La plupart des obstructions œsophagiennes se développent lentement et sont incomplètes lorsque les patients consultent pour la première fois, généralement pour une difficulté à avaler des solides. Cependant, une obstruction œsophagienne complète se développe parfois soudainement à cause d'un corps étranger œsophagien ou d'un bol alimentaire enclavé.
Une obstruction peut avoir des causes intrinsèques ou extrinsèques.
Une obstruction intrinsèque peut être provoquée par:
Tumeurs œsophagiennes (tumeurs bénignes de l'œsophage ou cancer de l'œsophage)
Sténoses provoquées par un reflux gastro-œsophagien, une œsophagite à éosinophiles, ou, plus rarement, une ingestion de caustiques
Une obstruction extrinsèque peut être provoquée par une compression résultant de:
Oreillette gauche augmentée de volume
Une artère subclavière aberrante ou un autre anneau vasculaire (appelé dysphagie lusoria)
Une glande thyroïde sous-sternale
Exostose osseuse cervicale
Pour le bilan d'une possible obstruction œsophagienne, voir Dysphagie.
Le traitement de l'obstruction est dirigé contre la cause spécifique. Une endoscopie haute en urgence est essentielle en cas d'obstruction complète.
