لا تتراجع الرغبة الجنسية مع التقدم في العمر، ولا يوجد عمر تكون فيه الممارسات الجنسية، سواءً المباشرة أو غير المباشرة، غير مناسبة.ومع ذلك، يمكن للاضطرابات والتغيرات العاطفية التي كثيرًا ما تترافق مع الشيخوخة أن تؤثر في قدرة المُسن على إقامة علاقات حيميمة والحفاظ عليها.كما يمكن للشيخوخة أن تؤثر أيضًا في طريقة تعبير الشخص عن الحميمية.أظهرت الدراسات أن المُسنين الذين يحتفظون بنشاطهم الجنسي ويمارسونه مع الآخرين يعيشون حياة أطول وأكثر سعادة وصحة.كما إن التطوع، والالتحاق بالصفوف التعليمية، والانضمام إلى مجموعات اجتماعية، والانخراط في الهوايات، وممارسة الشعائر الدينية أو الروحية، تُعد جميعها طرقًا للمحافظة على التواصل الاجتماعي.حتى المُسنين الذين لا يمكنهم الخروج من منازلهم بسبب المرض، فيمكنهم الاستمرار في التواصل مع الآخرين عبر الهاتف أو الإنترنت ووسائل الاتصال الحديثة.
قد يفقد المُسن العلاقات الحميمية، وخاصة الجسدية، بسبب ما يلي:
فقدان الشريك: يُعد فقدان أو غياب الشريك العائق الأكثر شيوعًا لإقامة علاقات حميمة مع التقدم في العمر.
الأمراض: يمكن للاضطرابات المختلفة التي تصبح أكثر شيوعًا مع التقدم في السن أن تؤثر في الحميمية الجسدية.كما يمكن لاضطرابات الأوعية الدموية والسكري أن تؤدي إلى ضعف الانتصاب بعض الأمور الأساسية لكبار السن: ضعف الانتصاب خلل الانتصاب erectile dysfunction (ED) هو عدم القدرة على بلوغ الانتصاب أو المحافظة عليه بشكل مُرضٍ للممارسة الجنسية. (انظر أيضًا لمحة عامة عن خلل الوظيفة الجنسية عند الرجال) يعاني جميع الرجال... قراءة المزيد .ويمكن لالتهاب المَفاصِل خشونة المَفاصِل خشونةُ المَفاصِل osteoarthritis هو اضطراب مزمن يتسبَّب في تضرُّر الغضاريف والأنسجة المحيطة ويتميز بالألم والتَّيبُّس ونقص في الوظيفة. يصبح التهابُ المَفاصِل النَّاجم عن تضرُّر الغضروف المَفصِلي... قراءة المزيد
أن يحدّ من الحركة ويجعلها مؤلمة.يمكن للآلام، والانِزعَاج، والأدوية المختلفة، والقلق المرتبط بالمرض أن يُقلل من رغبة المسن في الممارسة الجنسية.كما يمكن لضعف الإدراك و الخرف الخَرَف الخرفُ هو تدهور بطيء وتدريجي في الوظائف الذهنية، بما فيها الذاكرة والتفكير والمحاكمة والقدرة على التعلم؛ وتنطوي الأعراضُ عادةً على ضعف الذاكرة ومشاكل في استخدام اللغة والقيام بالنشاطات وتغيُراتٍ... قراءة المزيد أن يؤثرا في العلاقات الحميمية بشكل بالغ.أما بالنسبة للشريك الجنسي، فقد تؤثر الشدة النفسية، ومتطلبات رعاية المُسن على الحميمية الجنسية.تناول الأدوية: من المرجح أن يتناول الأشخاص الأكبر سنًا أدوية عديدة (مثل الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدَّم، أو الأدوية التي تؤثِّر في وظائف الدماغ)، والتي قد تسبب مشاكل تؤثِّر في العلاقة الحميمة (مثل عدم القدرة على الانتصاب أو تدني الرغبة الجنسية).
