ऊंचाई संबंधी बीमारी

(पहाड़ पर जाने से जुड़ी बीमारी)

इनके द्वाराAndrew M. Luks, MD, University of Washington
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव. २०२२

ऊंचाई से जुड़ी बीमारी अधिक ऊंचे स्थानों पर ऑक्सीजन की कमी के कारण होती है।

  • इसके लक्षणों में सिरदर्द, थकान, मतली या भूख न लगना, चिड़चिड़ाहट और अधिक गंभीर मामलों में मस्तिष्क का छोटा होना, उलझन और यहां तक कि कोमा की स्थिति पैदा होना शामिल है।

  • डॉक्टर, ऊंचाई से जुड़ी बीमारी का निदान मुख्य रूप से लक्षणों के आधार पर करते हैं।

  • इसके इलाज में आराम करना, निचले स्थानों पर उतरना, और कभी-कभी दवाएँ, अतिरिक्त ऑक्सीजन या दोनों शामिल होते हैं।

  • लोग धीरे-धीरे ऊपर चढ़कर और कभी-कभी दवाओं के उपयोग के द्वारा इन विकारों से बच सकते हैं।

जैसे-जैसे ऊंचाई बढ़ती है, हवा में मौजूद ऑक्सीज़न का प्रतिशत स्थिर रहता है, लेकिन वायुमंडलीय दबाव कम हो जाता है, जिससे हवा पतली हो जाती है, इसलिए कम ऑक्सीज़न ही उपलब्ध हो पाती है। उदाहरण के लिए, समुद्र सतह पर मौजूद हवा की तुलना में, 19,000 फ़ीट (5,800 मीटर) पर मौजूद हवा में ऑक्सीज़न की सिर्फ़ आधी मात्रा ही मौजूद होती है। डेनवर में, जो कि समुद्र की सतह से 5,300 फ़ीट (1,615 मीटर) ऊपर मौजूद है, 20% कम ऑक्सीज़न मौजूद है।

अधिकांश लोग एक दिन में किसी भी समस्या के बिना 5,000 से लेकर 6,500 फ़ीट (1,500 से लेकर 2,000 मीटर) ऊपर चढ़ पाते हैं, लेकिन लगभग 20% लोग जो 8,000 फ़ीट (2,500 मीटर) और 40% लोग, जो 10,000 फ़ीट (3,000 मीटर) की ऊंचाई तक चढ़ते हैं, उनमें ऊंचाई पर जाने से जुड़ी कोई समस्या विकसित हो जाती है। चढ़ने की गति, चढ़ा जाने वाला सबसे ऊंचे स्थान और सोने से जुड़ी समस्या ये सभी ऊंचाई पर चढ़ने से जुड़ी कोई न कोई बड़ी बीमारी विकसित होने की संभावना को प्रभावित करते हैं।

ऊंचाई पर जाने से जुड़ी बीमारी से प्रभावित होने वाले अंग ये हैं

जोखिम के कारक

ऊंचाई से जुड़ी बीमारी के जोखिम अलग-अलग लोगों में काफ़ी अलग-अलग होते हैं। लेकिन आम तौर पर, जोखिम इन वजहों से बढ़ जाता है

  • ऊंचाई से जुड़ी बीमारी पहले से मौजूद होना

  • समुद्र सतह की ऊंचाई पर या बहुत कम ऊंचाई पर (3,000 फ़ीट [900 मीटर] से कम ऊंचाई पर रहना)

  • बहुत तेज़ी से बहुत ऊंचे स्थानों पर जाना

  • बहुत ज़्यादा थकान

  • अत्यधिक ऊंचे स्थानों पर सोना

ऐसे लोग जिनमें विकार जैसे डायबिटीज, कोरोनरी आर्टरी की बीमारी, और हल्का COPD (क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिसीज़) हो, उन्हें ऊंचाई से जुड़ी बीमारी का अधिक जोखिम नहीं होता है। हालांकि, ऐसे लोगों को रक्त में ऑक्सीज़न के कम स्तर (हाइपोक्सेमिया) की वजह से ऊंचाई के स्थानों पर गंभीर चिकित्सीय समस्याएं हो सकती हैं। शारीरिक फ़िटनेस से इसकी सुरक्षा नहीं होती है। ऊंचे स्थानों पर आम तौर पर अस्थमा और अधिक नहीं बिगड़ता है। इसके अलावा, अधिक ऊंचाई वाले स्थानों (लेकिन 10,000 फ़ीट [3000 मीटर] से कम) पर कुछ सप्ताह से कम अवधि तक रहना किसी गर्भवती महिला या भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं देखा गया है।

