Medikamente zur Behandlung von Krampfanfällen

Medikamente	Verwendung	Einige Nebenwirkungen
Acetazolamid	Absence-Epilepsien, wenn andere Antiepileptika nicht wirksam sind	Nierensteine, Dehydratation und chemisches Ungleichgewicht im Blut
Cannabidiol	Dravet-Syndrom Tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*	Schläfrigkeit, Leberschädigung, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Schlaflosigkeit und Durchfall
Carbamazepin	Fokale Anfälle Sekundär generalisierte Anfälle (einschließlich fokaler Anfälle mit Entwicklung zu bilateralen Anfällen)	Abnahme der weißen Blutkörperchen (Neutropenie), Unterproduktion von Blutzellen (aplastische Anämie, die tödlich sein kann), niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie), schwerer Ausschlag, Verdauungsstörungen, Leberschäden, Lallen (Dysarthrie), Lethargie, Schwindelgefühl und Doppeltsehen
Cenobamat	Anfälle mit fokalem Beginn mit oder ohne fokalen Anfällen mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen†	Schwindel, Doppeltsehen, Schläfrigkeit, Müdigkeit und in seltenen Fällen Selbstmordgedanken
Clobazam	Absence-Epilepsie Dravet-Syndrom Anfälle mit fokalem Beginn oder fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen†, wenn andere Antiepileptika nicht wirksam sind Manchmal tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*	Schläfrigkeit, Verstopfung, Koordinationsverlust, Selbstmordgedanken, Medikamentenabhängigkeit, Reizbarkeit und Schluckschwierigkeiten
Clonazepam	Atonische Krampfanfälle Atypische Absence-Epilepsie beim Lennox-Gastaut Syndrom* Epileptische (infantile) Spasmen Myoklonische Krampfanfälle	Schläfrigkeit, Verhaltensauffälligkeiten, Koordinationsverlust und Verlust der Wirksamkeit des Medikaments nach 1 bis 6 Monaten
Divalproex‡	Absence-Epilepsie Epileptische Spasmen Fieberkrämpfe Fokale Anfälle Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn Juvenile myoklonische Epilepsie Myoklonische Krampfanfälle Krämpfe bei Neugeborenen Tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*	Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, zeitweilige Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Zittern (Tremor), reversibler Haarausfall, Gewichtszunahme und Leberschaden Ein etwas höheres Risiko für Geburtsfehler an Rückenmark, Wirbelsäule oder Gehirn (Neuralrohrdefekte) als bei anderen Antiepileptika
Eslicarbazepin	Fokale Anfälle	Schwindelgefühl oder Zittern, Doppeltsehen oder Sehtrübung, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, ein niedriger Natriumgehalt im Blut, Selbstmordgedanken und Reaktionen der Haut, wie ein Ausschlag (bisweilen schwer)
Ethosuximid	Absence-Epilepsie	Übelkeit, Lethargie, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Ausschlag und niedrige Anzahl von Blutzellen (alle Typen von Blutzellen)
Felbamat	Wird nur eingesetzt, wenn andere Antiepileptika unwirksam sind Atypische Absence-Epilepsie beim Lennox-Gastaut Syndrom* Fokale Anfälle	Kopfschmerzen, Erschöpfung, Leberversagen und selten aplastische Anämie (die tödlich sein kann)
Fosphenytoin§	Fokale Anfälle mit Bewusstseinsstörungen Status epilepticus Fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen† Vorbeugung eines Krampfanfalls nach einer Kopfverletzung	Koordinationsverlust, Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Jucken und Kribbeln
Gabapentin	Fokale Anfälle Fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen†	Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Gewichtszunahme und Kopfschmerzen Bei Kindern Schläfrigkeit, aggressives Verhalten, Stimmungsschwankungen und Hyperaktivität
Lacosamid	Fokale Anfälle Generalisierte tonisch-klonische Krampfanfälle bei Menschen ab 4 Jahren	Schwindelgefühl, Doppeltsehen und Selbstmordgedanken
Lamotrigin	Fokale Anfälle Anfälle mit generalisiertem Beginn bei Lennox-Gastaut-Syndrom* Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn	Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Schlaflosigkeit, Erschöpfung, Koordinationsverlust, Doppeltsehen, Tremor, anormale Menstruationsperioden und Ausschlag
