يمكن لكل من التقيؤ، والإسهال، والتعرق المفرط، والحروق، والفشل الكلوي، واستخدام مدرات البول أن يُسبب التجفاف.
عند حدوث التجفاف يشعر المصاب بالعطش، ومع تفاقم الحالة، يتراجع إطراح العرق والبول.
إذا كان التجفاف شديدًا، فقد يُصاب الشخص بالتخليط الذهني أو يشعر بخفة الرأس.
يكون العلاج باستعادة المياه والأملاح المعدنية المفقودة (مثل الصوديوم والبوتاسيوم) والتي تكون محلولة في الدَّم (الكهارل)، ويكون ذلك عادة عن طريق الشرب، ويمكن أن يكون في بعض الأحيان عن طريق تسريب السوائل في الوريد.
(انظر أيضًا مقدمة حول محتوى الجسم من المياه مقدمة حول محتوى الجسم من المياه تشكل المياه نَحو نصف إلى ثلثي وزن الشخص العادي.تحتوي الأنسجة الدهنية على نسبة مئوية أقل من المياه بالمقارنة مع الأنسجة الخالية من الدهون، وبما أن نسبة الأنسجة الدهنية عند النساء أعلى من الرجال،... قراءة المزيد .)
يحدث التجفاف عندما يفقد الجسم كميات من المياه أكبر مما يرده.يمكن للتقيؤ الغثيان والقيء عند البالغين الغثيان هو شعورٌ مزعجٌ بالحاجة إلى التَّقيُّؤ.كما قد يشعر الأشخاص بالدَّوخة وبانزعاجٍ مجهول السَّبب في البطن وبعدم الرَّغبة في تناول الطعام. التَّقيُّؤ هو تقلُّصٌ عنيفٌ في المعدة التي تدفع محتوياتها... قراءة المزيد ، و الإسهال الإسهال عند البالغين الإسهال هو زيادة في حجم أو سيولة أو تكرار التَّبرُّز.(انظر أيضًا الإمساك عند الأطفال). لا يُعدُّ تكرار التَّبرُّز السِّمة المُميِّزة الوحيدة للإسهال.ذلك أنَّ بعض الأشخاص يتبرَّزون من 3-5 مرَّات... قراءة المزيد ، واستخدام الأدوية المدرة للبول، والتعرق الغزير (كما يحصل عند ارتفاع درجات الحرارة، وبذل جهد لفترة طويلة)، وتدني وارد الجسم من المياه إلى الإصابة بالتجفاف.
يكون التجفاف شائعًا بشكل خاص بين كبار السن لأن كفاءة المركز المسؤول عن التنبيه للعطش تتراجع مع التقدم في العمر.وبالتالي، فقد لا يُدرك بعض كبار السن بأنهم أصيبوا بالتجفاف وأصبحوا بحاجة لتناول المياه.يمكن لبعض الاضطرابات، مثل داء السكَّري داء السُّكَّري داءُ السُّكَّري هو اضطراب ينجم عن عدم قيام الجسم بإنتاج ما يكفي من الأنسولين أو الاستجابة بشكل طبيعي للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (الغلوكوز) بشكل غير طبيعي. يزداد التَّبوُّل... قراءة المزيد ، و داء السكَّري الكاذب البُوالَةُ التَّفهة المركزيَّة (داء السُّكّري المركزي الكاذب) البُوالَة التَّفهة المركزيَّة هي عوز هرمون الفازوبريسين (الهرمون المضاد للإدرار) الذي يسبب الإفراط في إنتاج البول الشديد التمديد (بُوال). وتوجد عدَّةُ أسباب تؤدي إلى الإصابة بالبُوالَة التَّفهة... قراءة المزيد ، و داء أديسون القُصور الكظريّ في القصور الكظري، لا تنتج الغدتان الكُظريّتان ما يكفي من هرمونات الكُظر، قد ينجم القصور الكظري عن اضطراب في الغدتين الكظريتين، أو اضطراب في الغدة النخامية، أو أدوية محددة. قد ينجُم القصور الكظري... قراءة المزيد 
أن تزيد من طرح البول، وتؤدي بذلك إلى التجفاف.