अनुकूलन

आखिरकार शरीर श्वास लेने की दर बढ़ाकर, ऊतकों तक ऑक्सीज़न ले जाने के लिए अधिक लाल रक्त कोशिकाएं उत्पन्न करके और अन्य समायोजन करके ऊंचाई वाले स्थानों के अनुरूप समायोजित हो जाता है (ढल जाता है)। अधिकांश लोग, अधिकतम 10,000 फ़ीट (3,000 मीटर) तक की ऊंचाई वाले स्थानों के मुताबिक खुद को कुछ ही दिनों में समायोजित कर सकते हैं। इससे कहीं अधिक ऊंचाई वाले स्थानों के मुताबिक समायोजित होने में कई दिन या हफ़्ते लगते हैं, लेकिन कुछ लोग 17,500 फ़ीट (लगभग 5,300 मीटर) तक की ऊंचाई के स्थानों पर लगभग सामान्य गतिविधियां कर सकते हैं। हालांकि, उस ऊंचाई से अधिक ऊंचाई वाले स्थानों पर कोई भी व्यक्ति लंबे समय तक निवास करके पूरी तरह से अनुकूलित नहीं हो सकता है।

क्या आप जानते हैं...

  • ऊंचे स्थानो पर चढ़ने से जुड़ी बीमारी (AMS) के लक्षणों को गलती से हैंगओवर, शारीरिक थकान, माइग्रेन या वायरल बीमारी के तौर पर समझा जा सकता है।

ऊंचे स्थानो पर जाने से जुड़ी बीमारी के लक्षण

पहाड़ पर चढ़ने से जुड़ी तेज़ बीमारी (AMS)

पहाड़ पर चढ़ने से जुड़ी तेज़ बीमारी, ऊंचे स्थानो पर चढ़ने से जुड़ी बीमारी का हल्का रूप है और यह सबसे सामान्य स्वरूप है। आमतौर पर, यह तब तक विकसित नहीं होती, जब तक कि ऊँचाई 8,000 फ़ीट (लगभग 2,500 मीटर) से अधिक नहीं हो जाती, लेकिन यह बहुत अधिक संवेदनशील लोगों को कम ऊँचाई वाली जगहों पर भी विकसित हो सकती है। इसके लक्षण लोगों में आमतौर पर ऊंचाई पर चढ़ने के 6 से लेकर 10 घंटों के बीच उभरते हैं और इसमें अक्सर सिरदर्द और एक या अधिक अन्य लक्षण जैसे सिर का हल्का लगना, भूख न लगना, मतली, उल्टी होना, थकान, कमज़ोरी या चिड़चिड़ापन शामिल होते हैं। कुछ लोग इसके लक्षण, हैंगओवर की तरह के बताते हैं। इसके लक्षण आमतौर पर 24 से लेकर 48 घंटों तक रहते हैं। कभी-कभी, एक्यूट माउंटेन सिकनेस, ऊंचे स्थानो पर जाने से जुड़ी तीव्र बीमारी के अधिक गंभीर स्वरूप में विकसित हो जाती है, जिसे हाई-एल्टीट्यूड सेरेब्रल एडिमा कहा जाता है।

हाई एल्टीट्यूड सेरेब्रल एडिमा (HACE)

