Anévrismes des artères des bras, des jambes et du cœur

Nombre d’anévrismes proviennent d’une faiblesse dans la paroi artérielle qui est présente à la naissance (congénitale) ou d’une athérosclérose Athérosclérose L’athérosclérose est une maladie dans laquelle des dépôts épars de substance graisseuse (athéromes ou plaques athérosclérotiques) se forment dans les parois des artères de moyen et gros calibre... en apprendre davantage (accumulation de plaque ou de matériel graisseux dans la paroi des vaisseaux sanguins). D’autres anévrismes ont pour origine des blessures infligées par un couteau ou une arme à feu ou des infections bactériennes ou fongiques de la paroi artérielle, qui se développent après l’usage à des fins récréatives de drogues intraveineuses comme l’héroïne. Ces infections débutent généralement ailleurs dans le corps, souvent dans une valvule cardiaque Endocardite infectieuse L’endocardite infectieuse est une infection de la paroi interne du cœur (endocarde) et généralement aussi des valvules cardiaques. L’endocardite infectieuse se produit quand des bactéries entrent... en apprendre davantage , avant de se propager à la paroi de l’artère.

La majorité des anévrismes poplités et fémoraux ne provoquent aucun symptôme. Cependant, des caillots sanguins peuvent se former dans l’anévrisme. Si ces caillots sanguins se détachent, lis sont appelés emboles. Les emboles peuvent circuler avec le flux sanguin jusqu’à ce qu’ils bloquent une artère dans la partie inférieure de la jambe ou le pied Artériopathie périphérique oblitérante L’artériopathie périphérique oblitérante est un blocage ou un rétrécissement d’une artère des jambes (ou rarement des bras), en général dû à une athérosclérose et entraînant une diminution du... en apprendre davantage , ce qui provoque l’apparition soudaine d’une douleur sévère, d’un engourdissement et d’une froideur des pieds, qui peuvent aussi être pâles.

Les emboles résultant d’anévrismes carotidiens peuvent obstruer une artère cérébrale et provoquer un accident vasculaire cérébral Présentation de l’accident vasculaire cérébral Un accident vasculaire cérébral (AVC) est dû à l’obstruction ou à la rupture d’une artère cérébrale, provoquant la mort d’une partie du tissu cérébral du fait de la perte de son approvisionnement... en apprendre davantage .

Les emboles dus à des anévrismes dans les artères du cœur (artères coronaires) peuvent entraîner des symptômes de crise cardiaque Syndromes coronariens aigus(Crise cardiaque ; infarctus du myocarde ; angor instable) Les syndromes coronariens aigus résultent de l’obstruction soudaine d’une artère coronaire. Cette obstruction provoque un angor instable ou une crise cardiaque (infarctus du myocarde), selon... en apprendre davantage (tels que douleur thoracique et essoufflement).

Contrairement aux anévrismes de l’aorte ou des artères cérébrales, les anévrismes de l’artère poplitée, fémorale, coronaire et des artères carotides se rompent rarement.

Les médecins peuvent diagnostiquer des anévrismes dans les jambes ou les bras en ressentant une masse pulsatile dans l’artère affectée. L’échographie ou la tomodensitométrie (TDM) permettent de confirmer le diagnostic. Les anévrismes des artères du cœur nécessitent d’autres études d’imagerie, tels que l’ angiographie conventionnelle Angiographie Dans l’angiographie, des rayons X sont utilisés pour produire des images détaillées des vaisseaux sanguins. Elle est parfois appelée angiographie conventionnelle pour la distinguer de l’angiographie... en apprendre davantage , l’ angiographie par TDM angiographie par TDM Dans la tomodensitométrie (TDM), anciennement appelée tomographie axiale calculée par ordinateur (TACO), la source et le détecteur de rayons X effectuent une rotation autour des personnes. Dans... en apprendre davantage ou l’ angiographie par résonance magnétique Angio-IRM (ARM) L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio de très haute fréquence pour produire des images de haute résolution. L’IRM n’utilise pas de... en apprendre davantage .

Les médecins réparent les anévrismes dans la partie inférieure du corps lorsque l’anévrisme est deux fois plus gros que le vaisseau sanguin normal ou lorsque la personne présente des symptômes. Les anévrismes dans les bras sont généralement réparés immédiatement même si la personne ne présente aucun symptôme, parce qu’il y a plus de risques qu’un caillot se forme dans ces vaisseaux sanguins.

Pour réparer les anévrismes poplités de plus de 2,5 centimètres de diamètre, une chirurgie ouverte ou la mise en place d’un stent dans l’anévrisme est généralement effectuée. Une endoprothèse est un tube creux de matériel synthétique avec un maillage élastique dans sa paroi. La paroi du maillage, de la même façon qu’une paille rétractable, permet au stent d’être suffisamment comprimé pour être inséré dans une artère par-dessus un long fil fin. Les médecins font passer le stent à travers l’artère jusqu’à l’anévrisme. L’endoprothèse est alors ouverte, créant un canal stable pour le flux sanguin. Les endoprothèses peuvent aussi être utilisées pour les anévrismes coronaires, bien que ces derniers nécessitent parfois un pontage de l’artère coronaire Intervention coronaire percutanée Dans la maladie des artères coronaires, le flux sanguin vers le muscle cardiaque est partiellement ou complètement obstrué. Le muscle cardiaque a besoin d’un apport constant en sang riche en... en apprendre davantage . Les anévrismes fémoraux et carotidiens sont généralement réparés chirurgicalement.

Les anévrismes infectés nécessitent généralement un traitement par antibiotiques ou antifongiques et peuvent nécessiter une chirurgie, en fonction de l’endroit de l’anévrisme, de sa taille et de la façon dont il a été endommagé par l’infection.