كما يكون التجفاف عند الرضع والأطفال التَّجفاف عند الأطفال التجفافُ هُوَ نقص في الماء من الجسم، ينجم عادةً عن التقيّؤ أو الإسهال. يحدث التجفافُ عندما يكون هناك نقصٌ واضح في مستويات ماء الجسم، و الكهارل بمقادير متفاوتة. تشتمل الأَعرَاضُ على العطش وقلة... قراءة المزيد شائغاً، وذلك لأن كمية السوائل المفقودة في أثناء الإسهال أو التقيؤ قد تمثل نسبة أكبر من سوائل الجسم عند الأطفال بالمقارنة مع الأشخاص الأكبر سنًا والبالغين .
أعراض التجفاف
في البداية، يُحفز التجفاف مركز العطش في الدماغ، ممَّا يؤدي للشعور بالعطش، وهو ما يشكل حافزًا قويًا للشخص لشرب المزيد من السوائل.إذا لم تكفِ كميات المياه المتناولة عن الكميات المفقودة منها، فيصبح التجفاف أكثر شدة.يتناقص التعرق، وتتراجع كميات البول المطروحة.ينتقل الماء من داخل الخلايا إلى مجرى الدَّم للحفاظ على كمية الدَّم المطلوبة (حجم الدم) وضغط الدَّم (انظر مقدمة حول محتوى الجسم من المياه مقدمة حول محتوى الجسم من المياه تشكل المياه نَحو نصف إلى ثلثي وزن الشخص العادي.تحتوي الأنسجة الدهنية على نسبة مئوية أقل من المياه بالمقارنة مع الأنسجة الخالية من الدهون، وبما أن نسبة الأنسجة الدهنية عند النساء أعلى من الرجال،... قراءة المزيد ).وإذا استمر التجفاف، تبدأ أنسجة الجسم بالجفاف، وتبدأ الخلايا بالانكماش وتضطرب وظائفها.
تتضمن الأعراض الخفيفة إلى المعتدلة من التجفاف كلاً مما يلي:
العطش
تدني التعرق
تدني مرونة الجلد
تدني إطراح البول
جفاف الفم
أما في الحالات الشديدة من التجفاف، فقد يتراجع الإحساس بالعطش، وينخفض ضغط الدَّم، ممَّا يؤدي إلى الشعور بخفة في الرأس أو الإغماء، وخاصة عند الوقوف (انخفاض ضغط الدَّم الانتصابي الدوخة عندَ الوقوف ينخفض ضغطُ الدَّم بشكل مفرط لدى بَعض الأشخاص، وخاصة كبار السن، عند الجلوس أو الوقوف (وهي حالة تسمَّى انخفاض ضغط الدَّم الانتصابي أو الوضعي orthostatic or postural hypotension).تظهر أعراضُ الإغماء... قراءة المزيد ).وإذا استمر التجفاف، فقد يُصاب المريض ب صدمة الصدمة الصدمة هي حالة مهددة للحياة، ينخفض فيها تدفق الدم إلى الأعضاء، مما يَتسبَّب في تدني مستويات الأكسجين الواصلة إليها وبالتالي تضرر الأعضاء وأحيانًا الموت.عادةً ما يكون ضغط الدم منخفضًا. (أنظر... قراءة المزيد وأضرار جسيمة في الأعضاء الداخلية، مثل الكليتين والكبد والدماغ.تكون خلايا الدماغ عرضة بشكل أكبر للضرر بسبب التجفاف الشديد.وبالتالي، فإن التَّخليط الذهنِي يُعدّ واحدًا من أهم المؤشرات على حالات التجفاف الشديدة.يمكن للتجفاف الشديد جدًّا أن يُفضي إلى الغيبوبة والوفاة.