التغييرات المرتبطة بالعمر: يمكن لهذه التغيرات، مثل انخفاض مستويات الهرمونات الجنسية، أن تجعل الجماع عملية مزعجة أو صعبة.على سبيل المثال، قد تترقق بطانة المهبل أو تضمر، وبالتالي يتراجع التزليق المهبلي.وقد تنخفض الرغبة الجنسية.
الإحجام عن مناقشة آثار الشيخوخة: قد يحجم المُسنون الذين يعانون من مشاكل تؤثر في الحميمية الجسدية أو يخجلون من التغيرات الحاصلة في أجسامهم (على سبيل المثال التجاعيد أو ترهل العضلات) عن مناقشة هذه التغييرات مع شركائهم الجنسيين أو مع أطبائهم.
التباين في توقعات الشركاء: قد يرغب أحد الشركاء في ممارسات جسدية محددة، ولكن الآخر لا يرغب بها.
عدم توفر الخصوصية: قد يتراجع مستوى الخصوصية المتوفر عند المُسنين الذين يعيشون مع أفراد الأسرة أو في دور الرعاية، وهو ما يعد أساسيًا للممارسات الجنسية الحميمة.
التحول إلى أشكال أخرى من العلاقة الحميمة: قد يأخذ الحب أشكالاً أخرى غير الشكل الجسدي مع تقدم السنين.وقد يصبح الاتصال الجنسي أقل تواترًا أو يتوقف نهائيًا.قد لا يولي العديد من الأزواج أهمية للممارسة الجنسية، وقد يُفضلون أشكال أخرى من تلك الممارسة، مثل الملامسات، والقُبل، والتمسيد، والتعبيرات اللفظية) والتي تُعبر عن اهتمام كل من الشريكين بالآخر.
ومع ذلك، فإن العديد من كبار السن يمارسون علاقات جنسية كاملة وصحية.يمكن للعلاقة الجنسية الحميمة، ولا سيما الجسدية المباشرة، أن تساعد على الوقاية من الاكتئاب وتحسين احترام الذات والصحة الجسدية.ينبغي على المُسنين الذين يلتقون بشركاء جنسيين جدد اتباع قواعد الجنس الآمن الوقاية الأمراض المنتقلة بالجنس sexually transmitted diseases (STDs) هي أنواع من العدوى التي تنتقل عادةً، وليس حصريًا، عن طريق التواصل الجنسي بين شخصين. قد تنجم الأمراض المنتقلة بالجنس عن عدوى بالبكتيريا،... قراءة المزيد 
.حيث تشير الإحصائيات إلى تزايد أعداد المُسنين الذين يُصابون بالأمراض المنتقلة بالجنس لمحة عامة عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (STDs) الأمراض المنتقلة بالجنس sexually transmitted diseases (STDs) هي أنواع من العدوى التي تنتقل عادةً، وليس حصريًا، عن طريق التواصل الجنسي بين شخصين. قد تنجم الأمراض المنتقلة بالجنس عن عدوى بالبكتيريا،... قراءة المزيد ، بما في ذلك الإيدز عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري (HIV) العدوى بفيروس العوز المناعي البشري المكتسب human immunodeficiency virus (HIV) هي عدوى فيروسية تؤدي إلى تخريب تدريجي لكريات الدم البيضاء، ويمكنها أن تسبب الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة... قراءة المزيد 
.تُشكل مثل هذه الحالات من العدوى خطرًا على المُسن ومن حوله، بغض النظر عن العمر.
يجد الكثير من كبار السن، وخاصة أولئك الذين يعيشون بمفردهم، إحساسًا بالرضا والسرور عندما يكونون برفقة حيوان أليف ويتفاعلون معه.يمكن لرعاية حيوان أليف أن تمنح المُسنين إحساسًا بالتواصل ووجود هدف.
