أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

تمزُّقاتُ المريء

حسب

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

تمت مراجعته شعبان 1443

تمزُّقاتُ المريء هي تمزُّقاتُ تخترق جدارَ المريء.

  • ويمكن أن تكونَ التمزقات ناجمة عن الإجراءات الجراحية أو القيء الشديد أو بلع قطعةٍ كبيرة من الطعام بحيث تصبح عالقة في المريء، ولكن تحدث بعضُ التمزُّقات تلقائيًّا.

  • وتشتمل الأَعرَاضُ على ألَم الصدر والبَطن، والحمَّى، وانخفاض ضغط الدم.

  • كما يمكن أن يكونَ تمزُّق المريء قاتلًا.

  • يستند التَّشخيصُ إلى نتائج صور الأشعَّة السِّينية.

  • ويكون العلاجُ بالإصلاح الجراحي.

تمزُّقُ المريء هو حالةٌ خَطيرة جدًّا تحدث خلال التنظير التنظير الداخلي التنظير الدَّاخلي هو فحص البُنى الدَّاخلية باستعمال أنبوب مشاهدة مَرِن (المنظار الدَّاخلي).كما يمكن استعمال التنظيرالدَّاخلي في معالجة الكثير من الاضطرابات نظرًا لقدرة الأطبَّاء على تمرير الأدوات... قراءة المزيد عادة (فحص المريء بأنبوب رؤية مرن) أو غيره من الإجراءات التي تُدخَل فيها أدواتٌ من خلال الفم والحلق.كما قد تحدث التمزُّقاتُ أيضًا في أثناء التقيؤ، أو التهوُّع، أو بلع قطعةٍ كبيرة من الطعام تصبح عالقة في المريء.ويُسمَّى هذا التمزُّق مُتلازمة بورهاف Boerhaave syndrome.تحدث بعضُ التمزُّقات بشكلٍ عفوي، وخاصة عند المصابين بحالات غير معالجة من التهاب المريء اليوزيني التهابُ المَريء اليُوزيني التهابُ المريء اليوزيني eosinophilic esophagitis هو اضطرابٌ التهابي يصبح فيه جدارُ المريء ممتلئًا بأعدادٍ كبيرة من الحَمِضات (اليُوزينيَّات)، وهي نوعٌ من خلايا الدَّم البيض. قد يكون سببُ هذا... قراءة المزيد .

أعراض التمزقات المريئية

تشتمل أعراضُ تمزُّق المريء على ألم في الصدر، وألَم البَطن، والتقيؤ، والتقيؤ الدموي وانخفاض ضغط الدَّم والحمَّى.

تشخيص التمزقات المريئية

  • صور الأشعَّة السِّينية للصدر والبطن

  • تصوير المريء

لتشخيص تمزُّق المريء، يلتقط الأطباء صورًا بالأشعَّة السِّينية للصدر والبطن.

ويؤكِّدون َالتَّشخيص عن طريق القيام بتصوير المريء esophagography.وفي هذا الاختبار، يلتقط الأطباء صورةً بالأشعَّة السِّينية أو بالفيديو للمريء بعد أن يبتلع الشخصُ سَائِلاً (مادَّة ظليلة contrast agent عواملُ التباين الظليلة للأشعّة خلال اختبارات التصوير، يمكن استخدامُ عوامل التباين للتمييز بين أحد النُّسُج أو البنى ومحيطه، أو لتوفير مزيد من التفاصيل. وتشتمل عواملُ التباين على عوامل التباين الظليلة للأشعَّة (تسمى الأصباغ... قراءة المزيد ) تجعل بطانة المريء مرئية على الأشعَّة السِّينية.ويجب أن يستخدموا نوعًا خاصًّا من المواد الظليلة لا يهيِّج تجويف الصدر.

علاج التمزقات المريئية

  • الإصلاح الجراحي

يُجرَى الإصلاحُ الجراحي للمريء، وتصريف السوائل من المنطقة المحيطة به، على الفور.ولكن، قبلَ الإصلاح الجراحي، يُعطي الأطباء مضادَّاتٍ حيوية واسعة الطيف للوقايَة من العَدوَى، وسوائل عن طريق الوريد لعلاج انخفاض ضغط الدم.

وحتَّى مع العلاج، يبقى خطر الموت مرتفعًا.

أعلى الصفحة