الأدوية هي جزء لا يتجزأ من الحياة اليومية لكثير من الناس، سواء أجَرَى استخدامها لأغراض طبية شرعية أم ترفيهية (انظر جدول الأدوية ذات الاستعمالات الطبّية والترفيهية العَقاقير مع استخداماتها الطبِّية والترفيهيَّة ).
يمكن أن تنشأ اضطراباتٌ ذات صلة بالمواد عندما تؤخذ المُخدَّرات التي تُنشِّطُ جملة المكافأة في الدماغ brain's reward system مباشرة، وذلك بهدف الحصول على الشعور بالمتعة التي تنجم عنها.وتختلف هذه الأحاسيس الممتعة حسب نوع المُخدَّرات.وتنقسم المُخدَّرات إلى 10 فئات مختلفة حسب التأثيرات المختلفة التي تُنتِجها في الجسم:
الكافيين Caffeine
القنب (بما في ذلك القنّب الهندي marijuana الماريجوانا الماريجوانا (القنب الهندي) هي دواء مصنوع من النباتات القنب المزروع و القنب الهندي التي تحتوي على مادة كيميائية ذات تأثير نفسي تُدعى دلتا-9-رباعي هيدروكانابينول (THC). تُسبب الماريجوانا... قراءة المزيد و الكانابينُويدات التصنيعية الكانابينويدات التصنيعية القنب الهنديّ هُوَ مُصطلح يُشير إلى الماريجوانا.ويُعدُّ رُباعِيُّ هيدروكانابينول Tetrahydrocannabinol المُكوِّن الفعَّال الرئيسيّ في الماريجوانا.الكانابينُويدات التصنيعية synthetic cannabinoids... قراءة المزيد )
المهلوسات المُهلوسات المهلوسات hallucinogens هي فئة من الأدوية التي تسبب تشوهات عميقة في تصورات الأشخاص. تعمل المهلوِسَات hallucinogens على تشويه وتكثيف الأحساسيس، ولكن تكون التأثيرات الفعلية متغيرةً ولا يُمكن التنبُّؤ... قراءة المزيد (بما في ذلك LSD، وفنسيكليدين phencyclidine، و بسيلوسيبين psilocybin)
المنبهات (بما في ذلك الأمفيتامينات الأمفيتامينات الأمفيتامينات هي أدوية منبِّهة تُستَعملُ في علاج حالات طبية معيَّنة ، ولكنها عرضة أيضًا للإساءة. تزيدُ الأمفيتامينات amphetamines من اليقظة وتُعزِّزُ الأداء البدنيّ وتمنح إحساساً بالنشوةِ والعافية،... قراءة المزيد و الكوكايين الكوكايين الكوكايين هو دواء محفز للإدمان يُصنّع من أوراق نبات الكوكا. الكوكايين هُو مُنبِّه قويّ يزيد من اليقظة ويُسبب النشوةَ ويجعل الأشخاص يشعرون بالقوَّة، ويُمكن أن تُؤدِّي الجرعات العالية منه إلى... قراءة المزيد )
أخرى (بما في ذلك الستيرويدات القشريَّة الستيرويدات الابتنائية الستيرويدات الابتنائيَّة هي نسخٌ صنعية (من صنع الإنسان) من هرمون التستوستيرون، تُستخدَم لزيادة حجم العضلات. الستيرويدات الابتنائيَّة anabolic steroids هِيَ هرمُونات تعزز نمو العضلات وتزيد من... قراءة المزيد و غيرها من المواد التي يساء استخدامها عادة المواد المخدرة الأخرى التي تشيع معاقرتها تنطوي العقاقير الترويحية على الأدويَة المُؤثِّرة في العقل عادةً، ولكنها قد تنطوي على أدوية جرى أخذها لأغراض أخرى، مثل إنقاص الوزن أو تعزيز الأداء الرياضيّ غالبًا.يُمكن أن يُشكِّل أخذ هذه الأدوية... قراءة المزيد )
يمكن أن تحدثَ الاضطرابات المتعلِّقة بالمواد، سواء أكان الدواء أو المخدِّر قانونيًا أم لا، أو مقبولة اجتماعيًا أو لا، أو له استخدامات طبية مقبولة أم لا (مع أو من دون وصفة طبية).تناقش التفاصيل حول أدوية محددة وآثارها في أماكن أخرى من هذا دليل MSD.
