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Spezielle Blutspende- und Bluttransfusionsverfahren

Von

Ravindra Sarode

, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Feb 2020| Inhalt zuletzt geändert Feb 2020
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Thrombozytenapherese (Spende von Blutplättchen)

Bei der Thrombozytenapherese spendet der Spender nur Blutplättchen Blutplättchen Manchmal erhalten Patienten bei starken Blutungen (z. B. nach einer Verletzung oder Schwangerschaftskomplikationen) Vollbluttransfusionen. In der Regel erhalten sie jedoch nur die Blutbestandteile... Erfahren Sie mehr Blutplättchen , nicht Vollblut. Dem Spender wird dann Vollblut abgenommen, und ein Apparat, der das Blut in seine Bestandteile aufteilt, entfernt die Blutplättchen und gibt dem Spender das restliche Blut wieder zurück. Auf diese Weise wird der Blutverlust des Spenders so gering gehalten, dass insgesamt 8- bis 10-mal so viele Blutplättchen gewonnen werden können wie bei einer einzelnen Vollblutspende. Auch Blutplättchen können häufiger gespendet werden, nämlich einmal alle 3 Tage (jedoch nicht mehr als 24 Spenden im Jahr). Die Erfassung der Blutplättchen vom Spender dauert rund 1 bis 2 Stunden, im Vergleich zur Vollblutspende, die rund 10 Minuten dauert.

Doppel-Erythrozytenspende

Bei der sogenannten Doppel-Erythrozytenspende werden doppelt so viele rote Blutkörperchen gespendet wie bei einer normalen Vollblutspende. Diese doppelte Spende ist möglich, da nur die roten Blutkörperchen und nicht das Vollblut gespendet wird. Dem Spender wird Vollblut abgenommen. Ein Apparat, der das Blut in seine Bestandteile aufteilt, entfernt die roten Blutkörperchen Rote Blutkörperchen Manchmal erhalten Patienten bei starken Blutungen (z. B. nach einer Verletzung oder Schwangerschaftskomplikationen) Vollbluttransfusionen. In der Regel erhalten sie jedoch nur die Blutbestandteile... Erfahren Sie mehr Rote Blutkörperchen und gibt dem Spender die restlichen Blutbestandteile (d. h. Blutplättchen und Plasma Plasma Manchmal erhalten Patienten bei starken Blutungen (z. B. nach einer Verletzung oder Schwangerschaftskomplikationen) Vollbluttransfusionen. In der Regel erhalten sie jedoch nur die Blutbestandteile... Erfahren Sie mehr Plasma ) wieder zurück. Der Spender erhält zusätzlich intravenös Flüssigkeit, da sonst der Blutdruck auf ein so niedriges Niveau fallen könnte, dass es zu Symptomen wie Benommenheit oder Bewusstlosigkeit kommt. Nach der Doppel-Erythrozytenspende ist möglicherweise ein paar Tage lang keine anstrengende körperliche Aktivität mehr möglich. Eine Doppel-Erythrozytenspende kann alle 112 Tage (also alle 16 Wochen) erfolgen. Manche Experten empfehlen die Einnahme von Eisenergänzungsmitteln nach der Erythrozytenspende, um die gespendeten roten Blutkörperchen so schneller wieder ersetzen zu können.

Autologe Transfusion

Bei einer Eigenbluttransfusion (autologe Transfusion) erhält der Empfänger das Blut, das er selbst gespendet hat. Zum Beispiel kann jemand in den Wochen vor einem geplanten operativen Eingriff mehrere Einheiten Blut spenden, die ihm dann bei Bedarf während oder nach dem Eingriff verabreicht werden können. Nach der Blutspende nimmt der Patient Eisentabletten, um dem Körper dabei zu helfen, das verlorene Blut vor der Operation wieder aufzubauen. Auch kann bei einigen Arten von Operationen und bei gewissen Verletzungen das verlorene Blut gesammelt, gewaschen und dem Patienten sofort wieder verabreicht werden (intraoperative Blutsammlung und Retransfusion). Eine autologe Transfusion eliminiert das Risiko der Inkompatibilität und von durch Blut übertragenen Krankheiten (es sei denn, es wird versehentlich das falsche Blut gegeben). Jedoch wird dieses Verfahren nicht so häufig wie eine Standardtransfusion angewandt, da die allgemeine Blutversorgung aufgrund strenger Tests und Screenings der Spender sehr sicher ist. Außerdem können ältere Patienten vor einer Operation eventuell kein Blut spenden, weil sie während der Blutspende leicht Nebenwirkungen haben können wie niedrigen Blutdruck Niedriger Blutdruck Von niedrigem Blutdruck spricht man dann, wenn er so niedrig ist, dass Symptome wie Schwindel und Ohnmacht auftreten. Sehr niedriger Blutdruck kann die Organe schädigen, ein Prozess, der Kreislaufschock... Erfahren Sie mehr oder Schwächeanfälle. Bei älteren Menschen ist es auch wahrscheinlicher, dass ohnehin weniger Blutkörperchen vorhanden sind als normal (ein niedriger Blutwert). Außerdem ist die autologe Transfusion teurer als die Standardtransfusion.