HACE बहुत कम मिलने वाली लेकिन संभावित रूप से जानलेवा स्थिति है, जिसमें मस्तिष्क में सूजन आ जाती है और द्रव भर जाता है। HACE से पीड़ित लोगों को सिरदर्द होता है, उलझन होती है और वे अस्थिर तरीके से चलते हैं व उनकी चाल में समन्वय नहीं (एटेक्सिया) होता है। अगर इस विकार की पहचान नहीं की जाती है और शुरुआती अवस्था में इसका उपचार नहीं किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति, कोमा में जा सकता है। ये लक्षण कुछ ही घंटों में हल्के से जानलेवा लक्षणों में तेज़ी से विकसित हो सकते हैं।

हाई एल्टीट्यूड पल्मोनरी एडिमा (HAPE)

HAPE फेफड़ों में बनने वाला एक द्रव है, जो आमतौर पर 8,000 फ़ीट (2,500 मीटर) से अधिक ऊंचे स्थान पर तेज़ी से चढ़ने के 24 से लेकर 96 घंटों बाद विकसित होते हैं। ये लोगों में तब भी हो सकते हैं, भले ही उनमें AMS के लक्षण नहीं हों। HAPE, ऊंचे स्थानों पर जाने से जुड़ी बीमारी की वजह से होने वाली अधिकांश मौतों की वजह है। अधिक ऊंचाई पर रहने वाले लोगों में HAPE का एक रूप विकसित हो सकता है, जिसे हाई एल्टिट्यूड रेसिडेंट HAPE, के नाम से जाना जाता है, भले ही वे निचले स्थानों पर नहीं जाते हों और इसके बाद निचले स्थानों से वापस नहीं लौटते हों। ऐसे लोग जो ऊंचे स्थानों पर रहते हैं और उदाहरण के लिए अवकाश के दिनों में निचले स्थानों पर उतरते हैं, उनमें अपने घर लौटने के लिए वापस ऊपर की ओर चढ़ने पर पल्मोनरी एडिमा विकसित हो सकता है, यह ऐसी संकल्पना है, जिसे रीएंट्री HAPE के नाम से जाना जाता है। श्वसन तंत्र संक्रमण, यहां तक कि मामूली संक्रमणों से भी HAPE का जोखिम बढ़ सकता है। इसके लक्षण रात को बिगड़ जाते हैं जब व्यक्ति नीचे लेटता है और ये बहुत तेज़ी से और गंभीर हो सकते हैं, जब HAPE की पहचान नहीं की जाती है और इसका तुरंत उपचार नहीं किया जाता है। इसके हल्के लक्षणों में आम तौर पर बहुत कम मेहनत के बाद भी शुष्क खांसी और सांस लेने में कठिनाई शामिल होते हैं। इसके मध्यम लक्षणों में आराम करने की स्थिति में सांस लेने में कठिनाई और त्वचा, होठों और नाखूनों पर नीलापन (सायनोसिस) दिखाई देना है। इसके तीव्र लक्षणों में श्वास लेने के लिए हवा को नाक द्वारा खींचना, गुलाबी या रक्त वाला बलगम, तीव्र सायनोसिस और श्वास लेते समय गर्गलिंग की ध्वनि आना हैं। HAPE तेज़ी से बिगड़ सकता है और इसके परिणामस्वरूप श्वसन-तंत्र विफलता हो सकती है, व्यक्ति कोमा में जा सकता है और कुछ घंटों के अंदर व्यक्ति की मौत हो सकती है।

अन्य लक्षण

हाथों में, पैरों में और जागने पर चेहरे पर सूजन आम लक्षण हैं। सूजन से बहुत कम परेशानी होती है और आमतौर पर यह कुछ दिनों में या निचले स्थानों पर उतरने पर समाप्त हो जाती है।

पहाड़ पर चढ़ने से जुड़ी तेज़ बीमारी के किसी भी अन्य लक्षण के बिना सिरदर्द, भी आम लक्षण है।

