التِهاب العُقد اللمفيَّة lymphadenitis هُو عدوى تُصِيبُ عُقدةً لمفيَّةً واحِدةً أو أكثر، وتجعلها تتورَّم وتُصبِح مُؤلِمةً عند الجسّ عادةً.قد يكون الجلد فوق العقد اللمفية أحمر ودافئًا.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن العدوى الجلدية البكتيرية).
اللمف هو سائلٌ يتسرَّب من أصغر الأوعية الدموية في الجسم وهو جزء من الجهاز المناعي في الجسم.يتنقل هذا السائل بين الخلايا ويُغذيها ويخلصها من المواد مثل الخلايا التالفة، والخلايا السرطانية، والكائنات الدقيقة المُعدية.يمر كل السائل اللمفي من خلال الأوعية اللمفية إلى العُقَد اللِّمفِية المتموضعة بشكل استراتيجي.تعمل العُقد اللِّمفِية وخلايا الدم البيضاء المتخصصة في العُقَد اللِّمفِية على إزالة هذه المواد والجزيئات الأجنبية من الجسم.(انظر الشكل .)
يحدُث التِهاب العُقد اللمفيَّة في مُعظم الحالات تقريبًا بسبب عدوى قد تنجم عن بكتيريا، أو فيروسات، أو طيفيليات، أو فطريات.وتنتقِلُ العدوى إلى عُقدةٍ لمفيَّة من عدوى في الجلد والأذن أو العين أو من أنواع أخرى من العدوى عادةً، مثل كثرة الوحيدات العدوائِيَّة وعدوى الفيروس الـمُضخِّم للخلايا وعدوى المكورة العقديَّة والسلّ أو الزهري.قد تُصِيب العدوى الكثير من العُقد اللمفيَّة أو العُقد في منطقة واحدة من البدن فقط.
أعراض التهاب العقد اللمفية
تتضخَّم العُقد اللمفيَّة التي أصابتها العدوى، وتُصبِح مُؤلِمةً عند الجسّ عادةً،وفي بعض الأحيان، يلتهِب الجلد فوق العقدة ويبدو أحمرَ اللون ويشعر المريض بحرارةٍ في تلك المنطقة.قد يُصاب بعض الأشخاص بالتِهاب الهلل cellulitis،ومن الشائع أن تحدُث الحمَّى.قد تتشكل جُيوب من القيح (خرَّاجات).
قد تشير العقد اللمفية المتضخمة التي لا تسبب ألمًا أو إيلامًا أو احمرارًا إلى اضطراب آخر خطير، مثل اللمفومة، وينبغي تقييمها من قبل الطبيب.
تُظهر هذه الصورة تورم العقد اللمفية (التهاب العقد اللمفية) عند الطفل.
تشخيص التهاب العقد اللمفية
تقييم الطبيب
في بعض الأحيان الشفط والزرع أو الخزعة النسيجية
يشخص الأطباء التهاب العقد اللمفية عادةً استنادًا إلى أعراض الألم والإيلام والاحمرار لدى الشخص.
عندما يتعذَّر تحديد السبب بسهولة، يقوم الطبيب بإدخال إبرة في العقدة اللمفية وسحب السَّائِل (شفط).ترسل عينة السائل بعد ذلك إلى المختبر لاستنباتها (توضع العينة في مستنبت يسمح للكائنات الدقيقة بالنمو) أو لإجراء اختبار آخر يمكنه تحديد الكائن الحي المسبب للعدوى.بدلاً من ذلك، يمكن للطبيب إجراء خزعة (استئصال وفحص جزء من العقدة اللمفية تحت المجهر).في بعض الأحيان، قد يستأصل الأطباء العقدة اللمفية بأكملها في أثناء إجراء يُسمى الخزعة الاستئصالية.
علاج التهاب العقد اللمفية
المضادَّات الحيوية
تستند مُعالجة التهاب الغدد اللمفية إلى الكائن الحي الذي يُسبِّبُ العدوى،فعلى سبيل المثال، يصف الأطباء مضادًا حيويًا يُؤخذ عن طريق الفم لعلاج العدوى البكتيرية، أو أدوية أخرى لعلاج العدوى الفطرية أو الطفيلية.
وقد تُساعِد الكمَّادات الدافئة والرطبة على التخفيفِ من الألم في العقد اللمفيَّة الملتهِبة؛يمكن تناول مسكنات الألم التي تقلل الالتهاب أيضًا، مثل إيبوبروفين.وعند علاج العدوى، تبدأ العقد اللمفية بالانكِماش ببطءٍ ويهدأ الألم عادةً.تبقى العقد المتضخمة أحيانًا متماسكة ولكنها غير مؤلمة بالجس.
تتشكل لدى كثير من الأشخاص خراجات.يقوم الأطباء بتصريفها جراحيًا، ويعطون الأشخاص مضادات حيوية عن طريق الوريد.عند الأطفال، كثيرًا ما تكون المضادات الحيوية الوريدية ضرورية، كما تكون ضرورية أيضًا للأشخاص الذين لديهم عدوى بكتيرية شديدة.
