L’anneau œsophagien inférieur rétrécit l’œsophage inférieur et est le plus souvent présent à la naissance.
L’œsophage est le tube creux qui relie la gorge (pharynx) à l’estomac. (Voir aussi Présentation des obstructions œsophagiennes.)
La cause des anneaux œsophagiens inférieurs est inconnue. Certains peuvent être dus à une malformation congénitale. Les anneaux œsophagiens inférieurs sont parfois provoqués par une inflammation de l’œsophage due à un reflux acide ou à des comprimés qui ne sont pas totalement ingérés (œsophagite d’origine médicamenteuse).
Normalement, l’œsophage distal a un diamètre d’environ 2 cm. Si son diamètre est réduit à 1,25 cm (1/2 po) environ ou moins par un anneau de tissu serré, le rétrécissement peut provoquer des troubles de la déglutition des aliments solides. Ce symptôme peut apparaître à n’importe quel âge, mais ne se manifeste généralement pas avant le milieu de la vie adulte. Les troubles de la déglutition (dysphagie) sont discontinus et aggravés par l’absorption de viande et de pain sec.
Souvent, l’anneau est décelé lorsque les médecins examinent l’œsophage à l’aide d’une sonde souple (endoscopie) à la recherche des raisons pour lesquelles les personnes présentent des troubles de la déglutition. Les radiographies au baryum montrent également l’anneau. Au cours de cet examen, les patients reçoivent du baryum sous forme liquide avant de réaliser les radiographies. Le baryum met en évidence l’œsophage, facilitant la visualisation des anomalies.
Cette photo montre un anneau œsophagien. Les anneaux œsophagiens sont des anneaux de muqueuse lisses (couche interne de l’œsophage) qui rétrécissent l’œsophage.
Traitement de l’anneau œsophagien inférieur
Mastication minutieuse
Parfois, élargissement de l’œsophage
On peut généralement prévenir les symptômes en mâchant longuement les aliments et en buvant ensuite de l’eau à petites gorgées.
Le médecin peut réparer le rétrécissement en introduisant un endoscope dans la bouche, la gorge puis l’œsophage, ou il peut élargir le passage avec un instrument à bout rond (bougie).
Dans de rares cas, les médecins élargissent l’anneau constrictif en réalisant une intervention chirurgicale.
