Brustwandtumoren, die bösartig oder gutartig sein können, sind Tumoren des Brustkorbs und seiner Muskeln, dem Bindegewebe und der Nerven. Diese Tumoren können die Funktionsfähigkeit der Lunge beeinträchtigen.
(Siehe auch Übersicht über Lungentumoren.)
Tumoren der Brustwand können in der Brustwand selbst entstehen (als primärer Tumor bezeichnet) oder von einem Tumor in einem anderen Bereich des Körpers in die Brustwand streuen (Metastasen bilden). Beinahe die Hälfte aller Brustwandtumoren ist gutartig (benign).
Die häufigsten gutartigen Tumoren der Brustwand sind das Osteochondrom und Chondrom, die beide aus Teilen von Knorpelgewebe entstehen, sowie die fibröse Dysplasie (stark auffälliges, undifferenziertes Wachstum von fibrösem Gewebe).
Es existiert eine große Bandbreite an bösartigen (malignen) Brustwandtumoren. Mehr als die Hälfte sind dabei Tumoren, die sich von weit entfernten Organen oder nahe gelegenen Strukturen wie der Brust oder der Lunge auf die Brustwand ausgebreitet haben. Die häufigsten bösartigen Tumoren der Brustwand sind Sarkome.
Chondrosarkome sind die häufigsten primären Sarkome der Brustwand. Sie entstehen aus Knorpel des vorderen Teils der Rippen und seltener aus dem Brustbein, dem Schulterblatt oder dem Schlüsselbein. Knochentumoren sind Osteosarkome und kleinzellige, bösartige Tumoren (wie das Ewing-Sarkom oder Askin-Tumor).
Die häufigsten primären bösartigen Weichgewebetumoren sind Fibrosarkome (Desmoid-Tumoren und Neurofibrosarkome, die mit narbenartigem Gewebe einhergehen) sowie maligne fibröse Histiozytome (gemischter Tumor mit fibrösen Zellen und Zellen des Immunsystems). Weitere primäre Tumoren sind Chondroblastome (die aus knorpelbildenden Zellen entstehen), Osteoblastome (die aus knochenbildenden Zellen entstehen), Melanome (Krebs pigmentierter Hautzellen), Rhabdomyosarkome (die aus Skelettmuskeln entstehen) und Lymphangiosarkome (die aus Gefäßen entstehen, die Lymphflüssigkeit transportieren). Weitere Krebsarten sind multiple Myelome, Lymphome und Plasmozytome, die aus weißen Blutkörperchen oder ihren Vorläufern entstehen.
Symptome von Brustwandtumoren
Manche Menschen mit Brustwandtumoren zeigen keine Symptome. Ein Knoten in der Brustwand kann das einzige Symptom sein, wenn ein Tumor im Weichgewebe der Brustwand entsteht. Manche Patienten haben Fieber.
Schmerzen treten normalerweise erst im fortgeschrittenen Stadium auf.
Tumoren im Knochen oder im Knorpel sind häufig schmerzhaft.
Diagnose von Brustwandtumoren
Bildgebende Verfahren
Biopsie
Manchmal wird ein Brustwandtumor durch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine andere Untersuchung festgestellt.
Bei Brustwandtumoren sind bildgebende Verfahren notwendig, wie z. B. eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Computertomografie (CT), Magnetresonanztomografie (MRT) und manchmal Positronen-Emissions-Tomografie (PET)-CT. Damit werden Ursprung und Ausmaß des Tumors bestimmt und ob es sich um einen Brustwandtumor oder um eine Metastase handelt. Zur Bestätigung der Diagnose kann eine Biopsie durchgeführt werden.
Behandlung von Brustwandtumoren
Operation
Manchmal Kombination aus Chemotherapie, Strahlentherapie und Operation
Die meisten Brustwandtumoren werden operativ entfernt. Bei Bedarf wird die Brustwand im Anschluss wiederaufgebaut, manchmal mit körpereigenem Gewebe.
In anderen Fällen kommen Chemotherapie und Strahlentherapie als Einzel- oder Kombinationstherapie zum Einsatz.
Prognose bei Brustwandtumoren
Die Prognose hängt von der Art des Tumors, der Zelldifferenzierung und dem Stadium ab. Da diese Tumoren jedoch selten sind, stehen wenige Informationen zum normalen Verlauf der Erkrankung zur Verfügung. Wie bei den meisten Krebserkrankungen ist das Überleben im Frühstadium besser.
Weitere Informationen
Die folgenden Quellen in englischer Sprache können hilfreich sein. Bitte beachten Sie, dass MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quellen verantwortlich ist.
Cancer Nation - früher National Coalition for Cancer Survivorship
