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Kupfermangel

Von

Larry E. Johnson

, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Jun 2020| Inhalt zuletzt geändert Jun 2020
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Ein Kupfermangel kommt bei gesunden Menschen selten vor und tritt am häufigsten bei Säuglingen mit anderen gesundheitlichen Problemen oder einer ererbten Genanomalie auf.

Der größte Teil des Kupfers befindet sich in der Leber, den Knochen und den Muskeln; es ist aber in allen Körpergeweben in Spuren enthalten. Die Leber scheidet überschüssiges Kupfer mit der Galle aus. Kupfer ist ein Bestandteil vieler, darunter der für folgende Zwecke notwendigen Enzyme:

  • Energieproduktion

  • Bildung von roten Blutkörperchen, Knochen oder Bindegewebe, das Gewebe und Organe miteinander verbindet.

  • Aktivierung von Antioxidantien zum Schutz von Zellen gegen eine Schädigung durch freie Radikale, die als reaktionsfreudige Nebenprodukte des normalen Zellstoffwechsels entstehen

Kupfermangel kann erworben oder angeboren sein. Sie kommt bei gesunden Menschen selten vor und tritt am häufigsten bei Säuglingen auf, die

  • Zu früh geboren wurden

  • Sich von einer schweren Unterernährung erholen

  • An ständigem Durchfall leiden

Manche männlichen Säuglinge erben eine genetisch bedingte Störung, die einen Kupfermangel verursacht. Diese Störung wird als Menkes-Syndrom bezeichnet.

Bei Erwachsenen kann Kupfermangel ausgelöst werden durch

  • Eine schwere Krankheit, bei der die Aufnahme von Nährstoffen gestört ist (Malabsorption wie die Zöliakie, Morbus Crohn, Mukoviszidose und tropische Sprue)

  • Einen chirurgischen Eingriff zur Gewichtsabnahme (bariatrische Operation)

  • Zu viel Zink zu sich nehmen, das die Aufnahme von Kupfer verringert

Symptome

Zu den Symptomen eines Kupfermangels gehören Müdigkeit, Anämie und eine verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen. Manchmal entwickelt sich eine Osteoporose oder Nervenschädigung. Die Nervenschädigung kann zu einem Kribbeln und Gefühlsverlust an Händen und Füßen führen. Eine Muskelschwäche kann entstehen. Manche Menschen werden verwirrt, reizbar und leicht depressiv. Die Bewegungskoordination ist gestört.

Das Menkes-Syndrom, eine genetische Störung, führt zu schwerer intellektueller Beeinträchtigung, Erbrechen und Durchfall. Es besteht ein Mangel an Hautpigmenten, das Haar ist schütter, strohig oder stark gekräuselt. Die Knochen können schwach und verkrümmt, Arterien brüchig sein und manchmal reißen.

Diagnose

  • Untersuchung durch den Arzt

  • Bluttests

Die Diagnose des Kupfermangels stützt sich auf die Symptome und auf Blutuntersuchungen, die auf einen niedrigen Spiegel von Kupfer und Ceruloplasmin, einem kupferhaltigen Eiweiß, hinweisen.

Frühzeitige Diagnose und Behandlung eines Kupfermangels scheinen die Situation der Betroffenen zu verbessern.

Behandlung

  • Behandlung der Krankheitsursache

  • Ein Kupferpräparat oder -injektion

Der Kupfermangel wird auf die Ursache bezogen behandelt. Das Kupferpräparat wird oral verabreicht.

Bei Säuglingen und Kleinkindern mit Menkes-Syndrom wird Kupfer unter die Haut (subkutan) gespritzt. Trotz Behandlung sterben Kinder mit Menkes-Syndrom in der Regel vor dem 10. Lebensjahr.

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