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Les faits en bref

Thrombose veineuse profonde (TVP)

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Dernière révision totale oct. 2019| Dernière modification du contenu oct. 2019
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Qu’est-ce-que la thrombose veineuse profonde ?

On parle de thrombose lorsqu’un caillot sanguin (appelé thrombus) bloque un vaisseau sanguin. Une thrombose veineuse profonde (TVP) se produit lorsqu’un caillot sanguin se forme dans une grosse veine. Habituellement, la veine est placée profondément dans la jambe, mais un caillot peut se former dans une veine de la région pelvienne ou du bras.

Un caillot sanguin est bénéfique quand il aide à arrêter un saignement après une blessure. En revanche, un caillot sanguin qui se produit en l’absence de saignement peut être dangereux.

Les caillots sanguins dans les veines profondes sont plus dangereux que les caillots sanguins dans les veines peu profondes proches de la peau. Les caillots sanguins dans les veines peu profondes sont appelés thrombose veineuse superficielle Thrombose veineuse superficielle La thrombose veineuse superficielle est une inflammation et une coagulation dans une veine superficielle, généralement dans les bras ou les jambes. La peau recouvrant la veine est rouge, gonflée... en apprendre davantage .

Veines profondes de la jambe

Veines profondes de la jambe

Quelles sont les causes de la TVP ?

Les principales causes de TVP comprennent :

Le risque d’avoir des caillots sanguins est plus élevé dans les cas suivants :

  • les personnes atteintes d’un cancer ;

  • Présence d’un trouble de la coagulation sanguine héréditaire

  • Prise de certains médicaments, tels que des pilules contraceptives

  • Fument

  • Accouchement ou intervention chirurgicale récente

  • Déshydratation (trop peu d’eau ou d’autres liquides dans le corps), surtout chez les adultes âgés

  • Position assise pendant une longue période, comme lors d’un voyage en avion

Quels sont les symptômes de la TVP ?

La moitié des personnes atteintes de TVP ne présentent aucun symptôme.

Si le caillot est situé dans une veine profonde de la jambe, qui est l’endroit le plus fréquent, le mollet ou la jambe peut alors être :

  • Enflée

  • Douloureuse

  • Rouge

  • Sensible au toucher

  • Chaude

Un caillot de sang peut se détacher et se déplacer vers les poumons. Il s’agit d’une affection menaçant le pronostic vital appelée embolie pulmonaire Embolie pulmonaire (EP) « Pulmonaire » est un terme médical qui se rapporte aux poumons. Une embolie est un agrégat de matériaux (le plus souvent un caillot sanguin) qui se déplace dans la circulation sanguine. Une... en apprendre davantage . Une personne dans cette situation peut présenter :

  • Essoufflement

  • Douleur thoracique

  • Sensation de faiblesse et d’étourdissement (due à une hypotension artérielle)

Quelles sont les complications de la TVP ?

Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’une TVP ?

Les médecins recherchent un caillot avec des examens tels que :

  • Échographie

  • Analyse de sang pour mesurer une substance libérée par les caillots sanguins

Comment les médecins traitent-ils une TVP ?

Le traitement comprend généralement :

  • Médicaments fluidifiants sanguins pour empêcher une coagulation plus importante

Si les médicaments fluidifiants sanguins ne sont pas efficaces ou s’il n’est pas possible d’en prendre pour une raison quelconque, les médecins peuvent dans de rares cas :

  • Placer un filtre bloquant les caillots dans la veine principale qui mène au cœur ; cela peut aider à prévenir l’embolie pulmonaire

Rarement, en présence d’un très gros caillot, les médecins peuvent administrer des médicaments qui dissolvent les caillots dans la veine. Cependant, les médecins ne le font pas souvent car les médicaments thrombolytiques peuvent provoquer des saignements potentiellement mortels.

L’activité physique n’augmente pas le risque d’embolie pulmonaire et n’augmentera pas le risque que le caillot sanguin se détache.

Comment éviter la TVP ?

Le risque de contracter une TVP peut être réduit par ce qui suit :

  • Surélevation des pieds en position assise, flexion et extension des chevilles 10 fois toutes les demi-heures et marche ou étirements toutes les 2 heures, ce qui favorise la circulation sanguine et diminue le gonflement des jambes

  • Prise de tout médicament fluidifiant sanguin prescrit par le médecin

  • En cas de risque plus important, port de bas serrés spéciaux (bas de contention) pendant la journée ou utilisation de manchons pour les jambes remplis d’air reliés à une machine qui serre les jambes à intervalles réguliers (compression pneumatique intermittente).

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : Cliquez ici pour la version professionnelle
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