أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

متلازمة الأباعد الورمية

حسب

Robert Peter Gale

, MD, PhD, DSC(hc), Imperial College London

تمت مراجعته ربيع الأول 1444

تحدث متلازمات الأباعد الورمية (المصاحبة للسرطان - انظر أيضًا لمحة عامة عن السرطان لمحة عامة عن السرطان السرطان هو نمو شاذ للخلايا (عادة ما ينشأ من خلية مفردة غير طبيعية).تتكاثر الخلايا بشكل متواصل نتيجة فقدها لآليات التحكم الطبيعية، وتجتاح الأنسجة القريبة وتنتقل إلى أجزاء بعيدة في الجسم، مما... قراءة المزيد ) عندما يتسبب السرطان في ظهور أعراض غير عادية بسبب المواد التي تجول في المجرى الدموي.يمكن لهذه المواد أن تكون هرمونات وظائفُ الغدد الصمَّاوية تنطوي الوظيفة الرَّئيسيَّة للغُدد الصماوية على إفرَاز الهرمونات إلى مجرى الدَّم مُباشرةً،والهرموناتُ هي مواد كيميائيَّة تُؤثِّرُ في نشاطِ جزء آخر من الجسم (الموضع المُستهدَف)،وهي تعمل في الأساس... قراءة المزيد ينتجها الورم أو أجسام مضادة الأجسام المضادة يشتمل الجهاز المناعي (الذي هو أحد الخطوط الدفاعية للجسم) على الكريَّات البيض leukocytes التي تنتقل عبر مجرى الدَّم وإلى الأنسجة، باحثةً عن الكائنات الدقيقة الغازية ومهاجمةً لها.(انظر أيضًا لمحة... قراءة المزيد الأجسام المضادة ينتجها الجهاز المناعي.ويمكن أن تؤثِّر في وظائف الأنسجة والأعضاء المختلفة وتسبب أعراضًا في مواقع بعيدة عن الورم.قد تؤثر متلازمات الأباعد الورمية في العديد من الأعضاء وأجهزة الجسم المختلفة، بما في ذلك الجهاز العصبي، وجهاز الغدد الصم (الهرموني)، مما يسبب مشاكل مثل تغيرات الجهاز العصبي، أو انخفاض مستوى السكر في الدم، أو الإسهال، أو ارتفاع ضغط الدم.

يكون حوالى 20٪ من المصابين بالسرطان عرضة لمتلازمة الأباعد الورمية.ونورد فيما يلي أنواع السرطان الأكثر شيوعًا والمرتبطة بمتلازمة الأباعد الورمية:

غالبًا ما ينطوي تشخيصُ متلازمة الأباعد الورمية على اختبارات للمادة الجائلة في مجرى الدَّم والتي تُسبِّبُ متلازمة الأباعد الورمية.ينطوي علاجُ مُتلازمة الأباعد الورمية في البداية على علاج الأَعرَاض.وفي نهاية المطاف، تُعدُّ معالجة السرطان الكامن هي أفضل طريقة للسيطرة على متلازمة الأباعد الورمية.

متلازمات الأباعد الورمية العامة

غالباً ما يعاني الأشخاص المصابون بالسرطان من الحمى والتعرق الليلي وفقدان الشهية وفقدان الوزن.تكون المتلازمات التالية أقل شيوعًا.

متلازمات السَّبيل الهضميّ

قد ينجم الإسهال المائي عن مواد تُفرزها بعض أنواع السرطانات.يمكن لبعض الأورام التي تصيب الأمعاء أن تطرح كميات كبيرة من البروتين في البراز، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات البروتين في مجرى الدم.

متلازمات الغدد الصماء

قد تُفرز الكارسينومة صغيرة الخلايا في الرئة مادة تحفز الغدة الكظرية لمحة عامة عن الغدتين الكظريَّتين يحتوي الجسمُ على غدَّتين كُظريتين، تتوضَّع كلُّ واحدةٍ منهما قريبةً من قمَّة كلِّ كلية،وهي الغدد الصمَّاء التي تُفرِزُ هرموناتٍ في مجرى الدَّم. هرموناتها في مجرى الدم مباشرةً.تنقسم كل غدَّة... قراءة المزيد على إنتاج مستويات متزايدة من هورمون الكورتيزول، وهو ما قد يسبب الضعف، وزيادة الوزن، وارتفاع ضغط الدم (متلازمة كوشينغ مُتلازمة كوشينغ بالنسبة إلى مُتلازمة كوشينغ، يكون مُستوى الستيرويدات القشريَّة فائضًا، وينجم هذا عادةً عن أخذ أدوية الستيرويدات القشرية أو فرط إنتاجها من الغدتين الكُظريَّتين. تنجم مُتلازمة كوشينغ عن أخذ ستيرويدات... قراءة المزيد مُتلازمة كوشينغ ).قد تُفرز الكارسينوما الخلوية الصغيرة في الرئة أيضًا هرمون الفاسوبريسين، مما يؤدي إلى احتباس الماء وانخفاض مستويات الصوديوم، والضعف، والتشوش الذهني، والاختلاجات عند بعض الأشخاص.

