(Véase también Revisión y evaluación de las enfermedades de la mano Generalidades y evaluación de enfermedades de la mano Las enfermedades frecuentes de la mano incluyen una variedad de deformaciones, gangliones, infecciones, enfermedad de Kienböck, síndromes de compresión nerviosa, tenosinovitis no infecciosa... obtenga más información ).
La tendinitis y la tenosinovitis de los flexores de los dedos son idiopáticas, pero son frecuentes en pacientes con artritis reumatoide Artritis reumatoide La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica autoinmunitaria crónica que afecta a las articulaciones. La artritis reumatoide produce lesiones mediadas por citocinas, quimiocinas y metaloproteasas... obtenga más información o diabetes mellitus Diabetes mellitus (DM) La diabetes mellitus se debe a la secreción anormal de insulina y a grados variables de resistencia periférica a la insulina, que conducen a la aparición de hiperglucemia. Los síntomas iniciales... obtenga más información . El uso repetido de las manos (como puede ocurrir con los que utilizan tijeras de jardinería pesadas) puede ser una causa. En la diabetes, suelen coexistir con el síndrome del túnel del carpo Síndrome del túnel del carpo El síndrome del túnel del carpo (o del túnel carpiano) es la compresión del nervio mediano en su pasaje a través del túnel del carpo en la muñeca. Los síntomas incluyen dolor y parestesias en... obtenga más información y en ocasiones con fibrosis de la fascia palmar. Los cambios patológicos comienzan con un engrosamiento o un nódulo dentro del tendón; cuando éstos se ubican en el sitio de la primera polea anular tensa, bloquean la extensión o flexión suaves del dedo. El dedo puede bloquearse en flexión o "dispararse," y extenderse luego bruscamente con un ruido seco.
Tratamiento
Medidas conservadoras
A veces, inyección de corticoides
En ocasiones cirugía
El tratamiento de la inflamación aguda y el dolor incluye el entablillado, calor húmedo y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos Análgesicos no opioides Los analgésicos opiáceos y no opiáceos son los fármacos principales utilizados para tratar el dolor. Los antidepresivos, los anticonvulsivos y otros agentes activos sobre el sistema nervioso... obtenga más información en dosis antiinflamatorias.
Si estas medidas fallan, puede inyectarse una suspensión de corticoides dentro de la vaina tendinosa flexora que, junto con el uso de férula, pueden alivar en forma segura y rápida el dolor y el gatillo. Si fracasa el tratamiento con corticoides, puede hacerse una liberación quirúrgica.