أورام الدماغ (انظر أورام الدماغ عند البالغين لمحة عامة عن أورام الدماغ يمكن للورم الدِّمَاغي أن يكون غير سرطاني (حميد)، أو سرطانيّ (خبيث).وَقد ينشأ هذا الورم في الدِّماغ، أو ينتقل إلى الدِّماغ من جزءٍ آخر في الجسم. قَد تنطوي الأَعرَاضُ على الصُّدَاع، وتغيُّراتٍ... قراءة المزيد أيضًا) هي ثاني أكثر الأنواع شيوعًا من السرطان عندَ الصغار لمحةٌ عامة عن السرطانِ عند الأطفال السَّرطانُ نادرٌ بين الأطفال،يُقدر تشخيص حوالى 10,500 طفل تتراوح أعمارهم بين 14 و 14 عامًا بالسرطان في الولايات المتحدة في العام 2021، ووفاة حوالى 1,100 طفل بسببه.ويُقدر تشخيص حوالى 5,100 مراهق... قراءة المزيد عند من تقل أعمارهم عن 15 عامًا (بعد ابيِضَاض الدَّم)، وهي السبب الرئيسي الثاني للوفاة بسبب السرطان.
تُعدُّ الأوَرَام النَجمِيّة astrocytomas الأورام النجميَّة الأورام النجمية astrocytomas هي أورام الدماغ والحبل الشوكي التي تنشأ من خلايا على شكل النجمة (الخلايا النجمية) تساعد الخلايا العصبية في الدماغ (أو الحبل الشوكي) على الأداء؛وقد تكون هذه الأورام... قراءة المزيد أكثر أورام الدِّماغ شُيوعًا عند الأطفال،وتنطوي أورام الدماغ الأقلّ شُيُوعًا على الوَرَم الأَرومِي النُخاعِيّ medulloblastomas الأورام الأَرومِية النُخاعِيّة الأورام الأَرومِية النُخاعِيّة medulloblastomas هي أورام في الدماغ سريعة النمو وتحدث في المخيخ (جزء من الدماغ يساعد على ضبط التنسيق والتوازن)، ولا يُعرف سبب هذه الأورام. قد يعاني الأطفال من... قراءة المزيد
و الوَرَم البِطانِي العَصَبِيّ ependymomas الأورامُ البِطانِية العَصَبِيّة الأورام البِطانِيٌّة العَصَبِيّة ependymomas هي أورام دماغية بطيئة النمو، تنشأ من خلايا تُبطِّنُ الأحياز داخل الدماغ (البطينات)؛ ولا يُعرَف سبب هذه الأورام. تنطوي بعض الأَعرَاض على التقيؤ والخُمول... قراءة المزيد
.
يمكن أن تسبب أورامُ الدِّمَاغ أعراضًا مختلفة، بما في ذلك الصُّدَاع والغثيان والتقيؤ ومشاكل الرؤية والخُمول وفقدان التنسيق أو التوازن؛
ويستند التَّشخيصُ إلى نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي والخزعة عادةً.
قد تنطوي المُعالجة على الجراحة والمُعالجة الشعاعيَّة والمُعالجة الكِيميائيَّة أو توليفة منها.
يكون السبب في مُعظم أورام الدِّماغ غيرَ معروف عادةً،ولكن يُعرَف عن الجرعات العالية من الإشعاع الأشعة والسرطان الإصابة الإِشعاعية هي الضرر الذي يلحق بالنسج نتيجة التعرض للأشعة المُشرِّدة (أو المُؤَيِّنة) ionizing radiation. يمكن للجرعات العالية من الأشعة المُشرِّدة أن تُسبب مرضًا حادًا عن طريق التقليل... قراءة المزيد وبعض الاضطرابات الوراثيَّة (مثل الورام الليفي العصبي الوَرَام العصبي الليفي الوَرَام العصبي الليفي neurofibromatosis هو مجموعة من الاضطرابات الجينية يتشكَّل فيه العديد من الزوائد الملساء اللحميَّة للنسيج العصبيّ (الأورام الليفية العصبية) تحت الجلد وفي أجزاء أخرى من... قراءة المزيد )، بأنها تسبب أورام الدماغ.
أعراض أورام الدماغ عندَ الأطفال
قد تنجُم أولى أعراض الورم الدماغي عن زيادة الضغط داخل الجمجمة (الضغط داخل القحف)؛وقد يزداد الضغط لأن الورم يعيق تدفق السَّائِل النخاعي داخل الدِّمَاغ، أو لأن الورم يشغل حيِّزًا.يمكن أن تُسبب زيادة الضغط المشاكل التالية:
تضخم الرأس (مَوَه الرأس hydrocephalus استسقاءُ الرأس (مَوَه الرَّأس) استسقاءُ أو مَوَه الرأس hydrocephalus هو تراكم سائل إضافي في الأحياز الطبيعية داخل الدماغ (البطينين)، أو بين الطبقات الداخلية والوسطى من النسج التي تغطّي الدماغ (الحيز تحت العنكبوتية subarachnoid... قراءة المزيد
) عند الرضع والأطفال الصغار جدًا
الصُّدَاع
الغثيان والتقيؤ (حالما يستيقظ الطفل غالبًا)
مشاكل الرؤية، مثل الرؤية المزدوجة
صعوبة تدوير العينين إلى الأعلى
تغيّرات في السلوك أو مستوى الوعي، مما يجعل الطفل عصبيًا أو خاملاً أو لديه تخليط ذهني أو يشعر بالنعاس
تختلف الأعراض الأخرى استنادًا إلى الجزء المحدّد من الدماغ الذي حدث فيه الورم.