قد يحدث ارتفاع شديد في مستويات الكالسيوم فرطُ كالسيوم الدَّم (مستوى مرتفع من الكالسيوم في الدَّم) Hypercalcemia عند حدوث فرط كالسيوم الدَّم، يكون مستوى الكالسيوم في الدَّم شديد الارتفاع. قد ينجم ارتفاع مستوى الكالسيوم عن وجود مشكلة في جارات الغُدَّة الدرقية، وكذلك عن النظام الغذائي أو عن السرطان أو عن... قراءة المزيد فرطُ كالسيوم الدَّم (مستوى مرتفع من الكالسيوم في الدَّم) Hypercalcemia في الدم لدى الأشخاص المصابين بأورام صلبة أو بابيضاض الدم (متلازمة فرط كالسيوم الدم hypercalcemic syndrome).يمكن أن تحدث متلازمة فرط كالسيوم الدم عندما يفرز السرطان في الدم مادة شبيهة بالهرمون (تشبه هرمون مجاورات الدرق) تسبب تحرير الكالسيوم من العظام.قد يحدث ارتفاع مستوى الكالسيوم أيضًا إذا اجتاح السرطان العظم بشكل مباشر، مما يؤدي إلى تحرير الكالسيوم في المجرى الدموي.ونتيجة لارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم، يصاب الشخص بالفشل الكلوي والتشوش الذهني، وهو ما قد يتطور إلى غيبوبة أو يسبب الوفاة إذا لم يتم تشخيصه ومعالجته على الفور.

المتلازمات العصبية

اعتلال الأعصاب المتعدد polyneuropathy اعتِلالُ الأَعصابِ المُتعدِّد Polyneuropathy اعتلالُ الأعصاب المتعدِّدة polyneuropathy هو خللٌ وظيفيٌّ متزامنٌ في الكثير من الأعصاب المُحيطية في أنحاء الجسم. يُمكن أن تُسبِّبَ حالاتُ العدوى، والسموم، والأدوية، والسرطانات، وحالات نقص التغذية،... قراءة المزيد هو اختلال وظيفي في الأعصاب الطرفية (الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي)، يؤدي إلى ضعف وفقدان الإحساس، وتراجع المنعكسات.الاعتلال العصبي الحسي تحت الحاد subacute sensory neuropathy هو شكل نادر من اعتلال الأعصاب يحدث في بعض الأحيان قبل تشخيص السرطان.ويسبب فقدان الإحساس وعدم التناسق والضعف.متلازمة غيلان-باريه Guillain-Barré syndrome مُتلازمة غيلان- باريه Guillain-Barré Syndrome (GBS) مُتلازمة غيلان-باريه هي إحدى أشكال اعتلال الأعصاب المُتعدِّد، تُسبِّبُ ضُعف العضلات، الذي يتفاقم عادةً خلال بضعة أيام إلى أسابيع، ثم يتحسن ببطء أو يعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه.ولكن، قد يتحسَّن... قراءة المزيد هي نوع آخر من الخلل الوظيفي في الأعصاب الذي يسبب فقدانًا عامًا لقوة العضلات.تكون هذه المتلازمة أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بلمفومة هودجكين Hodgkin lymphoma.

نادرًا ما يحدث التنكس المخيخي تحت الحاد عند المُصابات بسرطان الثدي وسرطان المبيض، والمرضى المصابين بالكارسينوما صغيرة الخلايا في الرئة أو غيرها من الأورام الصلبة.قد يحدث هذا الاضطراب بسبب مرض مناعة ذاتية (عندما تهاجم الأجسام المضادة الأنسجة الخاصة بالجسم) يؤدي إلى تدمير المخيخ.وتشمل الأعراض عدم الثبات في المشي، وعدم تناسق حركة الذراعين والساقين، وصعوبة الكلام، والدوخة، والرؤية المزدوجة.قد تظهر الأعراض قبل اكتشاف السرطان.