रेटिनल हैमरेज (आँख के पिछले हिस्से में रेटिना के छोटे हिस्सों से रक्तस्राव होना) 9,000 फ़ीट (2,700 मीटर) से अधिक ऊंचाई वाले स्थानों पर चढ़ने के बाद विकसित हो सकता है। ये हैमरेज 16,000 फ़ीट (5,000 मीटर) से अधिक ऊंचाई पर आम होते हैं। लोगों को आमतौर पर कोई भी लक्षण तब तक दिखाई नहीं देते, जब तक कि आँखों के उस हिस्से में हैमरेज नहीं होता है, जो देखने के केंद्रीय हिस्से (मेक्युला) के लिए ज़िम्मेदार नहीं होता है। ऐसे मामलों में, लोगों को आँखों में दर्द के बिना छोटा ब्लाइंड स्पॉंट दिखाई दे सकता है। रेटिनल हैमरेज, लंबे समय तक की समस्याएं पैदा किए बिना कुछ ही हफ़्तों में ठीक हो जाते हैं। ऐसे लोग जिन्हें ऊंचाई पर चढ़ने या ट्रैकिंग करने की वजह से आँखों मे ब्लाइंड स्पॉट विकसित हो जाता है, उन्हें निचले स्थानों पर उतर जाना चाहिए और इसका आगे और मूल्यांकन करना चाहिए। हैमरेज ठीक हो जाने पर ऊंचाई वाले स्थानों पर फिर से तभी चढ़ा जा सकता है।

ऊंचे स्थानों पर जाने से जुड़ी बीमारी का निदान

  • एक डॉक्टर का मूल्यांकन

  • हाई एल्टीट्यूड पल्मोनरी एडिमा (HAPE) के लिए छाती का एक्स-रे और रक्त में ऑक्सीज़न के स्तरों की जांच, अगर उपलब्ध हो

डॉक्टर, ऊंचाई से जुड़ी बीमारी का निदान मुख्य रूप से लक्षणों के आधार पर करते हैं। HAPE से पीड़ित लोगों में डॉक्टर आमतौर पर फेफड़ों में भरे द्रव की आवाज़ स्टेथोस्कोप से सुन सकते हैं। छाती के एक्स-रे और रक्त में मौजूद ऑक्सीज़न की मात्रा के मापन से इस निदान की पुष्टि करने में सहायता मिल सकती है।

सिर की CT या मस्तिष्क के MRI का उपयोग HACE के निदान की पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन आमतौर पर यह आवश्यक नहीं होता।

ऊंचे स्थानो पर जाने से जुड़ी पुरानी बीमारी क्या है?

ऊंचे स्थानो पर जाने से जुड़ी अधिकांश बीमारियां ऐसे लोगों को होती है, जो ऊंचे स्थानों पर तेज़ी से जाते हैं। लेकिन कुछ लोगों को ऊंचाई से संबंधित बीमारियां सिर्फ़ ऊंचे स्थानों पर लंबे समय तक रहने के बाद ही विकसित होती हैं।

ऊंचे स्थानो पर जाने से जुड़ी पुरानी बीमारी (मोंग रोग) वह बीमारी है, जो कुछ ऐसे लोगों में विकसित होती है, जो 10,000 फ़ीट (लगभग 3,000 मीटर) ऊंचे स्थानों पर कई महीनों या वर्षों तक रहते हैं। इसके लक्षणों में थकान, सांस लेने में परेशानी, दर्द होना और होठों व त्वचा (सायनोसिस) में नीलापन होना शामिल है। प्रभावित लोगों में, शरीर लाल रक्त कोशिकाएं अधिक संख्या में उत्पन्न करके ऑक्सीज़न की कमी को पूरा करता है। लाल रक्त कोशिकाओं की अतिरिक्त संख्या, रक्त को इतना गाढ़ा बना देती है, कि हृदय के लिए रक्त को पूरे शरीर के अंगों तक पंप करके ले जाना मुश्किल हो जाता है।

रक्त को समय-समय पर निकालना (फ़्लेबोटॉमी) से थोड़े समय के लिए राहत मिलती है, लेकिन सबसे प्रभावी उपचार, कम ऊंचाई वाले स्थानों पर उतर कर आने का है। कभी-कभी एसीटाज़ोलेमाइड से भी राहत मिलती है। इससे पूरी तरह उभरने में कई महीने लग सकते हैं। लोगों को कम ऊंचाई वाले स्थानों पर रहने की ज़रूरत होती है।