Gezielte Blutspende

Familienmitglieder oder Freunde können einander gezielt Blut spenden, vorausgesetzt, dass Blutgruppe und Rhesusfaktor übereinstimmen. Manche Menschen haben ein besseres Gefühl, wenn sie wissen, von wem das Transfusionsblut stammt, selbst wenn das Blut von Familienangehörigen oder Freunden nicht unbedingt weniger gefährlich ist als das von einem unbekannten Menschen. Blut von Familienmitgliedern wird wie jedes Blut getestet und bestrahlt, um die Graft-versus-Host-Reaktion Bluttransfusionen dienen dazu, die Kapazität des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, zu verbessern, dem Körper nach Blutverlusten die nötige Blutmenge zurückzugeben und Störungen der Blutgerinnung... Erfahren Sie mehr zu verhindern, die zwar selten ist, aber häufiger vorkommt, wenn Spender und Empfänger verwandt sind.

Hämatopoetische Stammzellapherese (Stammzellentransplantation)

Bei der hämatopoetischen Stammzellapherese Stammzelltransplantation Unter einer Stammzelltransplantation versteht man die Entnahme von Stammzellen (undifferenzierten, d. h. nicht spezialisierten Zellen) einer gesunden Person und die Verabreichung dieser Zellen... Erfahren Sie mehr gibt ein Spender nur Blutstammzellen ab (nicht differenzierte Zellen, die sich in jede Art von Blutzellen entwickeln können), nicht Vollblut. Vor dem Spenden wird dem Spender ein Wachstumsfaktor gespritzt, der das Knochenmark zur Abgabe von Stammzellen ins Blut anregt. Dem Spender wird dann Vollblut abgenommen, und ein Apparat, der das Blut in seine Bestandteile trennt, entfernt die Blutstammzellen und gibt dem Spender das restliche Blut wieder zurück. Stammzellenspender und -empfänger müssen kompatible Leukozytentypen haben (Humanes-Leukozyten-Antigen oder HLA), eine Art Eiweiß, das in bestimmten Zellen, nicht so sehr in einer bestimmten Blutgruppe, gefunden wird. Blutstammzellen werden manchmal verwendet, um Patienten mit Leukämie Überblick über Leukämien Leukämien sind Krebserkrankungen der weißen Blutkörperchen oder der Zellen, die sich zu weißen Blutkörperchen entwickeln. Weiße Blutkörperchen entwickeln sich aus den sogenannten Stammzellen... Erfahren Sie mehr , Lymphom Überblick über Lymphome Lymphome sind bösartige (maligne) Tumoren der Lymphozyten, die im Lymphsystem und den blutbildenden Organen vorkommen. Lymphome sind Krebserkrankungen einer besonderen Art von weißen Blutkörperchen... Erfahren Sie mehr Überblick über Lymphome oder anderen Arten von Blutkrebs zu behandeln. Dieses Verfahren nennt man Stammzellentransplantation Stammzelltransplantation Unter einer Stammzelltransplantation versteht man die Entnahme von Stammzellen (undifferenzierten, d. h. nicht spezialisierten Zellen) einer gesunden Person und die Verabreichung dieser Zellen... Erfahren Sie mehr . Es können die eigenen Stammzellen des Empfängers gewonnen werden, oder es können Stammzellen gespendet werden.

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