أنواع الاضطرابات المتعلِّقة بالمواد
يَجرِي تقسيمُ الاضطرابات المرتبطة بالمواد إلى مجموعتين عادة:
الاضطرابات الناجمة عن المواد هي المشاكل الناجمة عن التأثيرات المباشرة لدواء أو عقار ما، وتشتمل على:
الانسمام أو ما يشبه السُّكر Intoxication
الانسحاب Withdrawal
الاضطرابات النفسية الناجمة عن الموادّ
تشتمل اضطراباتُ تعاطي المواد عمومًا على أنماط السُّلُوك التي يستمرّ عليها المرضى لاستخدام مادَّة ما، على الرغم من وجود مشاكل ناجمة عن هذا الاستخدام.
تختلف المخدِّراتُ والأدوية في تلك الفئات العشر من حيث كيفية احتمال أن تسبِّب اضطراب تعاطي الموادّ.ويسمَّى هذا الاحتمال إمكانية الإدمان، ويعتمد على مجموعة من العوامل، بما في ذلك
كيفية استخدام العقار
مدى القوَّة التي يحفِّز فيها العقار مسلك المكافأة في الدماغ
مدى سرعة عمل العقار أو الدواء
تَعريفات
لقد جرت العادة على استخدام مصطلحات "الإدمان" و "التعاطي"، و "الاعتماد" فيما يتعلَّق بالمرضى الذين يعانون من اضطراباتِ تعاطي الموادّ.ولكنَّ هذه المصطلحات كلها فضفاضة أيضًا، وحُدَّدت بنسب مختلفة لتكون مفيدة جدًّا، وكثيرًا ما تُستخدَم بشكل تقديري أيضًاً.وهكذا، يفضِّل الأطباءُ استخدام مصطلح أكثر شمولاً وأقل سلبية، هو "اضطراب تعاطي الموادّ substance use disorder".
في المناقشات حولَ المواد الخاضعة للرقابة وتعاطي العقاقير، غالبًا ما يَجرِي استخدام مصطلح "المخدِّرات".يشير هذا المصطلحُ إلى العقاقير التي تسبِّب فقدان الشعور، والشعور بالخدر، والنعاس، وتحديدًا إلى المواد الأفيونية المُسكِّنَات الأفيونيَّة الأفيونات opioids هي فئة من الأدوية المشتقة من الخشخاش المنوم (بما في ذلك الأنواع التصنيعية منها)، وهي مسكنات للألم يُحتمل كثيرًا إساءة استخدامها. يجري استخدَام المُسكِّنَات الأفيونية opioids... قراءة المزيد (الأدوية التي ترتبط بمستقبلات الأفيونياَّت على الخَلايا).ولكن، يَجرِي استخدامُ مصطلح "المخدِّرات" أيضًا بمعنى أوسَع في (وغير دقيق) ليشمل أيّ نوع من الأدوية غير القانونية أو استخدامها بطريقة غير شرعيَّة.
الأدويةُ المُجَدَولَة Scheduled Drugs
جَرَى تنفيذُ قانون منع ومراقبة تعاطي الأدوية الشامل (Controlled Substances Act) في الولايات المتحدة سنة 1970، وعُدِّل على مرِّ السنين لتنظيم تصنيع وتوزيع فئات معيَّنة من الأدوية أو المواد الخاضعة للرقابة (انظر جدول بعض الأمثلة على المواد الخاضعة للرقابة* بعض الأمثلة عن المواد الخاضعة للرقابة* ).
وتنقسم الموادُ الخاضعة للمراقبة إلى 5 جداول (أو فئات) استنادًا إلى إمكاناتها للإساءة، ومدى قبولها للاستخدام الطبي، ومدى أمانها عند استخدامها تحت إشراف طبي.تُعدُّ عقاقيرُ الجدول الأوَّل الأكثر ضررًا، وبذلك تخضع إلى أشدّ انواع الرقابة.بينما تُعَدّ عقاقير الجدول الخامس أقلها ضررًا، وهي متاحة على نطاق واسع.قد تختلف الجداول أو المخططات في الولايات والحكومة الاتحادية (انظر أيضًا جداول العقاقير لإدارة إنفاذ قانون الأدوية الأمريكية Drug Schedules).
للمَزيد من المعلومات
في ما يلي بعض المصادر باللغة الإنجليزية والتي قد تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.
Drug Enforcement Administration (DEA) Diversion Control Division: الصفحة الرئيسية للوكالة الحكومية الأمريكية الرئيسية المسؤولة عن الإشراف على الاستخدام القانوني وغير القانوني للمواد الخاضعة للرقابة.يحتوي الموقع على روابط إلى مجموعة متنوعة من المعلومات، بما في ذلك معلومات محددة عن الأدوية، واللوائح والمتطلبات، ونماذج وتطبيقات متنوعة.
United States Drug Enforcement Administration (DEA), Drug Scheduling: رابط إلى المزيد من التفاصيل حول أمثلة عن المواد الخاضعة للرقابة المذكورة في هذا القسم.