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Gelbsucht bei Neugeborenen

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The Manual's Editorial Staff

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Dez 2019| Inhalt zuletzt geändert Dez 2019
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Was ist Gelbsucht?

Gelbsucht ist eine Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes, die durch eine Ansammlung von Bilirubin im Blut entsteht. Bilirubin ist eine gelbe Substanz, die gebildet wird, wenn Ihr Körper rote Blutkörperchen abbaut. Viel Bilirubin im Blut führt dazu, dass sich die Haut und die weißen Bereiche des Auges gelb färben.

Gelbsucht kommt bei Neugeborenen häufig vor. (Erwachsene können auch Gelbsucht bekommen, siehe Gelbsucht bei Erwachsenen).

  • Gelbsucht entsteht, wenn ein Neugeborenes zu viel Bilirubin im Blut hat

  • Eine leichte Gelbsucht tritt normalerweise 2 bis 3 Tage nach der Geburt auf und verschwindet innerhalb von 2 Wochen von selbst wieder

  • Gelbsucht tritt bei Neugeborenen häufig auf, da sie mehr Bilirubin als Erwachsene produzieren und es schwerer wieder loswerden

  • Gelbsucht hat viele Ursachen, manche sind schwerwiegend und andere wiederum unbedeutend

  • Unabhängig von der Ursache der Gelbsucht können sehr hohe Bilirubinspiegel das Gehirn Ihres Babys schädigen

Was verursacht Gelbsucht bei Neugeborenen?

Die häufigsten Gründe für eine Gelbsucht bei Neugeborenen sind:

  • Normale Entwicklung: Die Leber Ihres Babys wächst immer noch und kann Bilirubin noch nicht ausreichend beseitigen – Diese Gelbsucht klingt innerhalb einer Woche wieder ab

  • Frühgeburt: Ihr Baby wurde vorzeitig, also vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren

  • Stillen: Ihr Baby hat Probleme beim Stillen und erhält nicht ausreichend Milch (Gelbsucht durch Stillen)

  • Muttermilch: Die Muttermilch enthält hohe Konzentrationen von Substanzen, die den Bilirubinspiegel des Babys erhöhen (Gelbsucht durch Muttermilch)

  • Verletzung: Ihr Baby hat sich während der Geburt verletzt, was zu Blutungen unter der Haut (Hämatom) und durch den Abbau dieses Blutes zu einem erhöhten Bilirubinspiegel führt

Die weniger häufigen Gründe für eine Gelbsucht bei Neugeborenen sind:

  • Infektionen und Sepsis

  • Keine Übereinstimmung zwischen den Blutgruppen von Mutter und Baby

  • Vererbte Probleme mit den roten Blutkörperchen oder der Leber des Babys

  • Verstopfung in der Röhre, die Flüssigkeit von der Leber in den Darm ableitet

  • Schilddrüsenunterfunktion (eine Drüse, die dabei hilft, viele Dinge im Körper zu regulieren)

Wann sollte ich mein Baby wegen Gelbsucht zum Arzt bringen?

Wenn Sie Ihr Baby im Krankenhaus zur Welt bringen, wird Ihr Baby von den Ärzten und medizinischen Fachkräften auf Gelbsucht untersucht. Wenn Ihr Baby zu Hause auf die Welt kommt, müssen Sie ins Krankenhaus gehen, wenn die Augen oder die Haut Ihres Babys gelb aussehen und Ihr Baby eines dieser Warnzeichen aufweist:

  • Die Gelbfärbung der Haut oder der Augen Ihres Babys trat am ersten Tag nach der Geburt auf

  • Ihr Baby ist bereits mindestens 2 Wochen alt

  • Ihr Baby isst schlecht, ist quengelig und hat Probleme mit der Atmung

  • Ihr Baby hat Fieber

Wenn die Augen oder die Haut Ihres Babys gelb sind, es selbst aber keine Warnzeichen aufweist, rufen Sie Ihren Kinderarzt an.

Bei schwerer Gelbsucht sammelt sich Bilirubin im Gehirn des Babys an und verursacht dort Hirnschäden. Solche Hirnschäden sind selten, aber die Wahrscheinlichkeit ist höher, wenn Ihr Baby zu früh geboren wurde.

Wie können Ärzte feststellen, ob mein Baby Gelbsucht hat?

Der Arzt untersucht die Haut und Augen Ihres Babys auf eine gelbe Färbung. Er wird den Bilirubinspiegel Ihres Babys folgendermaßen testen:

  • Mit einem Bluttest

  • Durch Anlegen eines Sensors auf der Haut des Babys

Um zu erfahren, was die Gelbsucht Ihres Babys verursacht, können Ärzte Folgendes tun:

  • Bluttests

  • Urintests

Wie wird eine Gelbsucht bei Neugeborenen behandelt?

Die Ärzte behandeln die Ursache für die Gelbsucht Ihres Babys. Eine leichte Gelbsucht muss möglicherweise gar nicht behandelt werden.

Mögliche weitere ärztliche Behandlung:

  • Füttern Sie Ihr Baby öfter, damit Ihr Baby häufiger Stuhlgang hat (auf diese Weise scheidet das Baby mehr Bilirubin aus)

  • Pumpen Sie die Muttermilch ein oder zwei Tage ab und stillen Sie das Kind in dieser Zeit nicht, wenn Ihr Baby Gelbsucht durch Muttermilch hat

Wenn Ihr Baby einen sehr hohen Bilirubinspiegel hat, können Ärzte:

  • eine Phototherapie durchführen (die Haut des Babys wird mit hellem, blauen Licht bestrahlt, was den Abbau des Bilirubins anregt)

  • Ein paar Tage lang Bluttests durchführen, um zu überprüfen, ob der Bilirubinspiegel des Babys absinkt

Wenn die Phototherapie nicht funktioniert, können Ärzte Folgendes tun:

  • Eine besondere Form der Bluttransfusion durchführen, die Blutaustauschtransfusion genannt wird

Bei einer Blutaustauschtransfusion wird eine kleine Menge Blut Ihres Babys entnommen und durch Spenderblut ersetzt. Das Spenderblut hat einen normalen Bilirubinspiegel.

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