मोंग बीमारी, एंडीज़ पर्वत पर बहुत आम है, लेकिन यह कोलोराडो में ऊंचे स्थानों पर रहने वाले समुदायों में भी देखी गई है। दुनिया के दूसरे हिस्सों (उदाहरण के लिए तिब्बत) में, कुछ लोगों में ऊंचे स्थानों पर रहने से संबंधित बीमारी का दूसरा स्वरूप विकसित होता है, जिनकी पहचान लाल रक्त कोशिकाओं को अधिक संख्या में उत्पन्न किए बिना फेफड़ों में उच्च रक्तचाप और हृदय के दाएं हिस्से के काम करने की क्षमता में कमी के तौर पर होती है।

ऊंचे स्थानों पर रहने से जुड़ी बीमारी से बचाव

चढ़ने की गति

ऊंचे स्थानों से जुड़ी बीमारी से बचने का सबसे अच्छा तरीका धीरे-धीरे चढ़ने का है। वह ऊंचाई जिस पर व्यक्ति सोता है, दिन के दौरान चढ़ी गई अधिकतम ऊंचाई की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण है। चढ़ने की गति (जिसे ग्रेडेड एसेंट कहा जाता है) ऐसी किसी भी गतिविधि के लिए अत्यावश्यक है, जो 8,000 फ़ीट (2,500 मीटर) से अधिक ऊंचे किसी भी स्थान पर होती है। 10,000 फ़ीट (3,000 मीटर) से अधिक ऊँचे स्थान पर चढ़ने वाले व्यक्ति या ट्रैकर्स को अपने सोने के स्थानों की ऊँचाई 1,600 फ़ीट (500 मीटर) प्रति दिन से अधिक नहीं रखनी चाहिए और किसी ऊँचाई वाले स्थान पर सोने से पहले, उन्हें प्रत्येक 3 से लेकर 4 रातों की अवधि में आराम का एक दिन (समान ऊंचाई पर सोना) शामिल करना चाहिए। अगर लोग हर दिन चढ़ी जाने वाली दूरी को 1,600 फ़ीट (500 मीटर) से कम पर सीमित नहीं कर सकते हैं, तो उन्हें चढ़ी जाने वाली पूरी दूरी में चढ़ने की अपनी औसत दूरी को 1,600 फ़ीट (500 मीटर) प्रति दिन से कम तक सीमित करना चाहिए। इसमें आराम के दिन शामिल करने की आवश्यकता हो सकती है। आराम के दिनों के दौरान, ऊंचाई वाले स्थानों पर रहने के दिनों में वृद्धि की जा सकती है, बशर्ते कि लोग सोने के लिए निचले स्थानों पर लौट आते हैं।

लोगों में लक्षण विकसित हुए बिना चढ़ने की क्षमता अलग-अलग होती है। इसलिए, चढ़ने वाले दल को ऐसे सदस्य के मुताबिक अपनी चाल तय करना चाहिए जिसमें ऊंचाई के अनुरूप अपने शरीर के अनुकूलन की गति सबसे धीमी होती है।

अनुकूलन की प्रक्रिया बहुत तेज़ी से विपरीत दिशा में होती है। अगर अनुकूलित लोग, कुछ दिनों से अधिक समय तक कम ऊंचाई वाली जगहों पर उतर आते हैं, तो उन्हें फिर से चढ़ने के लिए एक बार फिर से ग्रेड के अनुसार चढ़ाई की प्रक्रिया का पालन करना चाहिए।

दवाएं/ नशीली दवाएं

एसीटाज़ोलेमाइड से, जिसे चढ़ाई चढ़ने के पहले की रात को लिया जा सकता है, ऊंचे स्थानों से जुड़ी बीमारी होने की संभावना कम हो सकती है। अगर इसे बीमारी शुरू होने के बाद लिया जाता है तो एसीटाज़ोलेमाइड से, लक्षणों को कम करने में सहायता मिल सकती है। जब उतरना शुरू कर देने पर या ऊंचाई पर रहते हुए कुछ दिन बीत जाने पर एसीटाज़ोलेमाइड को लेना बंद कर दिया जाना चाहिए। एसीटाज़ोलेमाइड के एक विकल्प, डेक्सामेथासोन, से भी ऊंचाई से जुड़ी गंभीर बीमारी को कम किया जा सकता है और उसके लक्षणों का उपचार किया जा सकता है।

