Ojos secos
El trastorno generalmente es idiopático o se asocia con edad avanzada, pero también puede ser causado por enfermedades del tejido conectivo (p. ej., síndrome de Sjögren Síndrome de Sjögren El síndrome de Sjögren es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmunitaria crónica, relativamente frecuente, de causa desconocida. Se caracteriza por sequedad bucal, de ojos y de otras... obtenga más información 
, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico). Véase Queratoconjuntivitis seca Queratoconjuntivitis seca, keratoconjunctivitis Sicca La queratoconjuntivitis seca es una resecación crónica de la conjuntiva y la córnea de ambos ojos debido a una película lagrimal insuficiente. Sus síntomas consisten en prurito, quemazón, irritación... obtenga más información 
para una explicación de los ojos secos.
Secreción ocular
La secreción se acompaña con frecuencia por un ojo rojo Ojo rojo El ojo rojo se refiere a un aspecto rojo del ojo abierto, que refleja dilatación de los vasos oculares superficiales. La dilatación de los vasos oculares superficiales puede ser el resultado... obtenga más información y comúnmente es causada por conjuntivitis alérgica Conjuntivitis alérgica La conjuntivitis alérgica es una inflamación conjuntival aguda, intermitente o crónica, causada normalmente por alérgenos aéreos. Sus síntomas incluyen prurito, lagrimeo, secreción e hiperemia... obtenga más información 
o infecciosa Conjuntivitis viral La conjuntivitis viral es una infección conjuntival aguda extremadamente contagiosa que suele deberse a adenovirus. Los síntomas incluyen irritación, fotofobia y secreción acuosa. El diagnóstico... obtenga más información 
, blefaritis Blefaritis La blefaritis es la inflamación de los bordes palpebrales, que puede ser aguda o crónica. Sus signos y síntomas incluyen prurito y ardor de los bordes palpebrales con enrojecimiento y edema... obtenga más información 
y, en lactantes, oftalmía neonatal (conjuntivitis neonatal Conjuntivitis neonatal La conjuntivitis neonatal consiste en secreción ocular acuosa o purulenta secundaria a un irritante químico o a un microorganismo patógeno. La prevención con tratamiento tópico antigonocócico... obtenga más información 
). La secreción infecciosa puede ser purulenta en la infección bacteriana, como la conjuntivitis estafilocócica o la gonorrea Gonorrea La gonorrea es la enfermedad producida por la infección por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Infecta típicamente los epitelios de la uretra, el cuello uterino, el recto, la faringe o las conjuntivas... obtenga más información 
. Las causas menos frecuentes incluyen dacriocistitis Dacriocistitis La dacriocistitis es la infección del saco lagrimal, que a veces conduce a la formación de abscesos. La causa habitual es una especie de estafilococo o estreptococo, y típicamente es consecuencia... obtenga más información 
y canaliculitis Canaliculitis La canaliculitis es la inflamación del canalículo. La causa más frecuente de canaliculitis es la infección por Actinomyces israeliii, un bacilo grampositivo con filamentos ramificados finos... obtenga más información .
El diagnóstico suele realizarse clínicamente. La conjuntivitis alérgica a menudo puede distinguirse de la infecciosa por el predominio de prurito, secreción clara y la presencia de otros síntomas alérgicos (p. ej., congestión nasal, estornudos). La diferenciación clínica entre conjuntivitis viral y bacteriana es difícil. No suelen realizarse cultivos, pero están indicados en los pacientes con:
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Sospecha clínica de conjuntivitis por clamidias o gonococica
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Síntomas graves
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Inmunodeficiencia
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Un ojo vulnerable (p. ej., después de un trasplante de córnea, en el exoftalmos de la enfermedad de Graves Etiología El hipertiroidismo se caracteriza por hipermetabolismo y aumento de las concentraciones séricas de hormonas tiroideas libres. Los síntomas son numerosos e incluyen taquicardia, cansancio, pérdida... obtenga más información
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Terapia inicial ineficaz
Halos
Los halos alrededor de la luz pueden ser el resultado de cataratas; trastornos que conducen a edema, como glaucoma agudo de ángulo estrecho Glaucoma por cierre angular El glaucoma de ángulo estrecho se asocia con un ángulo de la cámara anterior físicamente obstruido y puede ser crónico o, rara vez, agudo. Los síntomas del cierre angular agudo son dolor intenso... obtenga más información o trastornos que producen queratopatía ampollosa, turbidez de la córnea, moco en la córnea o fármacos como la digoxina o la cloroquina.
Tinte azulado
Algunos trastornos pueden producir un tinte azulado en el campo visual (cianopsia), como la exéresis de cataratas o el uso de sildenafil. La cianopsia puede ocurrir durante algunos días después de la extracción de una catarata o como efecto adverso del sildenafil y posiblemente de otros inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (PDE5).
Escotomas
Los escotomas son déficits del campo visual y se dividen en
Los pacientes no detectan los escotomas negativos a menos que afecten la visión central e interfieran significativamente con la agudeza visual; por lo general, el síntoma es la agudeza visual disminuida Pérdida aguda de la visión La pérdida de visión suele considerarse aguda si evoluciona en minutos o un par de días. Puede afectar uno o ambos ojos y todo el campo visual o parte de él. Los pacientes que presentan pequeños... obtenga más información . Los escotomas negativos tienen múltiples causas que a veces pueden distinguirse por el tipo específico de déficit campimétrico Tipos de defectos campimétricos El ojo puede ser examinado con equipo de rutina, que incluye un oftalmoscopio estándar; un examen minucioso requiere un equipo especial y una evaluación por parte de un oftalmólogo. La anamnesis... obtenga más información , que se identifica mediante el uso de una pantalla tangente, el perímetro de Goldmann o un perímetro automatizado computarizado (en el cual se mapea el campo visual en detalle sobre la base de la respuesta del paciente a una serie de luces destellantes en diferentes localizaciones controladas por un programa computarizado estandarizado).
Los escotomas positivos representan una respuesta a la estimulación anormal de cierta porción del sistema visual, tal como ocurre en las migrañas.
