Le Manuel MSD

Please confirm that you are a health care professional

honeypot link

Lymphadénite

Par

Wingfield E. Rehmus

, MD, MPH, University of British Columbia

Dernière révision totale févr. 2021| Dernière modification du contenu févr. 2021
Cliquez ici pour l’éducation des patients
Ressources du sujet

La lymphadénite est une infection aiguë d'un ou de plusieurs ganglions lymphatiques. Les symptômes comprennent une douleur, une sensibilité et une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Le diagnostic est généralement clinique. Le traitement est habituellement empirique.

La lymphadénite est constatée au cours de nombreuses infections bactériennes, virales, mycosiques et parasitaires. Une lymphadénite localisée est au premier plan lors d'infections streptococciques, tuberculeuses, à mycobactéries atypiques, de la tularémie, la peste, la maladie des griffes du chat, la syphilis primaire, la lymphogranulomatose vénérienne (maladie de Nicolas-Favre), le chancre mou et l'herpes simplex génital. Une lymphadénite multifocale peut survenir en cas de:

Symptomatologie de la lymphadénite

La lymphadénite entraîne généralement une augmentation de volume douloureuse des ganglions lymphatiques. La douleur et la sensibilité distinguent généralement la lymphadénite de l'adénopathie. Dans certaines infections, la peau située en regard de l'adénite est inflammatoire, avec parfois une cellulite Cellulite La cellulite est une infection bactérienne aiguë de la peau et des tissus sous cutanés, le plus souvent, provoquée par les streptocoques ou plus rarement les staphylocoques. La symptomatologie... en apprendre davantage Cellulite associée. Des abcès peuvent se former et s'évacuer à travers la peau par une fistule. La fièvre est fréquente.

Diagnostic de la lymphadénite

  • Bilan clinique

  • Parfois, aspiration et culture ou biopsie excisionnelle

Le trouble sous-jacent est habituellement évoqué par l'anamnèse et l'examen clinique. Si ce n'est pas le cas, une ponction ganglionnaire avec mise en culture ou une biopsie-exérèse (1 Référence pour le diagnostic La lymphadénite est une infection aiguë d'un ou de plusieurs ganglions lymphatiques. Les symptômes comprennent une douleur, une sensibilité et une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Le... en apprendre davantage Référence pour le diagnostic ) sera pratiquée.

Référence pour le diagnostic

Traitement de la lymphadénite

  • Traitement de la cause

Le traitement de la lymphadénite est dirigé contre la cause et est habituellement empirique. Les options comprennent des antibiotiques IV, généralement dirigés contre Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes; des antifongiques; et des antiparasitaires selon l'étiologie ou la suspicion clinique. De nombreux patients qui ont des lymphadénites peuvent répondre au traitement en ambulatoire par des antibiotiques oraux. Cependant, un grand nombre de patients finit également par former des abcès Abcès cutané L'abcès cutané est une collection de pus au niveau de la peau. La symptomatologie principale est une douleur locale associée à une tuméfaction fluctuante. Le diagnostic est habituellement évident... en apprendre davantage qui nécessitent un drainage chirurgical; une intervention extensive est effectuée avec un traitement antibiotique IV concomitant. Chez l'enfant, les antibiotiques IV sont souvent nécessaires. Des compresses humides, chaudes peuvent soulager partiellement la douleur.

La lymphadénite guérit habituellement avec un traitement précoce, bien qu'une lymphadénite résiduelle non douloureuse persiste souvent.

Cliquez ici pour l’éducation des patients
REMARQUE : Il s’agit de la version professionnelle. GRAND PUBLIC : Cliquez ici pour la version grand public
Voir les
Testez vos connaissances
Troubles et dystrophies unguéaux
Une femme de 42 ans, en bonne santé par ailleurs, vient en consultation au cabinet car elle présente une formation progressive de stries sur trois des ongles de sa main gauche au cours des trois derniers mois. Elle précise que depuis le début de cette période ses ongles sont fragiles, se dédoublent et cassent facilement. L’examen physique révèle des stries longitudinales sur les trois ongles et un dédoublement de l’un des ongles. Aucune autre anomalie n’est observée. Parmi les affections dermatologiques suivantes, laquelle est la plus probablement associée à la présentation de cette patiente ?
Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS
Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS
Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS
Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS
Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS
Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS

Également intéressant

Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS
Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS
Téléchargez l’application Manuel MSD. ANDROID iOS
HAUT