التيه labyrinth هو التجويف العظمي الذي يحتوي على الأذن الداخلية.تحتوي الأذن الداخلية على أعضاء السمع (القوقعة) والتوازن (انظر أيضًا لمحة عامة عن الأذن الداخلية لمحة عامة عن الأذن الداخلية والأذن الداخلية هي بنية تشريحة معقدة مليئة بالسوائل (التيه) تتكون من جزأين رئيسيين: عضو السمع (القوقعة) عضو التوازن (النظام الدهليزي) تتصل كل من القوقعة والجهاز الدهليزي مع الدماغ بواسطة العصب... قراءة المزيد ).
يحدث التهاب التيه الصديدي عادة عندما تغزو البكتيريا الأذن الداخلية في أثناء الإصابة بعدوى شديدة في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى الحاد التهابُ الأذن الوسطى (الحادّ) التهابُ الأذن الوسطى الحاد هو عدوى بكتيرية أو فيروسية تُصِيبُ الأذن الوسطى، وتُصيب هذه الحالة الأشخاص الذين يُعانون من الزكام أو الحساسيَّة غالبًا. يشعر المريضُ بألم في الأذن المُصابة. يتفحَّص... قراءة المزيد ) أو في أثناء بعض أشكال التهاب السحايا مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد ، أو بعد كسر العظم الصدغي في الجمجمة كُسورُ العظم الصَّدغيّ يُمكن أن يتعرَّضَ العظمُ الصدغي (عظمة الجمجمة الذي ينطوي على جزء من القناة السَّمعية و الأذن الوسطى و الأذن الداخليَّة) إلى الكسر، ويحدث هذا بسبب ضربةٍ على الرأس عادةً. قد يُؤدِّي كسرُ العظم... قراءة المزيد .كما يمكن أن يحدُثَ عندما يكون لدى الشخص انثقاب مزمن في طبلة الأذن (كما هيَ الحال عند الأشخاص الذين يعانون من نوبات متكررة من التهاب الأذن الوسطى)، ولاسيَّما عند الأشخاص الذين يشكون من ورم كوليسترولي (تجمع لمادة تشبه الجلد) ينمو في طبلة الأذن المثقوبة.لا تُعد الأورامُ الكوليستيرولية سرطانية، ولكن يُمكنها تخريب العظام.
أعراض التهاب التيه الصديدي
تشمل أعراض التهاب التيه الصديدي
دوار الدوخة والدوار الدوخة هي مصطلح غير دقيق يستخدمه الناس لوصف أعراض وأحاسيس متباينة، مثل الوهن (الشعور بأن الشخص على وشك السقوط) خفة الرأس خلل التوازن إحساس غامض بدوران الرأس قراءة المزيد شديد (إحساس كاذب بالحركة أو الدوران) ورأرأة (حركة اهتزازية سريعة لمقلتي العينين في اتجاه واحد بالتناوب مع عودتهما إلى الوضع الأصلي ببطء)
الغثيان والتقيّؤ
درجات متفاوته من نقص السمع نقص السمع والصمم
عادة ما يشكو المرضى من الألم والحمى.
تشخيص التهاب التيه الصديدي
التصوير المقطعي المحوسب (CT) و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
البزل النخاعي في بعض الأحيان
قد يشتبه الطبيب بالتهاب التيه الصديدي إذا كان الشخص يشتكي من الدوار، أو الرأرأة، أو نقص السمع، أو مزيج من ذلك كله في أثناء نوبة التهاب الأذن الوسطى الحاد.تزيد العدوى المزمنة في الأذن الوسطى أو الورم الكوليستيرولي من خطر التهاب التيه الصديدي.
يمكن للطبيب أن يجري تصويراً مقطعيًا محوسبًا التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد للجمجمة بحثًا عن أية شذوذات في العظم الصدغي الذي يؤوي الأذن الداخلية والمتوسطة والعظم وراء الأذن.قد يلجأ الأطباء أيضًا إلى التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد لمعرفة ما إذا كانت العدوى تمتد إلى الدماغ.
إذا كان الشخص يشتكي من أعراض التهاب السحايا مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد مثل التشوش الذهنِي، أو تصلب الرقبة، أو ارتفاع درجة الحرارة، فسوف يلجأ الطبيب إلى إجراء البزل النخاعي البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيامُ بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي و الفحص العصبي. يُعدّ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي... قراءة المزيد وإرسال عينات من السَّائِل الشوكي إلى المختبر لإجراء الزرع البكتيري استنباتُ أو زرع المكروبات تنجُم الأمرَاضُ المُعدِية عن الكائنات الدقيقة، مثل البكتيريا، و الفيروسَات، و الفطريات، و الطفيليَّات. ويشتبه الأطباءُ بالعدوى استنادًا إلى الأعراض عند الشخص ونتائج الفحص البدنيّ وعوامِل الخطر،ويقومون... قراءة المزيد .
علاج التهاب التيه الصديدي
المضادَّات الحيوية عن طريق الوريد
تصريف السوائل من الأذن الوسطى
يُعالج التهاب التيه الصديدي باستخدام المضادَّات الحيوية التي تعطى عن طريق الوريد.كما يُجري الأطبَّاء بضع الطبلة.في هذا الإجراء، يجري عمل فتحة في طبلة الأذن للسماح بتصريف السوائل من الأذن الوسطى (انظر بَضع الطبلة: مُعالَجَة العَدوى المُتكرِّرة في الأذن بَضع الطبلة: مُعالَجَة العَدوى المُتكرِّرة في الأذن ).قَد يستخدِمُ الأطباءُ فغر الطبلة المُعالجَة التهابُ الأذن الوسطى الحاد هو عدوى بكتيرية أو فيروسية تُصِيبُ الأذن الوسطى، وتُصيب هذه الحالة الأشخاص الذين يُعانون من الزكام أو الحساسيَّة غالبًا. يشعر المريضُ بألم في الأذن المُصابة. يتفحَّص... قراءة المزيد أحيانًا.للقيام بهذا الإجراء، تُوضع أنابيب من خلال شقٍّ في طبلة الأذن بحيث يمكن تصريف السوائل من الأذن الوسطى.قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء جراحي أكثر شمولية لإزالة العظم وراء الأذن كليًا أو جزئيًا (استئصال الخشاء mastoidectomy).