El paciente puede sentirse mareado, con falta de aire y con dolor en el pecho, y la piel puede estar fría, sudorosa o azulada.
Para el diagnóstico se hacen radiografías de tórax.
Se administran líquidos por vía intravenosa o una t ransfusión de sangre Introducción a la transfusión de sangre Una transfusión de sangre es la transferencia de sangre o de uno de sus componentes desde una persona sana (donante) a una persona enferma (receptor). Se efectúan para aumentar la capacidad... obtenga más información
, y se introduce un tubo en el tórax para drenar la sangre.
(Véase también Introducción a las lesiones torácicas Introducción a las lesiones torácicas Los traumatismos torácicos afectan con mayor frecuencia a las costillas, la parte superior del abdomen, los pulmones, los vasos sanguíneos, el corazón, los músculos, las partes blandas y el... obtenga más información .)
Un hemotórax puede ser resultado de cualquier lesión ―cerrada o penetrante― que produzca una lesión o una rotura en el pulmón o en una arteria o vena del tórax. A continuación la sangre puede acumularse en el espacio pleural entre las dos capas de tejido que cubren los pulmones. Si el volumen de sangre es importante puede comprimir los pulmones y dificultar la respiración. Si en este espacio penetran aire y sangre, el trastorno se llama hemoneumotórax. De vez en cuando, un hemotórax está producido por una cirugía de tórax o por otro trastorno, como la tuberculosis Tuberculosis (TB) La tuberculosis es una infección contagiosa crónica causada por una bacteria, transportada por el aire, denominada Mycobacterium tuberculosis. Suele afectar los pulmones, pero puede afectar... obtenga más información o el cáncer de pulmón Cáncer de pulmón El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres. Alrededor del 85% de los casos están relacionados con el tabaquismo. La tos persistente o un... obtenga más información
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Síntomas del hemotórax
El hemotórax no duele, pero la lesión que lo ocasionó generalmente sí que produce dolor. La gravedad de los otros síntomas depende en parte de la cantidad de sangre acumulada en la cavidad torácica. Si la cantidad de sangre es pequeña, el paciente por lo general no tiene otros síntomas. Si se acumula una gran cantidad de sangre, el sujeto puede sentir falta de aire y la respiración puede ser superficial y rápida. Una gran cantidad de sangre puede provocar un descenso peligroso de la presión arterial (shock Choque (shock) El choque (shock) es una afección potencialmente mortal en la que la irrigación sanguínea a los órganos es baja, lo que disminuye el suministro de oxígeno y causa daños en los órganos y, a veces... obtenga más información ). La piel se vuelve fría, sudorosa y azulada.
Diagnóstico del hemotórax
Radiografía de tórax
A veces ecografía
Si los médicos sospechan hemotórax, realizan una radiografía de tórax Rayos X del tórax En caso de sospecha de dolencia o trastorno cardíaco, se hacen radiografías de tórax frontales y laterales. Por lo general la persona está de pie pero, si no puede incorporarse, las radiografías... obtenga más información o, sobre todo si es necesario un diagnóstico rápido, realizan una ecografía en cabecera llamada E-FAST (Evaluación ampliada y enfocada con ecografía en traumatismos) para detectar sangre en el espacio pleural entre el pulmón y la pared torácica.
Tratamiento del hemotórax
Líquidos por vía intravenosa y algunas veces derivados sanguíneos para mantener la presión arterial
Colocación de un tubo torácico
Se administran líquidos por vía intravenosa para aumentar el volumen de fluido en el torrente sanguíneo y así elevar la presión arterial. Si se ha perdido gran cantidad de sangre, es necesaria una transfusión de sangre Introducción a la transfusión de sangre Una transfusión de sangre es la transferencia de sangre o de uno de sus componentes desde una persona sana (donante) a una persona enferma (receptor). Se efectúan para aumentar la capacidad... obtenga más información .
Generalmente, el médico inserta un tubo torácico Inserción de un drenaje torácico La inserción de un tubo de tórax (también llamado tubo de toracostomía) es un procedimiento en el que se introduce un tubo en el espacio entre el pulmón y la pared del tórax (llamado espacio... obtenga más información (toracostomía) en el tórax para extraer la sangre y para permitir que el pulmón se vuelva a expandir. Es posible que sea necesario mantener colocado el tubo durante varios días.
Si está presente una gran cantidad de sangre o si el sangrado continúa, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico (toracotomía La toracotomía La toracotomía consiste en abrir la pared torácica para observar los órganos internos, obtener muestras de tejido para su análisis y tratar trastornos pulmonares, cardíacos o de las arterias... obtenga más información ) para detener la hemorragia.