Das Trachom ist eine langanhaltende Infektion der Bindehaut, die durch das Bakterium Chlamydia trachomatis verursacht wird.
Ein Trachom resultiert aus einer Infektion mit bestimmten, nicht sexuell übertragenen Stämmen von Chlamydia trachomatis.
Die Augen sind gerötet, tränen, sind gereizt und in schweren Fällen können sich Narben und ein Verlust des Sehvermögens entwickeln.
Die Diagnose stützt sich auf das Aussehen des Auges und die Dauer der Symptome.
Die Infektion wird mit Antibiotika bekämpft.
Ein Trachom stellt die führende vermeidbare Ursache für Erblindungen auf der Welt dar.
Trachome sind in ressourcenarmen und heißen, trockenen Ländern in Nordafrika, dem Mittleren Osten, Indien, Australien und Südostasien weit verbreitet.
In den Vereinigten Staaten sind Trachome selten und kommen gelegentlich bei amerikanischen Ureinwohnern und Einwanderern aus Gebieten vor, in denen Trachome verbreitet sind.
Blick ins Innere des Auges
Die Infektion tritt hauptsächlich bei Kindern auf, insbesondere bei Kindern unter 10 Jahren. Ältere Kinder und Erwachsene erkranken aufgrund ihres stärkeren Immunsystems und persönlicher Hygiene und Hygienepraktiken viel seltener.
Das Trachom ist in seinen frühen Stadien sehr ansteckend. Die Bakterien, die ein Trachom verursachen, werden durch direkten Kontakt mit infiziertem Ausfluss aus den Augen, der Nase oder dem Rachen, durch Augen-Hand-Kontakt und durch gemeinsame Verwendung von verunreinigten Gegenständen wie Handtüchern, Kleidung und Augenschminke von Mensch zu Mensch übertragen. Die Infektion kann auch durch Fliegen übertragen werden, die mit dem Ausfluss aus den Augen oder der Nase einer infizierten Person in Kontakt gekommen sind.
Symptome des Trachoms
Ein Trachom betrifft gewöhnlich beide Augen.
Die Bindehäute (die Membranen, die das Augenlid auskleiden und das Weiße des Auges bedecken) entzünden sich, werden rot und gereizt, und die Augen tränen übermäßig. Die Augenlider schwellen an. Es kommt zu einer Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht.
In späteren Krankheitsstadien wachsen Blutgefäße allmählich in die Hornhaut ein (sogenannte Neovaskularisation), was die Sehschärfe mindert. Bei einigen Betroffenen vernarben die Bindehäute derart, dass sich die Wimpern einwärts biegen (Trichiasis). Wenn die Person blinzelt, reiben die Augenwimpern gegen die Hornhaut, was Infektionen und oft bleibende Schäden verursacht. Ein beeinträchtigtes Sehvermögen tritt bei etwa 13 Prozent der Menschen mit Trichiasis auf. Etwa 8 Prozent der Menschen mit Trichiasis erblinden.
Ein Trachom kann eine Vernarbung der Bindehaut, nach innen gedrehte Wimpern und eine Vernarbung der Hornhaut verursachen, was wie bei der Person auf diesem Foto zu Erblindung führt.
Diagnose des Trachoms
Beurteilung der Symptome und des Aussehens der Augen durch den Arzt
Der Arzt vermutet ein Trachom auf der Grundlage des Aussehens der Augen und der Dauer der Symptome.
Ärzte bestätigen die Diagnose, indem sie die Augen abwischen und Proben an ein Labor schicken, wo die Chlamydia-trachomatis-Bakterien identifiziert werden können. Oft sind solche Tests jedoch nicht notwendig oder verfügbar.
Wussten Sie ...
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Behandlung des Trachoms
Orale oder als Salbe aufgetragene Antibiotika
Die Behandlung des Trachoms besteht aus Antibiotika (Azithromycin, Doxyzyklin oder Erythromycin), die oral eingenommen werden. Alternativ kann das Antibiotikum Tetrazyklin als Salbe angewendet werden.
Wenn viele Menschen an einem Trachom erkrankt sind, wird oft die ganze Gemeinde mit Antibiotika behandelt.
Falls eine Trichiasis das Augenlid, die Bindehaut oder die Hornhaut beschädigt hat, kann eine Operation notwendig werden.
Vorbeugung von Trachomen
Da die Krankheit ansteckend ist, kommt es häufig zu erneuten Infektionen. Um die Ausbreitung der Infektion zu verringern, können die Betroffenen Folgendes tun:
Zugang zu Wasser schaffen, das zum Trinken (Trinken) und Waschen geeignet ist
Regelmäßig Gesicht und Hände waschen
Handtücher, Waschlappen, Bettzeug und Augenschminke sollten nicht mehr gemeinsam verwendet werden.
Orte, an denen Fliegen brüten können, eindämmen oder eliminieren
