अन्य चोटों का विवरण यह भी देखें।)

बाइसेप मांसपेशियों में ऐसी दो टेंडन होती हैं, जो कंधे के जोड़ में शोल्डर ब्लेड (स्कैपुला) और ऐसी टेंडन होती है, जो कोहनी में बांह की हड्डियों (त्रिज्या) से जुड़ी होती है। कंधे पर मौजूद बाइसेप पेशियों के टूटने की संभावना, कोहनी पर मौजूद पेशी की तुलना में अधिक होती है।

बाइसेप टेंडन में टूटन, अचानक हुई किसी आघात की घटना की वजह से (जैसे कोई भारी चीज़ उठाना) या कोहनी को जबरदस्ती सीधा करने या मोड़ने की वजह से होती है। ये टूटन आम तौर पर तब होती हैं, जब टेंडन पहले से ही ज़्यादा खिंचाव की वजह से कमज़ोर हो गई हों (जैसा कि वेटलिफ़्टिंग के दौरान होता है)। बहुत अधिक खिंचाव से टेंडन में बहुत ज्वलन हो सकती है (इसे टेंडिनाइटिस कहा जाता है) और कभी कभी यह घिस जाती है। अधिक उम्र वाले लोगों में टेंडन विकृत हो जाता है, जिससे फटन का जोखिम बढ़ जाता है। अन्य कारक जिनसे टेंडन कमज़ोर हो सकती है, भी जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

जिस चोट से बाइसेप पेशियां फ़ट जाती हैं, उनसे कंधे की अन्य संरचनाओं जैसे रोटेटर कफ़ को भी नुकसान पहुंच सकता है।

बाइसेप टेंडन आंशिक रूप से या पूरी तरह से फ़ट सकती है। अगर बाइसेप टेंडन पूरी तरह से फ़ट जाती है, तो टेंडन, हड्डी से पूरी तरह से अलग हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप, लोग आम तौर पर अपनी बांह को कुछ विशेष दिशाओं में चला नहीं सकते हैं। अगर टेंडन के सिर्फ़ एक ही हिस्से में फटन होती है, तो गतिविधि पर इसका कोई भी असर नहीं पड़ता है, लेकिन टेंडन की फटन लगातार बढ़ सकती है और बाद में यह पूरी तरह से फट सकता है, खासतौर से अगर लोग बांह पर काफ़ी ज़्यादा दबाव डालते हैं।

बाइसेप टेंडन की फटन के लक्षण

बाइसेप्स टेंडन अचानक फ़टते हैं, इसमें कंधे में तेज़ दर्द होता है, जो फटने के स्थान पर निर्भर करता है। कोई चीज़ उठाने या खींचने से दर्द और अधिक बढ़ जाता है। अन्य लक्षणों में खरोंच आना, सूजन और कमज़ोरी आना शामिल हैं। अलग हुई मांसपेशी, बांह में उभार बना सकती है (जिसे पॉप-आई विकृति कहा जाता है)।

बाइसेप टेंडन की फटन का निदान

  • एक डॉक्टर का मूल्यांकन

  • अल्ट्रासोनोग्राफ़ी

  • मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI)

बाइसेप्स टेंडन की फटन का निदान करने के लिए डॉक्टर, चोट के बारे में विस्तृत सवाल करते हैं और गहन शारीरिक जांच करते हैं।

अगर लोगों को तेज़ दर्द हो रहा हो, कंधे या कोहनी के संचालन की सीमा सीमित हो या उनकी बांह के ऊपरी हिस्से में उभार आ गया हो, तो उन्हें डॉक्टर को कॉल करना या उससे संपर्क करना चाहिए।

अक्सर कंधे की अल्ट्रासोनोग्राफ़ी भी की जाती है। इससे कंधे के टेंडन की पूरी फटन का पता लगाया जा सकता है। अल्ट्रासोनोग्राफ़ी, आंशिक फटन और कोहनी की टेंडन की फटन के लिए कम उपयोगी होती है।

निदान की पुष्टि करने के लिए MRI की जा सकती है लेकिन आमतौर पर इसकी ज़रूरत नहीं होती है।

बाइसेप टेंडन की फटन का उपचार

  • आमतौर पर सर्जरी

कोहनी पर बाइसेप्स टेंडन की फटन की मरम्मत आम तौर पर जल्द से जल्द सर्जिकल रूप से की जाती है।

हालांकि अगर कंधे पर मौजूद दो टेंडन में से एक सुरक्षित हो, तो बाइसेप्स टेंडन की फटन के उपचार के लिए आम उपाय वे ही होते हैं, जो इसके उपचार के लिए आवश्यक होते हैं। आइस (बर्फ़) से सूजन और दर्द कम हो सकता है। बर्फ़ को प्लास्टिक बैग, तौलिये, या कपड़े में लपेटा जाता है और पहले 24 से 48 घंटों के दौरान जितनी बार हो सके, एक समय पर 15 से 20 मिनट तक लगाया जाता है। बिना स्टेरॉइड वाली एंटी इन्फ़्लेमेटरी दवाएँ (NSAID) जैसे आइबुप्रोफ़ेन का उपयोग दर्द को और ज्वलन को कम करने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, कुछ रोगियों के लिए, शायद NSAID के लिए न कहा जाए क्योंकि उनसे रक्तस्‍त्राव और किडनी फ़ंक्शन नकारात्मक ढंग से प्रभावित हो सकता है। किसी डोरी का उपयोग करके चोटग्रस्त बांह को टिकाने से आगे और चोट लगने से बचाव होता है और उपचार में तेज़ी आ सकती है।

हालांकि, कंधे में फ़टी हुई टेंडन की मरम्मत करने के लिए अक्सर सर्जरी की ज़रूरत होती है, खासतौर से जब कंधे की अन्य संरचनाएं जैसे रोटेटर कफ़ भी क्षतिग्रस्त हो गई हो। अगर डॉक्टरों को बाइसेप्स या रोटेटर कफ़ की फटन की शंका हो, तो वे व्यक्ति को किसी ऑर्थोपेडिक सर्जन के पास भेज सकते हैं।