تشخيص أورام الدماغ عندَ الأطفال
الفحوصات التصويرية
الخزعة عادةً، أو في بعض الأحيان الجراحة لاستئصال الأورام بأكملها
البزل القطنيّ spinal tap في بعض الأحيان
يشتبه الأطباء في أورام الدماغ استنادًا إلى الأَعرَاض؛
وللتحقق من وجود ورم في الدماغ، يقومون عادةً بفحص تصويري مثل التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد الذي يمكنه التحري عن الورم عادةً.كما قد يستخدمون التصوير المقطعي المُحوسب التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد
أيضًا.قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المُحوسب، يَجرِي حقن عامل ظليل في الوريد عادةً،والعوامل الظليلة هِيَ مواد تجعل الصور أكثرَ وضوحًا.إذا اشتبه الأطباءُ في ورمٍ في الدماغ، يقومون عادةً بأخذ قطعة صغيرة من النسيج (خزعة) للتأكد من التشخيص،وفي بعض الأحيان، بدلًا من أخذ قطعة صغيرة، يقومون باستئصال الورم بأكمله جراحيًا.
يستخدم الأطباء (البزل القطني كيف يُجرَى البزل النخاعيّ ّ) في بعض الأحيان وذلك للحصول على عينةٍ من السَّائِل النخاعي لتفحصها تحت المجهر،ويقومون بهذا الإجراء بشكلٍ روتيني لتحديد ما إذا انتشرت خلايا الورم إلى السائل النخاعي، أو عندما يكون التشخيص غير واضح.
علاج الأورام الدماغية عندَ الأطفال
الاستئصال الجراحي للورم
المُعالجة الكِيميائيَّة أو المُعالجة الشعاعيَّة أو كلاهما
تصريف السَّائِل النخاعي
(انظر أيضًا مبادئُ مُعالَجَة السرطان مبادئُ مُعالَجَة السرطان تُعدُّ مُعالَجَةُ السرطان أحد أكثر الجوانب تعقيدًا في الرعاية الطبيَّة.وتنطوي المعالجةُ على تضافر جهود الكثير من الأطبَّاء (مثل، أطباء الرعاية الأولية وأطباء أمراض النساء أو غيرهم من المتخصصين... قراءة المزيد أيضاً).
تنطوي مُعالَجَة أورام الدماغ على استئصال الورم جراحيًا المعالجةُ الجراحيَّة للسَّرطان الجراحةُ هي شكل تقليدي من أشكال معالجة السرطان.وتُعدُّ الأشدّ فعالية في القضاء على معظم أنواع السرطان قبل أن ينتشرَ إلى العُقَد اللِّمفِية أو المواضع البعيدة (منتقل).ويمكن الاقتصارُ على استعمال... قراءة المزيد عادةً،ثم تُستخدَم المُعالجة الكِيميائيَّة المُعالجةُ الكِيميائيَّة Chemotherapy تشتمل المُعالجةُ الكِيميائيَّة على استعمال الأدوية لتخريب الخلايا السرطانيَّة.رغم أنَّ الدَّواءَ المثالي يقوم بتخريب الخلايا السرطانية دون الإضرار بالخلايا الطبيعية، إلا أنَّ معظم الأدوية ليست... قراءة المزيد أو المُعالجة الشعاعيَّة المُعالجة الشعاعيَّة للسرطان الإشعاعُ هو أحد أشكال الطاقة الشديدة المتولِّدة عن مادة مشعة، مثل الكوبالت، أو من خلال معدّات متخصصة، مثل مُسَرِّع الجُّسيمات الذرية (الخَطِّيَّة). يُدمِّر الإشعاعُ بشكلٍ تفضيليٍّ الخلايا التي... قراءة المزيد أو كلاهما المُعالَجَةُ المشتركة (التوليفات) للسَّرَطان تكون أدوية المُعالجة الكِيميائيَّة أكثرَ فعالية عند استعمالها في توليفة (توليفة المُعالجة الكِيميائيَّة).السَّببُ الجوهري لاستعمال توليفة المُعالجة هو استخدام الأدوية التي تعمل من خلال آلياتٍ... قراءة المزيد .ينبغي التخطيط للمُعالجة من قبل فريق من الخبراء فريقُ الرعاية لمُعالجة السرطان السَّرطانُ نادرٌ بين الأطفال،يُقدر تشخيص حوالى 10,500 طفل تتراوح أعمارهم بين 14 و 14 عامًا بالسرطان في الولايات المتحدة في العام 2021، ووفاة حوالى 1,100 طفل بسببه.ويُقدر تشخيص حوالى 5,100 مراهق... قراءة المزيد الذين لديهم خبرة في مُعالَجَة أورام الدِّمَاغ عند الأطفال،وقد ينطوي فريقُ الرعاية على أطباء مختصين في رعاية ومُعالجة الرُضع والأطفال والمراهقين، مثل اختصاصي السرطان عند الأطفال (اِختِصاصِي الأورام)، واختصاصي الجهاز العصبي عند الأطفال، واختصاصي جراحة الأعصاب عند الأطفال، واِختِصاصِيّ علاج الأورام بالأشعَّة.
