Ursachen und Merkmale von Anosmie
Ursache | Häufige Merkmale* | Diagnostischer Ansatz |
|---|---|---|
Verstopfungen in der Nase | ||
Bei Patienten mit chronischen Allergiesymptomen (z. B. verstopfte Nase und klares Nasensekret) Keine Schmerzen Symptome, die oft zu bestimmten Jahreszeiten oder nach der Exposition gegenüber bestimmten Substanzen auftreten | Nur eine ärztliche Untersuchung | |
Polypen, die während der Untersuchung erkannt werden können | Nur eine ärztliche Untersuchung | |
Zerstörung von Geruchsrezeptoren‡ | ||
Dünne, harte, trockene Schleimhäute Verbreiterte Nasengänge Verkrustungen in der Nase Ein übelriechender Geruch in der Nase | Manchmal nur eine ärztliche Untersuchung Mitunter eine Biopsie | |
Dickflüssiges, übel riechendes Nasensekret, das meistens oder immer austritt Frühere Nebenhöhleninfektionen | Manchmal nur eine ärztliche Untersuchung Normalerweise CT | |
Verlust des Geruchssinns und häufig andere Infektionssymptome (zum Beispiel Fieber oder Husten). | Untersuchung auf das Virus, wenn verfügbar | |
Medikamente und Freizeitdrogen (wie Amphetamine, Enalapril, Östrogen, Naphazolin, Phenothiazine und Reserpin oder Langzeitanwendung abschwellender Mittel) | Normalerweise bei Patienten, die solche Arzneimittel nehmen | Nur eine ärztliche Untersuchung |
Einige virale Infektionen der oberen Atemwege (z. B. Grippe) | Verlust des Geruchssinns nach einer Infektion | Nur eine ärztliche Untersuchung |
Gifte (z. B. Cadmium und Mangan) | Normalerweise bei Patienten, die mit solchen Giftstoffen regelmäßig in Kontakt kommen | Nur eine ärztliche Untersuchung |
Tumoren (eine seltene Ursache) | Möglicherweise Sehstörungen oder nur Verlust des Geruchssinns | MRT oder CT |
Zerstörung der olfaktorischen Bahnen im Gehirn | ||
Fortschreitende Verwirrtheit und Verlust des Kurzzeitgedächtnisses | MRT Neuropsychologische Tests§ | |
Gehirnoperation oder eine Hirninfektion | Bei Patienten, die eine Gehirnoperation oder eine Gehirninfektion hatten | CT oder MRT |
Hirntumoren (eine seltene Ursache für den Verlust des Geruchssinns) | Manchmal Kopfschmerzen und/oder andere Symptome von Funktionsstörungen des Nervensystems, wie Schwäche, Taubheitsgefühl oder Schwierigkeiten beim Sprechen, Sehen, oder Schlucken | CT oder MRT |
Degenerative neurologische Erkrankungen (z. B. multiple Sklerose) | Sporadisches Auftreten von Symptomen einer Funktionsstörung des Nervensystems, wie Schwäche, Taubheitsgefühl oder Schwierigkeiten beim Sprechen, Sehen, oder Schlucken | MRT Manchmal Spinalpunktion |
Patienten, die eine Kopfverletzung hatten | CT oder MRT | |
*Zu den Merkmalen zählen Symptome und Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf. | ||
† Obwohl eine ärztliche Untersuchung immer durchgeführt wird, wird sie in dieser Spalte nur erwähnt, wenn die Diagnose manchmal nur durch eine ärztliche Untersuchung ohne Tests gestellt werden kann. | ||
‡ Neuropsychologische Tests sind detaillierte Tests, die die wichtigsten Bereiche der geistigen Funktionsfähigkeit abdecken, einschließlich Gedächtnis und Stimmung. | ||
‡ Die Zerstörung von Geruchsrezeptoren wurde noch nicht als Mechanismus hinter der Anosmie bestätigt. | ||
CT = Computertomographie; COVID-19 = Coronavirus-Erkrankung 2019; MRT = Magnetresonanztomographie. | ||