Levetiracetam	Fokale Anfälle Juvenile myoklonische Epilepsie Myoklonische Krampfanfälle Anfälle mit generalisiertem Beginn Status epilepticus	Schwindelgefühl, Schwächegefühl, Erschöpfung, Koordinationsverlust, Stimmungsschwankungen und Verhaltensänderungen
Oxcarbazepin	Fokale Anfälle	Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Doppeltsehen, Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Erschöpfung, Übelkeit sowie niedrige Natriumspiegel im Blut
Perampanel	Fokale Anfälle Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn	Aggressivität, Stimmungsschwankungen und Verhaltensänderungen, Selbstmordgedanken, Schwindelgefühl, Erschöpfung, Reizbarkeit, Stürze, Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Gewichtszunahme, Bauchschmerzen und Schwierigkeiten beim Gehen
Phenobarbital	Fokale Anfälle Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn Krämpfe bei Neugeborenen Status epilepticus	Schläfrigkeit, ungewöhnliche Augenbewegungen (Nystagmus), Koordinationsverlust, Anämie und Ausschlag Bei Kindern Hyperaktivität und Lernschwierigkeiten
Phenytoin§	Fokale Anfälle mit Bewusstseinsstörungen Fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen† Status epilepticus (Phenytoin wird intravenös verabreicht) Vorbeugung eines Krampfanfalls nach einer Kopfverletzung	Geschwollenes Zahnfleisch, Abnahme der roten Blutkörperchen (Anämie), Verlust der Knochendichte, übermäßiger Körperhaarwuchs (Hirsutismus), Ausschlag und geschwollene Drüsen Bei hohen Dosen von Phenytoin Koordinationsverlust, schleppende Sprache, ungewöhnliche Augenbewegungen, Lethargie, Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Übelkeit und Erbrechen
Pregabalin	Fokale Anfälle	Schwindelgefühl, Schläfrigkeit, Koordinationsverlust, verschwommenes Sehen, Doppeltsehen, Tremor und Gewichtszunahme
Tiagabin	Fokale Anfälle	Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Verwirrtheit, verlangsamtes Denken, Bauchschmerzen, Erschöpfung, Übelkeit und Tremor
Topiramat	Atypische Absence-Epilepsien Dravet-Syndrom Fokale Anfälle Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn	Verwirrtheit, verringerte Konzentrationsfähigkeit, Wortfindungsschwierigkeiten, Erschöpfung, Appetitverlust und Gewichtsabnahme, Taubheit oder Kribbeln, verringertes Schwitzen und Nierensteine
Valproat‡	Absence-Epilepsie Dravet-Syndrom Fieberkrämpfe Fokale Anfälle Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn Epileptische Spasmen Juvenile myoklonische Epilepsie Myoklonische Krampfanfälle Krämpfe bei Neugeborenen Tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom* Status epilepticus	Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Gewichtszunahme, reversibler Haarausfall, zeitweilige Schläfrigkeit, Tremor und selten Leberschaden Ein etwas höheres Risiko für Geburtsfehler an Rückenmark, Wirbelsäule oder Gehirn (Neuralrohrdefekte) als bei anderen Antiepileptika
Vigabatrin	Epileptische Spasmen Fokale Anfälle	Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Erschöpfung und permanente Veränderungen der Sehfähigkeit
Zonisamid	Fokale Anfälle Manchmal tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*	Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwindelgefühl, Verwirrtheit, Wortfindungsschwierigkeiten, Koordinationsverlust, Nierensteine, Appetitverlust und Gewichtsabnahme sowie Übelkeit
* Atypische Absence-Epilepsien, atonische Anfälle und tonische Anfälle treten gewöhnlich als Teil einer schweren Form der Epilepsie namens Lennox-Gastaut-Syndrom ein, das bei Kindern vor dem vierten Lebensjahr einsetzt.
† Fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateralen Anfällen sind Krampfanfälle, die auf einer Seite des Gehirns beginnen und sich dann auf beide Seiten ausbreiten.
‡ Divalproex und Valproat sind ähnlich.
§ Fosphenytoin und Phenytoin sind ähnlich.