قد تحدث حركات العين اللاإرادية (opsoclonus) والتقلصات السريعة للذراعين والساقين (الرمع العضلي) عند بعض الأطفال المصابين بالورم الأرومي العصبي neuroblastoma.

يحدث الاعتلال العصبي تحت الحاد عند بعض الأشخاص المصابين باللمفوما اللاهودجكينية non-Hodgkin lymphoma.تتأثر الخلايا العصبية للحبل الشوكي، وتضعف الذراعين والساقين.

قد تظهر أعراض غير طبيعية متنوعة بسبب الأجسام المضادة الموجهة ضد الورم والتي تؤثر أيضًا في أنسجة المخ لإحداث تغيير في الوظيفة الذهنية، وتشوش، وتغير في الرؤية، وضعف في العضلات.

تحدث متلازمة إيتون-لامبرت مُتلازمةُ إيتون-لامبرت مُتلازمةُ إيتون-لامبرت (Eaton-Lambert syndrome) هي اضطراب مناعي ذاتي يُضعف الاتصال بين الأعصاب والعضلات، ممَّا يُسبِّبُ الضعف. يسبق ظهورَ مُتلازمة إيتون-لامبرت بعضُ أنواع السرطان أو تحدث معها... قراءة المزيد عند بعض الأشخاص المصابين بكارسينوما خلوية صغيرة في الرئة.تتسم هذه المتلازمة بضعف شديد في العضلات ناجم عن عدم التنبيه الكافي لها بواسطة الأعصاب.

يُعد اعتلال النخاع الناخر تحت الحاد من المتلازمات النادرة التي تؤدي إلى فقدان الخلايا العصبية في الحبل الشوكي بشكل سريع ومن ثم الشلل.

المتلازمات الجلدية

تُعد الحكة من بين الأعراض الجلدية الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالسرطان.كما يكون تورد الوجه شائعًا أيضًا.

متلازمات أخرى

قد يحدث اعتلال مفصلي عظمي ضخامي hypertrophic osteoarthropathy عند الأشخاص المصابين بسرطان الرئة.تُغير هذه المتلازمة من شكل أصابع اليدين والقدمين، وقد تسبب تورمًا مؤلمًا في بعض المفاصل.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالسرطان من تشوهات مختلفة في خلايا الدم.قد ينخفض لديهم تعداد كريات الدم الحمراء بشكل كبير (فقر الدم لمحة عامّة عن فقر الدَّم فقرُ الدَّم anemia هو حالةٌ ينخفض فيها عددُ كريَّات الدَّم الحمر. تحتوي كريَّاتُ الدَّم الحمر red blood cells على الهيموغلوبين، وهذا البروتين يُمكِّنها من حمل الأكسجين من الرئتين وإيصاله إلى... قراءة المزيد ) أو يرتفع تعداد الصفائح الدموية بشكل كبير جداً (كثرة الصفيحات كَثرَة الصُّفَيحَات الثانوية Secondary Thrombocythemia كَثرَة الصفيحات الثانوية هي اضطرابٌ يسبِّب إنتاجًا مفرطًا للصُّفَيحات الدَّمويَّة في مجرى الدم بسبب اضطراب آخر، ويندر أن تؤدِّي إلى تخثر الدَّم أو النَّزف الشديدين. الصُّفَيحاتُ الدَّمويَّة... قراءة المزيد ) أو تعداد بعض أنواع خلايا الدم البيضاء لمحة عامة عن اضطرابات خلايا الدَّم البيضاء خلايا الدَّم البيض (الكريَّات البيض) هي جزءٌ مهم من دفاع الجسم ضد الكائنات المُعدِيَة والمواد الأجنبية ( الجهاز المناعي).وللدفاع عن الجسم بشكلٍ مناسب، يجب أن يتلقَّى عددٌ كاف من الكريَّات البيض... قراءة المزيد لمحة عامة عن اضطرابات خلايا الدَّم البيضاء .قد يتسبب سرطان الكلى أو الكبد في إنتاج الجسم للكثير من خلايا الدم الحمراء، في حين أن أنواعًا أخرى قد تجتاح نخاع العظم وتؤثر سلبًا في إنتاج خلايا الدم (بما في ذلك خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية).

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة