Las mononeuropatías múltiples se caracterizan por trastornos sensitivos y debilidad en la distribución de ≥ 2 nervios periféricos afectados.
La mononeuropatía múltiple suele ser secundaria a
Enfermedades reumáticas sistémicas (p. ej., poliarteritis nudosa, lupus eritematoso sistémico, otros tipos de vasculitis, síndrome de Sjögren, artritis reumatoide)
Trastornos metabólicos (p. ej., diabetes, amiloidosis)
Trastornos infecciosos (p. ej., enfermedad de Lyme, infección por VIH, lepra)
Sin embargo, la diabetes suele producir una polineuropatía distal sensitivomotora.
Las mononeuropatías múltiples se caracterizan por dolor, debilidad y parestesias en la distribución del nervio afectados. La afectación motora pura del nervio comienza con debilidad indolora; la afectación sensitiva pura de un nervio comienza con trastornos sensitivos y sin debilidad. A menudo, la mononeuropatía múltiple es asimétrica al principio y los nervios se pueden afectar todos a la vez o progresivamente. La afectación extensa de muchos nervios puede simular una polineuropatía.
Los síntomas y los hallazgos del examen pueden ser casi patognomónicos para la mononeuropatía múltiple. Cuando no lo son, se realizan los estudios electrodiagnósticos para establecer el diagnóstico, localizar la lesión, evaluar su gravedad y estimar el pronóstico.
Se tratan los trastornos subyacentes.