Medikamente

Verwendung

Einige Nebenwirkungen

Acetazolamid

Absence-Epilepsien, wenn andere Antiepileptika nicht wirksam sind

Nierensteine, Dehydratation und chemisches Ungleichgewicht im Blut

Cannabidiol

Dravet-Syndrom

Tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*

Schläfrigkeit, Leberschädigung, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Schlaflosigkeit und Durchfall

Carbamazepin

Fokale Anfälle

Sekundär generalisierte Anfälle (einschließlich fokaler Anfälle mit Entwicklung zu bilateralen Anfällen)

Abnahme der weißen Blutkörperchen (Neutropenie), Unterproduktion von Blutzellen (aplastische Anämie, die tödlich sein kann), niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie), schwerer Ausschlag, Verdauungsstörungen, Leberschäden, Lallen (Dysarthrie), Lethargie, Schwindelgefühl und Doppeltsehen

Cenobamat

Anfälle mit fokalem Beginn mit oder ohne fokalen Anfällen mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen†

Schwindel, Doppeltsehen, Schläfrigkeit, Müdigkeit und in seltenen Fällen Selbstmordgedanken

Clobazam

Absence-Epilepsie

Dravet-Syndrom

Anfälle mit fokalem Beginn oder fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen†, wenn andere Antiepileptika nicht wirksam sind

Manchmal tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*

Schläfrigkeit, Verstopfung, Koordinationsverlust, Selbstmordgedanken, Medikamentenabhängigkeit, Reizbarkeit und Schluckschwierigkeiten

Clonazepam

Atonische Krampfanfälle

Atypische Absence-Epilepsie beim Lennox-Gastaut Syndrom*

Epileptische (infantile) Spasmen

Myoklonische Krampfanfälle

Schläfrigkeit, Verhaltensauffälligkeiten, Koordinationsverlust und Verlust der Wirksamkeit des Medikaments nach 1 bis 6 Monaten

Divalproex‡

Absence-Epilepsie

Epileptische Spasmen

Fieberkrämpfe

Fokale Anfälle

Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn

Juvenile myoklonische Epilepsie

Myoklonische Krampfanfälle

Krämpfe bei Neugeborenen

Tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*

Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, zeitweilige Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Zittern (Tremor), reversibler Haarausfall, Gewichtszunahme und Leberschaden

Ein etwas höheres Risiko für Geburtsfehler an Rückenmark, Wirbelsäule oder Gehirn (Neuralrohrdefekte) als bei anderen Antiepileptika

Eslicarbazepin

Fokale Anfälle

Schwindelgefühl oder Zittern, Doppeltsehen oder Sehtrübung, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, ein niedriger Natriumgehalt im Blut, Selbstmordgedanken und Reaktionen der Haut, wie ein Ausschlag (bisweilen schwer)

Ethosuximid

Absence-Epilepsie

Übelkeit, Lethargie, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Ausschlag und niedrige Anzahl von Blutzellen (alle Typen von Blutzellen)

Felbamat

Wird nur eingesetzt, wenn andere Antiepileptika unwirksam sind

Atypische Absence-Epilepsie beim Lennox-Gastaut Syndrom*

Fokale Anfälle

Kopfschmerzen, Erschöpfung, Leberversagen und selten aplastische Anämie (die tödlich sein kann)

Fosphenytoin§

Fokale Anfälle mit Bewusstseinsstörungen

Status epilepticus

Fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen†

Vorbeugung eines Krampfanfalls nach einer Kopfverletzung

Koordinationsverlust, Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Jucken und Kribbeln

Gabapentin

Fokale Anfälle

Fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen†

Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Gewichtszunahme und Kopfschmerzen

Bei Kindern Schläfrigkeit, aggressives Verhalten, Stimmungsschwankungen und Hyperaktivität

Lacosamid

Fokale Anfälle

Generalisierte tonisch-klonische Krampfanfälle bei Menschen ab 4 Jahren

Schwindelgefühl, Doppeltsehen und Selbstmordgedanken

Lamotrigin

Fokale Anfälle

Anfälle mit generalisiertem Beginn bei Lennox-Gastaut-Syndrom*

Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn

Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Schlaflosigkeit, Erschöpfung, Koordinationsverlust, Doppeltsehen, Tremor, anormale Menstruationsperioden und Ausschlag