وعند الإمكان، يجري استئصال الورم جراحيًا عن طريق فتح الجمجمة (إجراء يُسمَّى بضع القحف craniotomy).يمكن استئصال بعض أورام الدماغ مع التسبُّب بضرر بسيطٍ في الدماغ أو من دُون أيّ ضرر.بعد الجراحة، يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد ما إذا بقي أي شيء من الورم؛ ولمعرفة الكمية المتبقية، في حال كان الأمر كذلك.
إذا كان لا يمكن إزالة الورم جراحيًا، فإن المُعالجة الإضافية مطلوبة عادةً.بالنسبة إلى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 إلى 10 سنوات، قد يجري استخدَام المُعالجة الكيميائية أولًا، وذلك استنادًا إلى نوع الورم، لأن المُعالجة الإشعاعية يمكن أن تُؤثِّر في النمو عمومًا ونمو الدماغ.وإذا لزم الأمر، قد يجري استخدام المُعالجَة الشعاعيَّة عندما يكون الأطفال أكبر سنًّا.كما قد يكون للمُعالجَة الكيميائية تأثيرات جانبية خطيرة أيضًا.
إذا كان الورم يَحُولُ دون تدفق السائل النخاعي، قد يجري استخدام أنبوب صغير (قثطار) لتصريف السائل النخاعي قبل استئصال الورم جراحيًا؛وبعدَ استخدام مخدر موضعي أو عام، يجري إدخال الأنبوب من خلال فتحة صغيرة في الجمجمة، ويجري سحب السائل لتقليل الضغط في داخل الجمجمة،ويجري توصيل الأنبوب إلى مقياس يقيس الضغط داخل الجمجمة.بعد بضعة أيام، يُزال الأنبوب أو يجري تحويله إلى مَصرَف دائم (تحويلة، انظُر مَوَه الرأس استسقاءُ الرأس (مَوَه الرَّأس) استسقاءُ أو مَوَه الرأس hydrocephalus هو تراكم سائل إضافي في الأحياز الطبيعية داخل الدماغ (البطينين)، أو بين الطبقات الداخلية والوسطى من النسج التي تغطّي الدماغ (الحيز تحت العنكبوتية subarachnoid... قراءة المزيد )،
نظرًا إلى أنَّ السرطان نادر نسبيًا عند الأطفال، ينبغي أن يُؤخذ الدخول في تجربةٍ سريرية علم الطب دأب الأطباء على علاج المرضى لآلاف السنين.ولعل أقدم وصفة طبية مكتوبة تعود إلى الحضارة الفرعونية القديمة منذ أكثر من 3500 عامًا.وحتى قبل ذلك، فقد دأب العطارون والكهنة على وصف معالجات عشبية وغير... قراءة المزيد ، في حال توفرها، في الاعتبار بالنسبة إلى جميع الأطفال الذين لديهم ورم في الدّماغ.وفي مثل هذه التجارب، يتلقى بعض الأطفال المُعالجة المعيارية، ويتلقى آخرون المعالجة من بعد اختبارها (تُسمى المُعالجة التجريبية)؛وقد تنطوي المعالجة التجريبية على استخدام أدوية جديدة أو أدوية تستخدم بطرائق جديدة أو طرائق جراحية أو إشعاعية جديدة؛ولكن المُعالجَات التجريبية ليست دائمًا فعالة، وقد لا تكون التأثيرات الجانبية أو المُضَاعَفات معروفة فيها.
للمَزيد من المعلومات
في ما يلي بعض المصادر باللغة الإنجليزية والتي قد تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.
الجمعية الأمريكية للسرطان: If Your Child Is Diagnosed With Cancer: مصدر للآباء وأهالي الطفلٍ المصاب بالسرطان، يوفِّر معلوماتٍ حول كيفية التعامل مع بعض المشاكل، والأسئلة التي تُطرح بعدَ تشخيص الطفل مباشرةً
توفر منظمات أورام الدماغ المذكورة هنا معلومات حول أنواع وعلاجات أورام الدماغ، بالإضافة إلى معلومات لمقدمي الرعاية حول موارد الدعم:
الرابطة الأمريكيَّة لأورام الدِّمَاغ American Brain Tumor Association
مؤسسة أورام الدماغ عند الأطفال Children's Brain Tumor Foundation
الجمعية الوطنية لأورَام الدِّماغ National Brain Tumor Society