Glaucome à angle ouvert: classification basée sur les mécanismes de l'obstacle à l'évacuation*
Type | Moyens | Exemples |
|---|---|---|
Trabéculaire | ||
Idiopathique | Trouble de la matrice extracellulaire | Glaucome induit par les corticostéroïdes Glaucome juvénile Glaucome primitif à angle ouvert Glaucome dans le syndrome de pseudo-exfoliation |
Obstruction | Par les globules rouges | Glaucome à cellules fantômes Glaucome hémorragique |
Par les macrophages | Glaucome hémolytique Glaucome mélanocytaire Glaucome phacolytique | |
Par les cellules néoplasiques | Xanthogranulome juvénile Tumeurs malignes Naevus d'Ota (mélanocytose oculodermique) | |
Par particules pigmentaires | Syndrome d'exfoliation (glaucoma capsulare) Glaucome pigmentaire Uvéite | |
Par protéines | Glaucome induit par le cristallin | |
Dû à d'autres mécanismes | Agents viscoélastiques Hémorragie dans le vitré | |
Altérations | Dû à un œdème | Brûlures par des alcalins Iritis ou uvéite cause de trabéculite |
Dû à un traumatisme | Récession de l'angle | |
Dû à des corps étrangers intraoculaires | Chalcose | |
Post-trabéculaire | ||
Obstruction du canal de Schlemm | Par des particules ou un effondrement des parois du canal | Modifications de la paroi du canal liées à l'âge Globules rouges falciformes Traumatisme |
Réduction du débit dans les veines aqueuses | Du fait d'une pression veineuse épisclérale élevée | Fistule carotido-caverneuse Élévation de la pression veineuse épisclérale idiopathique Tumeurs médiastinales L'ophtalmopathie infiltrative (exophtalmie thyréotropes) Tumeurs rétrobulbaires Obstruction de la veine cave supérieure |
*Il s'agit d'exemples cliniques, non d'une liste exhaustive des glaucomes. | ||
Adapté d'après Ritch R, Shields MB, Krupin T: The Glaucomas, ed. 2. St. Louis, Mosby, 1996, p. 720; with permission. | ||