الخزعةُ بالإبرة من الجنب أو الرئة

حسبRebecca Dezube, MD, MHS, Johns Hopkins University
تمت المراجعة من قبلRichard K. Albert, MD, Department of Medicine, University of Colorado Denver - Anschutz Medical
تمت مراجعته المعدل جمادى الأولى 1447
v11722904_ar

خزعةُ الإبرة هي إجراء تُدخَل فيه إبرة خازعة في الرئة أو من خلال الغشاء المحيط بها، وتستخدَم لاخذ قطعة من النسيج لفحصها.

يمكن إجراء خزعة بالإبرة من الجنبة (خزعة جنبية) إذا لم يكشف بزل الصدر سببَ الانصباب الجنبي (تراكم السوائل في الحيّز بين طبقتي الجنبة).أولاً، يجري تنظيفُ الجلد وتخديره مثل بزل الصدر thoracentesis؛يُستخدم عادةً التوجيه بالأمواج فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT)، ثم يستخدم الطبيب إبرة قاطعة لأخذ عينة صغيرة من أنسجة غشاء الجنب ويرسلها إلى المختبر لفحصها وتحري علامات اضطرابات مثل السرطان أو السل.تكون نتيجة الخزعة الجنبية دقيقة جدًا في تشخيص السل، ولكنَّها أقلّ دقة في تشخيص السرطان وغيره من الاضطرابات.

يمكن إجراء خزعة بالإبرة من الرئة إذا كان من الضروري الحصول على عيِّنة نسيجيَّة من ورم رئوي.فبعدَ تخدير الجلد، يقوم الطبيبُ عادةً باستخدام التصوير المقطعي المحوسب للصدر، أو تنظير القصبات الموجّه، أو التصوير بالأمواج فوق الصوتية للإرشاد والتوجيه، حيث يوجّه إبرة الخزعة إلى الورم، ويحصل على خلايا أو قطعة صغيرة من الأنسجة ليتم إرسالها إلى المختبر للتحليل.وإذا كان هناك اشتباه بوجود عدوى بالرئة، تُرسَل الأنسجة للزرع أيضًا (وهو إجراء تُوضَع فيه عيِّنة من الأنسجة في حاوية تحتوي على عناصر مغذِّية، وتُراقب الحاوية لرصد نموّ البكتيريا).

تُعدُّ مُضَاعَفاتُ الخزعات الجنبيَّة والرئويَّة مماثلةً لمضاعفات بزل الصدر، رغم أنَّ النزف وتسرب الهواء إلى الحيز الجنبي (مسببين استرواح الصدر) يكونان أكثر شُيُوعًا في الخزعات من بزل الصدر.

انظر أيضًا التاريخ الطبي والفَحص السَّريري لاضطرابات الرئة ولمحة عامة عن الجهاز التنفسي).

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS