El edema espontáneo (es decir, no traumático) de los labios generalmente es indoloro. El prurito puede estar presente o no estarlo. Queilitis a veces causa edema de los labios, pero los pacientes suelen consultar debido a la inflamación dolorosa y a las lesiones.
De forma aislada, el edema de los labios no es peligroso. Sin embargo, cuando el edema de los labios es causado por angioedema, la inflamación simultánea en la orofaringe y/o en las vías aéreas inferiores puede ser letal.
El edema labial puede ser agudo o crónico.
El edema labial agudo puede ser causado por:
Reacciones alérgicas (p. ej., a alimentos, medicamentos, drogas o sustancias ilícitas, lápiz labial, irritantes en el aire, níquel)
Factores ambientales (p. ej., clima frío y seco, bronceado)
Causas farmacológicas no alérgicas (p. ej., inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), bloqueantes de los canales de calcio, ciertos medicamentos fibrinolíticos)
Esta fotografía muestra edema agudo de los labios en un paciente con deficiencia hereditaria de inhibidor de C1.
Esta fotografía muestra edema agudo de los labios en un paciente con deficiencia hereditaria de inhibidor de C1.
By permission of the publisher. Tomado de Joe E, Soter N. En Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, edited by I Freedberg, IM Freedberg, and MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.
El angioedema de los labios puede ser asimétrico, como se muestra en esta foto.
El angioedema de los labios puede ser asimétrico, como se muestra en esta foto.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
SCIENCE PHOTO LIBRARY
Esta fotografía muestra edema agudo de los labios en un paciente con deficiencia hereditaria de inhibidor de C1.
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By permission of the publisher. Tomado de Joe E, Soter N. En Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, edited by I Freedberg, IM Freedberg, and MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.
El angioedema de los labios puede ser asimétrico, como se muestra en esta foto.
El angioedema de los labios puede ser asimétrico, como se muestra en esta foto.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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El edema crónico de los labios puede ocurrir con:
Acromegalia (a menudo con agrandamiento de los rasgos faciales y/o de la lengua debido a la acumulación de glucosaminoglucanos) (1)
Hipotiroidismo (a menudo con edema facial y/o macroglosia) (2)
Las causas poco frecuentes de edema labial crónico incluyen la exposición continua a un alérgeno no sospechado, la queilitis granulomatosa (3) y la enfermedad de Crohn (4).
El primer paso en la evaluación es asegurar la permeabilidad de la vía aérea y establecer y controlar la vía aérea si necesario. La investigación diagnóstica se centra en las posibles exposiciones causales y las enfermedades subyacentes.
El tratamiento consiste en la eliminación de las causas identificadas y el tratamiento de las enfermedades causantes. Puede usarse un ungüento de glucocorticoides o antihistamínicos (p. ej., difenhidramina) para el edema alérgico de los labios. La extirpación quirúrgica del exceso de tejido labial crónico puede tener un beneficio cosmético.
Referencias
1. Ben-Shlomo A, Melmed S. Skin manifestations in acromegaly. Clin Dermatol. 2006;24(4):256-259. doi:10.1016/j.clindermatol.2006.04.011
2. Chaker L, Papaleontiou M. Hypothyroidism: A Review. JAMA. Published online September 3, 2025. doi:10.1001/jama.2025.13559
3. Miest R, Bruce A, Rogers RS 3rd. Orofacial granulomatosis. Clin Dermatol. 2016;34(4):505-513. doi:10.1016/j.clindermatol.2016.02.024
4. Cagir Y, Durak MB, Simsek C, et al. Specific Oral Manifestations in Adults with Crohn's Disease. J Clin Med. 2024;13(13):3955. Published 2024 Jul 5. doi:10.3390/jcm13133955
