أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التهاب التيه الصديدي

حسب

Lawrence R. Lustig

, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital

التنقيح/المراجعة الكاملة جمادى الثانية 1440

التهاب التيه القيحي هو عدوى بكتيرية في الأذن الداخلية غالبًا ما تسبب الصمم وفقدان التوازن.

التيه labyrinth هو التجويف العظمي الذي يحتوي على الأذن الداخلية.تحتوي الأذن الداخلية على أعضاء السمع (القوقعة) والتوازن (انظر أيضًا لمحة عامة عن الأذن الداخلية لمحة عامة عن الأذن الداخلية والأذن الداخلية هي بنية تشريحة معقدة مليئة بالسوائل (التيه) تتكون من جزأين رئيسيين: عضو السمع (القوقعة) عضو التوازن (النظام الدهليزي) تتصل كل من القوقعة والجهاز الدهليزي مع الدماغ بواسطة العصب... قراءة المزيد ).يحدث التهاب التيه الصديدي عادة عندما تغزو البكتيريا الأذن الداخلية في سياق الإصابة بعدوى شديدة في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى الحاد التهابُ الأذن الوسطى (الحادّ) التهابُ الأذن الوسطى الحاد هو عدوى بكتيرية أو فيروسية تُصِيبُ الأذن الوسطى، وتُصيب هذه الحالة المرضى الذين يُعانون من الزكام أو الحساسيَّة غالبًا. يشعر المريضُ بألم في الأذن المُصابة. يتفحَّص... قراءة المزيد التهابُ الأذن الوسطى (الحادّ) ) أو بعض أشكال التهاب السحايا مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد أو كمُضَاعَفات لكسر العظم الصدغي في الجمجمة.كما يمكن أن يحدُثَ كاختلاط لانثقاب طبلة الأذن المزمن (كما هيَ الحال عند المرضى الذين يعانون من نوبات متكررة من التهاب الأذن الوسطى)، ولاسيَّما عند المرضى الذين يشكون من ورم كوليسترولي (نسيج شبيه بالجلد ينمو في طبلة الأذن المثقوبة).

الأعراض

التَّشخيص

  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

  • البزل النخاعي في بعض الأحيان

قد يشتبه الطبيب بالتهاب التيه الصديدي إذا كان المريض يشتكي من الدوار، أو الرأرأة، أو نقص السمع، أو مزيج من ذلك كله في أثناء نوبة التهاب الأذن الوسطى الحاد.يمكن للطبيب أن يجري تصويراً مقطعيًا محوسبًا التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) للجمجمة بحثًا عن أية شذوذات في العظم الصدغي الذي يؤوي الأذن الداخلية والمتوسطة، أو العظام في الأذن الداخلية، والعظام وراء الأذن.قد يلجأ الأطباء أيضًا إلى التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد التصويرُ بالرنين المغناطيسي لمعرفة ما إذا كانت العدوى تمتد إلى الدماغ.

إذا كان المريض يشتكي من أعراض التهاب السحايا مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد مثل التشوش الذهنِي، أو تصلب الرقبة، أو ارتفاع درجة الحرارة، فسوف يلجأ الطبيب إلى إجراء البزل النخاعي البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيامُ بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي و الفحص العصبي. يُعدّ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي... قراءة المزيد البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap وإرسال عينات من السَّائِل الشوكي إلى المختبر لإجراء الزرع البكتيري استنباتُ أو زرع المكروبات تنجُم الأمرَاضُ المُعدِية عن المكروبات، مثل البكتيريا و الفيروسَات و الفطريات و الطفيليَّات، ويشتبه الأطباءُ بالعدوى استنادًا إلى الأعراض عند المريض ونتائج الفحص البدنيّ وعوامِل الخطر،ويقومون... قراءة المزيد .

المُعالجَة

  • المضادَّات الحيوية عن طريق الوريد

  • تصريف السوائل من الأذن الوسطى

يُعالج التهاب التيه الصديدي باستخدام المضادَّات الحيوية التي تعطى عن طريق الوريد.كما يلجأ الطبيب أيضًا إلى إجراء بضع الطبلة myringotomy، حيث يقوم بعمل فتحة في غشاء الطبل للأذن للسماح بتصريف السوائل من الأذن الوسطى (انظر بَضع الطبلة: مُعالَجَة العَدوى المُتكرِّرة في الأذن بضعُ الطبلة: مُعالَجَة العَدوى المُتكرِّرة في الأذن بضعُ الطبلة: مُعالَجَة العَدوى المُتكرِّرة في الأذن ).قد يحتاج بعض المرضى إلى إجراء جراحي أكثر شمولية لإزالة العظم وراء الأذن كليًا أو جزئيًا (استئصال الخشاء mastoidectomy).

أعلى الصفحة