تقوم التفاعلات المُعقَّدة بين الهرمونات بضبط بداية الدورة الشهريَّة خلال مرحلة البلوغ البلوغُ عند الفتيات البلوغُ هُو سلسلةٌ من الأحداث تظهر فيها تغيُّرات بدنيَّة تُؤدِّي إلى سمات بلوغ بدنيَّة وقُدرة على التناسل.يجري تنظيمُ هذه التغيُّرَات عن طريق تغيُّراتٍ في مُستويات الهرمُونات التي تُنتجها الغدَّة... قراءة المزيد ، وانتظام ومدَّة الدَّورات الشهريَّة الطمث (الدورة الطمثيَّة) الطمث هُو طرحٌ لبطانة الرَّحم endometrium يُرافقه نزفٌ،وهو يحدُث في دوراتٍ شهريَّة تقريبًا خلال حياة الإنجاب عند المرأة، ماعدا في أثناء الحمل.يبدأ الطمث في أثناء سن البلوغ (أول طمث)، ويتوقف... قراءة المزيد خلال سنوات الإنجاب ونهايتها في مرحلة سن اليأس الطمث (الدورة الطمثيَّة) الطمث هُو طرحٌ لبطانة الرَّحم endometrium يُرافقه نزفٌ،وهو يحدُث في دوراتٍ شهريَّة تقريبًا خلال حياة الإنجاب عند المرأة، ماعدا في أثناء الحمل.يبدأ الطمث في أثناء سن البلوغ (أول طمث)، ويتوقف... قراءة المزيد (والتي يجري تعريفها عادةً على أنها تبدأ بعد انقضاء إثني عشرَ شهرًا من آخر دورة شهريَّة للمرأة).
تحدث التفاعلات الهُرمونِيَّة التي تضبط الدورة الشهريَّة وفق التسلسل التالي:
يُحرِّر الوطاء hypothalamus (جزء الدِّماغ الذي يُنسِّق ويضبط النشاط الهرموني) الهُرمونَ المُطلِقَ لمُوَجِّهَةِ الغُدَدِ التَّناسُلِيَّة على دفعات.
يقوم الهُرمون المُطلِق لمُوَجِّهَةِ الغُدَدِ التَّناسُلِيَّة Gonadotropin-releasing hormone بتنبيه الغُدَّة النُّخامِيَّة لإنتاج اثنين من الهرمونات والتي تُسمَّى موجِّهة الغُدَد التناسليَّة: الهرمون المُلَوتِن luteinizing hormone والهُرمون المنبِّه للجُرَيبات follicle-stimulating hormone.
يقوم الهرمون المُلَوتِن والهُرمون المنبِّه للجُرَيبات بتنبيه المَبيضين.
ويقوم المَبيضان بإنتاج الهرمونين الأنثويين الإِسترُوجين estrogen والبروجسترونprogesterone، اللذان يضبطان الدورة الشهريَّة الطمث (الدورة الطمثيَّة) الطمث هُو طرحٌ لبطانة الرَّحم endometrium يُرافقه نزفٌ،وهو يحدُث في دوراتٍ شهريَّة تقريبًا خلال حياة الإنجاب عند المرأة، ماعدا في أثناء الحمل.يبدأ الطمث في أثناء سن البلوغ (أول طمث)، ويتوقف... قراءة المزيد في نهاية المطاف.
ويمكن للهرمونات التي تنتجها الغدد الأخرى، مثل الغدد الكظرية والغُدَّة الدَّرقيَّة، أن تؤثِّر في أداء المبيضين والدورة الشهريَّة.