एनाल्जेसिक जैसे बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इन्फ़्लेमेटरी दवाओं (NSAID) से अत्यधिक ऊंचे स्थानों पर होने वाले सिरदर्द से बचने में सहायता मिल सकती है।

जिन लोगों को बहुत ऊंचे स्थानों पर पल्मोनरी एडिमा के लक्षण बार-बार दिखाई दिए हैं, उन्हें दोबारा होने वाले किसी भी लक्षण के लिए सतर्क रहना चाहिए और लक्षण होने पर तुरंत नीचे उतर जाना चाहिए। कुछ डॉक्टर ऐसे लोगों को रोकथाम के उपाय के तौर पर मुँह से निफ़ेडीपिन या टेडेलाफ़िल लेने का सुझाव भी देते हैं।

सामान्य उपाय

ऊंचे स्थानों पर आने के बाद एक या दो दिन के लिए बहुत अधिक मेहनत करने से बचने से ऊंचाई संबंधी बीमारी को रोकने में मदद मिल सकती है। विशेष रूप से सोने के थोड़े समय पहले, बहुत अधिक अल्कोहल, ओपिओइड्स और नींद की गोलियों के सेवन से बचा जाना चाहिए। आदत के तौर पर कैफ़ीन पीने वाले लोगों को कैफ़ीन-रोक देने पर सिरदर्द वापस उभर आने की संभावना के बारे में पता होना चाहिए अगर वे अपने भ्रमण पर जाने से पहले कैफ़ीन का सेवन करना बंद कर देते हैं।

हालाँकि, शारीरिक फ़िटनेस से ऊँचाई पर अधिक मेहनत करने की क्षमता पैदा होती है, लेकिन इससे ऊँचाई संबंधित किसी भी प्रकार की बीमारी से बचाव नहीं होता। अधिक ऊंचाई वाले स्थानों पर यात्रा करने वाले कई लोगों को नींद की होने वाली परेशानी में सुधार के लिए एसीटाज़ोलेमाइड का उपयोग किया जा सकता है।

ऊंचे स्थानों पर रहने से जुड़ी बीमारी का उपचार

ऊंचे स्थानों पर चढ़ने से जुड़ी तीव्र बीमारी के सभी रूपों के लिए सबसे अच्छा इलाज, कम ऊंचाई वाले स्थानों पर उतरना है।

  • हल्के लक्षणों के लिए, चढ़ाई को रोकना और दवाओं से लक्षणों का इलाज करना

  • ऊँचे स्थानों पर चढ़ने से जुड़ी गंभीर या धीमी गति से ठीक होने वाली बीमारी के लिए, कम ऊँचाई वाले स्थानों पर उतरना और दवाओं के ज़रिए उपचार करना

  • हाई एल्टीट्युड सेरेब्रल एडिमा (HACE) हाई एल्टीट्यूड पल्मोनरी एडिमा (HAPE) के लिए, कम ऊँचाई वाले स्थानों पर तुरंत उतर जाना और दवाएँ (अगर नीचे उतरना व्यवहारिक नहीं हो, तो दवाओं और अतिरिक्त ऑक्सीजन या पोर्टेबल हाइपरबैरिक चैम्बर)

जिन लोगों को हाथ, पैर, और चेहरे की सूजन हो उन्हें इलाज की आवश्यकता नहीं होती। सूजन कुछ दिनों बाद या वापस नीचे उतरने पर अपने आप चली जाती है। अधिक ऊंचाई पर खराब नींद एक आम समस्या होती है, यहाँ तक कि स्वस्थ लोगों में भी, और, अपने आप में, वह कम ऊँचाई पर उतरने का कारण नहीं होती।

