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Cómo aplicar un yeso corto para la pierna

Por

James Y. McCue

, MD, University of Washington

Revisado/Modificado jun. 2021
Vista para pacientes
Recursos de temas

Un yeso corto en la pierna se extiende desde las articulaciones metatarsianas hasta la cabeza del peroné y está destinado a inmovilizar el pie y el tobillo.

Los yesos cortos para las piernas no suelen ser bastante resistentes para soportar peso a menos que se hayan diseñado para incorporar un talón de yeso para caminar y material de yeso adicional para proporcionar fuerza y distribuir la carga.

Indicaciones

  • Ciertas fracturas del pie

  • Ciertas fracturas de tobillo

Contraindicaciones

  • Hinchazón local significativa

  • Fracturas que requieren atención quirúrgica y deben ser inmovilizadas de manera temporaria con una férula

Complicaciones

Equipo

  • Stockinette

  • Vendaje de gasa en rollo

  • Yeso o material de fibra de vidrio*, 10 cm de ancho

  • Tijeras fuertes y/o cizallas

  • Agua tibia y un balde u otro recipiente

  • Guantes no estériles

*Ambos materiales son igual de eficaces. La elección depende de la disponibilidad y de las preferencias del usuario. La longitud y el ancho de los materiales dependen de la parte del cuerpo que se inmoviliza.

Posicionamiento

  • El paciente debe posicionarse de manera que el operador tenga acceso adecuado a la pierna afectada.

  • El paciente se sienta con comodidad en la camilla con la pierna colgando.

  • El tobillo debe inmovilizarse en posición neutra a 90.

Descripción paso a paso del procedimiento

  • Aplicar una media para cubrir el área (p. ej., que mida alrededor de 5 a 10 cm) proximal y distal a la extensión prevista del material para el yeso. Una vez terminado, el yeso debe cubrir el área desde la proximidad de las cabezas de los metatarsianos hasta la porción distal de la cabeza del peroné.

  • Colocar varias capas de relleno (4 en forma típica).

  • Enrollar el material de relleno alrededor del miembro, de distal a proximal, sobre el área en la que se aplicará el yeso. Superponer la capa subyacente a la mitad del ancho del relleno.

  • Aplicar el relleno con firmeza contra la piel sin espacios, pero no con tanta fuerza como para comprometer la circulación.

  • Alisar el relleno según sea necesario para evitar prominencias y bultos. Retirar algunos de los rellenos en las zonas donde se encuentran las arrugas para suavizar el relleno.

  • Considerar la posibilidad de agregar cojines bajo las prominencias óseas.

  • Sumergir el material para el yeso en agua tibia.

  • Exprimir con delicadeza (sin arrugar) el exceso de agua del material del yeso. (No arrugar el yeso.)

  • Aplicar el material para el yeso en sentido circunferencial desde las articulaciones del metatarsiano justo distal a la cabeza del peroné, superponiendo la capa subyacente a la mitad del ancho del material del yeso.

  • Alisar el material del yeso para rellenar los intersticios, unir las capas y adaptarse al contorno de la pierna. Usar las palmas de las manos en lugar de las yemas de los dedos para prevenir el desarrollo de hendiduras que predispongan al paciente a experimentar úlceras de decúbito.

  • Colocar 4 a 6 capas de yeso (en forma típica) para asegurar una inmovilización adecuada. Cada capa se superpone en la mitad del ancho; esto requiere 2 a 3 tomas circunferenciales.

  • En relación con la fibra de vidrio, 2 a 4 capas suelen ser adecuadas. (Seguir las instrucciones específicas del producto para la aplicación).

  • Doblar la media antes de agregar la última capa de material para el yeso. Enrollar el material de relleno adicional y la compresa de algodón en los bordes externos del yeso para cubrir los bordes sin pulir del material para el entablillado y crear un borde liso; asegurar la media debajo del material del yeso.

  • Controlar el estado neurovascular distal (p. ej., relleno capilar, sensibilidad distal) y la función motora.

  • Mantener el tobillo en posición neutra a 90° hasta que el material de fundición se endurezca lo suficiente, en forma típica durante 10 a 15 minutos.

Cómo aplicar un yeso corto para la pierna
VIDEO

Cuidados posteriores

Advertencias y errores comunes

Recomendaciones y sugerencias

  • Si se le solicita al paciente que se acueste con la rodilla flexionada a 90° se permite que la gravedad ayude a que el tobillo caiga en flexión a 90°.

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
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