التغيُّراتُ في أثناء الدورة الطمثية
 | يجري تنظيمُ الدورة الطمثية الطمث (الدورة الطمثيَّة) الطمث هُو طرحٌ لبطانة الرَّحم endometrium يُرافقه نزفٌ،وهو يحدُث في دوراتٍ شهريَّة تقريبًا خلال حياة الإنجاب عند المرأة، ماعدا في أثناء الحمل.يبدأ الطمث في أثناء سن البلوغ (أول طمث)، ويتوقف... قراءة المزيد بتفاعل مُعقّد بين الهرمونات التالية: الهرمون المُلَوتن والهرمون المُنبِّه للجُريب والهرمونات الجنسية الأنثويَّة، أي هرمون الأستروجين وهرمُون البروجستيرون. تنطوي الدَّورةُ الطمثيَّة على 3 مراحل:
تبدأ الدورة الطمثيَّة بدم الطمث الذي يُشيرُ إلى اليوم الأوَّل للمرحلة الجريبيَّة، وعندما تبدأ المرحلة الجريبية، تكون مستويات هرمون الإستروجين وهرمون البروجستيرون مُنخفضةً؛ونتيجة لذلك، تتخرَّب الطبقات العلويَّة من بطانة الرَّحم المُتثخِّنة وتنطرح، ويحدُث دم الطمثِ،وفي هذا الوقت تقريبًا، يرتفع مُستوى الهرمون المُنبّه للجريب بعضَ الشيء، ممَّا يُحرِّضُ على تخلُّق العديد من الجريبات في المبيضين،ويحتوي كلّ جريب على بُويضة.وفي وقتٍ لاحقٍ من هذه المرحلة، ونتيجة لانخفاض مستوى الهرمون المنبّه للجريب، يستمرّ جريب واحد فقط في التخلُّق،ويُنتِجُ هذا الجُريب هرمونَ الإستروجين.ومع استمرار المرحلة الجريبيَّة، تسبب المستويات المتزايدة من هرمون الإِسترُوجين تسمّك بطانة الرحم. تبدأ مرحلةُ الإباضة بارتفاع كبيرٍ في مستويات الهرمون المُلوتن والهرمون المنبّه للجريب،حيث يُحرّض الهرمون الملوتن إطلاقَ البويضة (الإباضة)، ويحدث هذا عادةً من بعد ما يتراوح بين 32 إلى 36 ساعةً من بدء الارتفاع الكبير (الدفقة) في مستويات الهرمون المُلوتن والهرمون المنبّه للجريب.يصل هرمون الإستروجين إلى أعلى مستوياته في أثناء هذا الارتفاع الكبير (الدفقة)، بينما تبدأ مستويات هرمون البروجستيرون في الزيادة. وخلال الطُّور الأصفري، تنخفض مستويات الهرمون المُلَوتِن و الهُرمون المنبِّه للجُرَيبات.يُغلَق الجريب المُمزَّق بعد تحرُّر البويضة ويُشكِّل الجسم الأصفر الذي يُنتج البروجسترون.يكون مستوى الإِسترُوجين مرتفعًا خلال معظم هذا الطَّور.يتسبَّب البروجسترون والإِسترُوجين بزيادة سماكة بطانة الرحم وهو ما يجهزه لحدوث إخصابٍ مُحتَمل.وإذا لم يحدث الإخصاب، يتحلَّل الجسم الأصفر ويتوقف عن إنتاج البروجيستيرون وينخفض مستوى الإستروجين وتتفكَّك الطبقات العليا من البطانة وتسقط ويحدث نزف الحيض (بداية دورة شهريَّة جديدة). |
خلال سنوات الإنجاب، قد يكون النزف المهبلي غير طبيعي عندما تكون فترات الطمث غزيرة جدًّا أو خفيفة جدًّا أو تستمرُّ لفترة طويلة جدًّا أو يتكرَّر حدوثها أو تكون غير منتظمة.يُعدُّ النَّزفٍ المهبليُّ الذي يحدث قبل سنِّ البلوغ أو بعد سنِّ اليأس غيرَ طبيعيٍّ حتى يثبت خلاف ذلك.معظم أسباب النزف المهبلي غير الطبيعي ليست خطيرة.
تشتمل اضطرابات الدورة الشهرية على ما يلي:
تُسبِّبُ بعض الاضطرابات المُرتبطة بالأعضاء التَّناسليَّة ولكن ليس بالدورة الشهرية بشكلٍ خاص ظهور بعض الأعراض التي تشبه أعراض اضطرابات الدَّورة الشهريَّة.وتنطوي هذه الاضطرابات على:
