Lebertests sind Blutuntersuchungen und stellen eine nichtinvasive Möglichkeit dar, vorsorgliche Untersuchungen auf Lebererkrankungen (z. B. Virushepatitis Übersicht über Hepatitis Hepatitis ist eine Entzündung der Leber. (Siehe auch Übersicht über akute Virushepatitis und Übersicht über chronische Hepatitis.) Sie ist auf der ganzen Welt verbreitet. Hepatitis kann akut... Erfahren Sie mehr bei gespendetem Blut) vorzunehmen und ihren Schweregrad, den Krankheitsverlauf sowie das Ansprechen auf Behandlungen zu beurteilen.
Laboruntersuchungen sind im Allgemeinen in folgenden Fällen erfolgreich:
Bestimmung einer Entzündung, Schädigung oder Funktionsstörung der Leber
Überwachung des Krankheitsverlaufs und des Ansprechens auf eine Behandlung
Verfeinerung der Diagnose
Lebertests werden anhand von Blutproben gemacht, bei denen die Konzentration von Enzymen und anderen von der Leber produzierten Substanzen bestimmt wird. Dies umfasst folgende Substanzen:
Alanin-Aminotransferase (ALT)
Albumin
Alkalische Phosphatase (ALP)
Alpha-Fetoprotein (AFP)
Aspartat-Aminotransferase (AST)
Bilirubin
Gamma-Glutamyltransferase (GGT)
Lactatdehydrogenase (LDH)
5’-Nukleotidase
Die Konzentration einiger dieser Substanzen bestimmt das Vorhandensein und den Grad einer Leberentzündung (zum Beispiel ALT, AST). Die Konzentration anderer Substanzen (zum Beispiel Albumin, Bilirubin) zeigt an, wie gut die normalen Leberfunktionen wie Proteinsynthese und Gallenabsonderung ausgeführt werden. Die Normalwerte für viele dieser Tests sind in der Tabelle zu finden. Einige dieser Werte können jedoch bei Patienten mit Erkrankungen, die nicht mit der Leber zusammenhängen, erhöht sein.
Ein Leberfunktionstest, die sogenannte Prothrombinzeit (PTZ), wird zur Berechnung der International Normalized Ratio (INR) vorgenommen. Sowohl PTZ als auch INR sind Maßeinheiten der Zeit bis zur Blutgerinnung (die Leber setzt bestimmte Proteine zur Blutgerinnung zusammen, die als Blutgerinnungsfaktoren bezeichnet werden). Ein auffälliges Ergebnis von PTZ oder INR kann auf eine akute oder chronische Lebererkrankung hindeuten. Sowohl bei akuten als auch chronischen Lebererkrankungen deuten steigende PTZ- oder INR-Werte typischerweise auf ein Fortschreiten bis zum Leberversagen Leberversagen Leberversagen ist eine starke Verschlechterung der Leberfunktion. Leberversagen wird von einer Erkrankung oder einer Substanz verursacht, welche die Leber schädigt. Die meisten Betroffenen weisen... Erfahren Sie mehr hin.
Um die mögliche Ursache von Auffälligkeiten in einem Lebertest zu bestimmen, nimmt der Arzt auch die Krankengeschichte (Anamnese) auf und kann bildgebende Verfahren durchführen Bildgebende Verfahren von Leber und Gallenblase Bildgebende Verfahren von Leber, Gallenblase und Gallengangsystem sind Ultraschall, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT), endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie... Erfahren Sie mehr und/oder eine Leberbiopsie Biopsie der Leber Während eines chirurgischen Eingriffs kann eine Probe des Lebergewebes entnommen werden; diese wird aber häufiger durch das Einstechen einer Kanüle durch die Haut in die Leber gewonnen. Diese... Erfahren Sie mehr durchführen.