पहाड़ों पर होने वाली बीमारी माइल्ड एक्यूट माउंटेन सिकनेस (AMS) वाले लोगों को ऊँचाई पर चढ़ना बंद कर देना चाहिए और आराम करना चाहिए। उन्हें तब तक अधिक ऊँचाई पर नहीं चढ़ना चाहिए जब तक कि लक्षण खत्म नहीं हो जाते। दूसरे इलाजों में तरल और एसीटामिनोफ़ेन या सिरदर्द में आराम देने के लिए बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इन्फ़्लेमेटरी दवाएँ (NSAID) शामिल हैं। तरल पदार्थ AMS का इलाज नहीं करते, लेकिन वे डिहाइड्रेशन को कम करते हैं, जिसके लक्षण AMS से मिलते-जुलते होते हैं। AMS से पीड़ित अधिकतर लोगों में एक या दो दिन में सुधार आ जाता है। कभी-कभी, लक्षणों में आराम देने के लिए एसीटाज़ोलेमाइड या डेक्सामेथासोन दी जाती है।

यदि AMS के लक्षण ज़्यादा गंभीर हों, या यदि इलाज के बावजूद भी लक्षण बने रहते या बिगड़ जाते हैं, तो व्यक्ति को कम ऊँचाई पर उतर जाना चाहिए, 1,650 से 3,200 फीट (500 से 1,000 मीटर) नीचे उतरना अच्छा रहता है। उतरने से अक्सर जल्द ही आराम मिल जाता है। व्यक्ति को तरल पदार्थ, एसीटामिनोफ़ेन या NSAID, और एसीटाज़ोलेमाइड या डेक्सामेथासोन दी जाती हैं।

HAPE से पीड़ित लोगों को तुरंत कम ऊँचाई पर उतर जाना चाहिए। यदि उपलब्ध हो तो ऑक्सीजन देनी चाहिए। निफ़ेडीपिन दवा फेफड़ों की धमनियों में ब्लड प्रेशर को कम करके कुछ समय के लिए मदद कर सकती है। उतरने के समय भारी श्रम से बचना चाहिए क्योंकि इससे पल्मोनरी एडिमा और बिगड़ सकता है। जल्दी से नीचे उतर जाने वाले लोगों को आमतौर पर 24 से 48 घंटों में HAPE से आराम मिल जाता है। HAPE विकसित कर लेने वाले अधिकतर लोगों को किसी अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, लेकिन कुछ (उदाहरण के लिए, वे जो पर्याप्त मेडिकल संसाधनों वाले क्षेत्रों में होते हैं जैसे स्की रिसोर्ट समुदाय) लोगों को सप्लीमेंटल ऑक्सीजन के साथ छुट्टी दी जा सकती है यदि निगरानी करने के लिए उनका परिवार या मित्र हों।

यदि HACE विकसित होता है, तो व्यक्ति को तुरंत ही जितना नीचे हो सके उतर जाना चाहिए। ऑक्सीजन और डेक्सामेथासोन लेनी चाहिए। एसीटाज़ोलेमाइड भी शामिल की जा सकती है।

जब जल्दी से कम ऊँचाई पर उतरना संभव न हो और लोग गंभीर रूप से बीमार हों, तो हाइपरबैरिक बैग का उपयोग किया जा सकता है ताकि कुछ समय मिल सके। इस डिवाइस में व्यक्ति को पूरी तरह से समा लेने के लिए पर्याप्त बड़ा, कम वज़न, कपड़े का उठाने लायक बैग और हाथ से चलाया जाने वाला पम्प होता है। व्यक्ति को बैग में कस कर सील कर दिया जाता है, और फिर पम्प का उपयोग करके बैग के आंतरिक दबाव को बढ़ा दिया जाता है। बढ़ा हुआ हवा का दबाव ऊँचाई में कमी के अनुरूप हो जाता है। लक्षणों में आराम मिलने तक व्यक्ति बैग में ही रहता है। हाइपरबैरिक बैग पूरक ऑक्सीजन, के समान लाभकारी होता है, जो पहाड़ चढ़ते समय अक्सर उपलब्ध नहीं होता, लेकिन वह उतरने का विकल्प नहीं होता।