Levetiracetam

Fokale Anfälle

Juvenile myoklonische Epilepsie

Myoklonische Krampfanfälle

Anfälle mit generalisiertem Beginn

Status epilepticus

Schwindelgefühl, Schwächegefühl, Erschöpfung, Koordinationsverlust, Stimmungsschwankungen und Verhaltensänderungen

Oxcarbazepin

Fokale Anfälle

Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Doppeltsehen, Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Erschöpfung, Übelkeit sowie niedrige Natriumspiegel im Blut

Perampanel

Fokale Anfälle

Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn

Aggressivität, Stimmungsschwankungen und Verhaltensänderungen, Selbstmordgedanken, Schwindelgefühl, Erschöpfung, Reizbarkeit, Stürze, Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Gewichtszunahme, Bauchschmerzen und Schwierigkeiten beim Gehen

Phenobarbital

Fokale Anfälle

Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn

Krämpfe bei Neugeborenen

Status epilepticus

Schläfrigkeit, ungewöhnliche Augenbewegungen (Nystagmus), Koordinationsverlust, Anämie und Ausschlag

Bei Kindern Hyperaktivität und Lernschwierigkeiten

Phenytoin§

Fokale Anfälle mit Bewusstseinsstörungen

Fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateral tonisch-klonischen Anfällen†

Status epilepticus (Phenytoin wird intravenös verabreicht)

Vorbeugung eines Krampfanfalls nach einer Kopfverletzung

Geschwollenes Zahnfleisch, Abnahme der roten Blutkörperchen (Anämie), Verlust der Knochendichte, übermäßiger Körperhaarwuchs (Hirsutismus), Ausschlag und geschwollene Drüsen

Bei hohen Dosen von Phenytoin Koordinationsverlust, schleppende Sprache, ungewöhnliche Augenbewegungen, Lethargie, Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Übelkeit und Erbrechen

Pregabalin

Fokale Anfälle

Schwindelgefühl, Schläfrigkeit, Koordinationsverlust, verschwommenes Sehen, Doppeltsehen, Tremor und Gewichtszunahme

Tiagabin

Fokale Anfälle

Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Verwirrtheit, verlangsamtes Denken, Bauchschmerzen, Erschöpfung, Übelkeit und Tremor

Topiramat

Atypische Absence-Epilepsien

Dravet-Syndrom

Fokale Anfälle

Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn

Verwirrtheit, verringerte Konzentrationsfähigkeit, Wortfindungsschwierigkeiten, Erschöpfung, Appetitverlust und Gewichtsabnahme, Taubheit oder Kribbeln, verringertes Schwitzen und Nierensteine

Valproat‡

Absence-Epilepsie

Dravet-Syndrom

Fieberkrämpfe

Fokale Anfälle

Tonisch-klonische Anfälle mit generalisiertem Beginn

Epileptische Spasmen

Juvenile myoklonische Epilepsie

Myoklonische Krampfanfälle

Krämpfe bei Neugeborenen

Tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*

Status epilepticus

Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Gewichtszunahme, reversibler Haarausfall, zeitweilige Schläfrigkeit, Tremor und selten Leberschaden

Ein etwas höheres Risiko für Geburtsfehler an Rückenmark, Wirbelsäule oder Gehirn (Neuralrohrdefekte) als bei anderen Antiepileptika

Vigabatrin

Epileptische Spasmen

Fokale Anfälle

Schläfrigkeit, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Erschöpfung und permanente Veränderungen der Sehfähigkeit

Zonisamid

Fokale Anfälle

Manchmal tonische oder atonische Anfälle bei Lennox-Gastaut-Syndrom*

Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwindelgefühl, Verwirrtheit, Wortfindungsschwierigkeiten, Koordinationsverlust, Nierensteine, Appetitverlust und Gewichtsabnahme sowie Übelkeit

* Atypische Absence-Epilepsien, atonische Anfälle und tonische Anfälle treten gewöhnlich als Teil einer schweren Form der Epilepsie namens Lennox-Gastaut-Syndrom ein, das bei Kindern vor dem vierten Lebensjahr einsetzt.

† Fokale Anfälle mit Entwicklung zu bilateralen Anfällen sind Krampfanfälle, die auf einer Seite des Gehirns beginnen und sich dann auf beide Seiten ausbreiten.

‡ Divalproex und Valproat sind ähnlich.

§ Fosphenytoin und Phenytoin sind ähnlich.

In diesen Themen

Anfallkrankheiten