Nebenhodenentzündung und Nebenhoden-Hoden-Entzündung

VonPatrick J. Shenot, MD, Thomas Jefferson University Hospital
Überprüft/überarbeitet Aug. 2023
DIE AUSGABE FÜR MEDIZINISCHE FACHKREISE ANSEHEN
Kurzinformationen

Eine Nebenhodenentzündung (Epididymitis) ist eine Entzündung der Nebenhoden (den geschwungenen Gängen oben an den Hoden, in denen das Sperma heranreift). Eine Nebenhoden-Hoden-Entzündung (Epididymoorchitis) ist eine Entzündung der Nebenhoden und Hoden.

  • Es kann zu Schwellungen und Druckempfindlichkeit oder Schmerzen kommen.

  • Die Diagnose einer Nebenhodenentzündung bzw. einer Nebenhoden-Hoden-Entzündung wird anhand einer körperlichen Untersuchung, Urinanalyse und in manchen Fällen mittels Doppler-Sonografie gestellt.

  • Die Behandlung beinhaltet orale Antibiotika, Bettruhe, Schmerzmittel und Eispackungen für den Hodensack.

Eine Entzündung des Nebenhodens oder von Nebenhoden und Hoden wird gewöhnlich durch eine bakterielle Infektion hervorgerufen. Infektionen können die Folge einer Operation, des Legens eines Blasenkatheters oder der Ausbreitung von Infektionen aus anderen Teilen des Harntrakts sein. Die Ursache ist manchmal eine sexuell übertragbare Infektion. Seltene Ursachen sind u. a. bestimmte Virus- oder Pilzinfektionen.

Manchmal ist auch keine Infektion als Ursache festzustellen. Hier vermuten Ärzte, dass sich die Nebenhoden aufgrund eines Urinrückflusses in die Nebenhoden entzünden, möglicherweise hervorgerufen durch Anstrengung (z. B. beim Heben von sehr schweren Gegenständen).

Symptome einer Nebenhodenentzündung und Nebenhoden-Hoden-Entzündung

Symptome einer Nebenhodenentzündung und Nebenhoden-Hoden-Entzündung sind unter anderem:

  • Schwellung und Druckempfindlichkeit an der betroffenen Stelle

  • Flüssigkeit um die Hoden (Hydrozele)

  • Fieber (manchmal)

Die Schmerzen können dauerhaft bestehen und stärker werden. Bei einer sexuell übertragbaren Infektion als Ursache kann auch Ausfluss vorhanden sein. Selten bildet sich ein Abszess (Eiteransammlung), der sich wie ein weicher Knoten im Hodensack anfühlt.

Diagnose einer Nebenhodenentzündung und Nebenhoden-Hoden-Entzündung

  • Untersuchung durch den Arzt

  • Urinuntersuchung

Die Diagnose einer Nebenhodenentzündung bzw. einer Nebenhoden-Hoden-Entzündung wird anhand einer körperlichen Untersuchung und Urinanalyse gestellt. In manchen Fällen kommt eine Doppler-Sonografie zum Einsatz, um die Durchblutung der Hoden zu untersuchen.

Wenn eine sexuell übertragbare Infektion die mutmaßliche Ursache ist, kann der Arzt einen Harnröhrenabstrich zur Untersuchung auf Gonorrhö und Chlamydien machen.

Behandlung einer Nebenhodenentzündung und Nebenhoden-Hoden-Entzündung

  • Antibiotika

  • Maßnahmen zur Schmerzlinderung

Behandelt werden die Nebenhodenentzündung und die Nebenhoden-Hoden-Entzündung in der Regel mit oralen Antibiotika, Schmerzmitteln und Eispackungen für den Hodensack. Ruhigstellen des Hodensacks mit einem Suspensorium kann die Schmerzen ebenfalls lindern.

Bei Abszessen ist in der Regel eine operative Drainage erforderlich.