أضواء على الشيخوخة: توازن المياه
التجفاف يكون كبار السن عرضة بشكل خاص للإصابة بالتجفاف.وتشمل الأَسبَاب الأكثر شيوعًا للتجفاف عند كبار السن كلاً مما يلي:
بالإضافة إلى ذلك، فإن كبار السن يشعرون بالعطش ببطء أكثر، وتكون شدة العطش لديهم أقل من الأشخاص الأصغر سنًا، ولذلك فإن المسنّين، حتى الأصحاء منهم، قد لا يشربون كميات كافية من المياه لعدة أسباب، مثل السلس سلس البول عندَ البالغين سَلس البول هُو خروج لاإراديّ للبول، يُمكن أن يحدُث سلس البول عندَ الرِّجال والنِّساء معًا وفي أيّ عُمر، ولكنَّه أكثر شُيوعًا عند النِّساء وكِبار السنّ، حيث يُصيب نحوَ 30% من النساء كبيرات السنّ... قراءة المزيد ومن جهة أخرى، فإن كبار السن تكون لديهم نسبة أعلى من الدهون في أجسامهم.وبما أن الأنسجة الدهنية تحتوي على كميات أقل من المياه بالمقارنة مع الأنسجة الخالية من الدهون، فإن المستوى الإجمالي للمياه في الجسم يميل إلى الانخفاض مع التقدم في السن. فرط سوائل البدن في حالات فرط الإماهة overhydration فرط الإماهة فرط الإماهة، أو فرط سوائل البدن، هو وجود كمية زائدة من الماء في الجسم. قد يحدث فرط الإماهة عند الشخص إذا كان مصابًا بحالة تقلل من قدرة الجسم على طرح الماء الفائض عن حاجته، أو حالة تزيد من ميل... قراءة المزيد يحتوي الجسم على كميات زائدة من الماء.عند كبار السن تطرح الكلى المياه الزائدة بكفاءة أقل، مما يزيد من خطر إصابتهم بفرط الإماهة، وذلك بالمقارنة مع الشباب.قد يحدث تورم (وذمة) أو قد لا يحدث. |
تشخيص التجفاف
تقييم الطبيب
اختبارات الدم في بعض الأحيان
وغالبا ما يَجرِي تشخيص الجفاف من خلال تحري الأَعرَاض ونتائج فَحص الطَّبيب.ولكن قد يقوم الأطباء باختبارات الدَّم للأشخاص الذين تبدو حالتهم شديدة على نحو خطير أو الذين يتناولون أدوية معينة أو يعانون من اضطرابات معينة.بالنسبة إلى الأشخاص الذين يحتاجون إلى المزيد من المراقبة أو الاختبارات في قسم الطوارئ أو وحدة العناية المركزة، يستخدم الأطباء الأمواج فوق الصوتية أو القثاطر الخاصة أحيانًا لقياس شدة التجفاف.
يُسبب التجفاف عادة زيادة مستويات الصوديوم في الدَّم.والسبب هو أنه على الرغم من أن الأَسبَاب الشائعة للتجفاف (مثل التعرق الغزير التعرُّقُ المُفرط يتعرَّق مرضى فرط التعرُّق بغزارة، ويتعرَّق البعضُ بشكلٍ مُستمر تقريبًا. لا يكون لفرط التعرق سببٌ واضح عادةً، ولكنه ينجم أحيانًا عن العدوى أو مشاكل استقلابيَّة أو عن السرطان. يمكن أن يصبح الجلد... قراءة المزيد ، و التقيؤ الغثيان والقيء عند البالغين الغثيان هو شعورٌ مزعجٌ بالحاجة إلى التَّقيُّؤ.كما قد يشعر الأشخاص بالدَّوخة وبانزعاجٍ مجهول السَّبب في البطن وبعدم الرَّغبة في تناول الطعام. التَّقيُّؤ هو تقلُّصٌ عنيفٌ في المعدة التي تدفع محتوياتها... قراءة المزيد ، وال إسهال الإسهال عند البالغين الإسهال هو زيادة في حجم أو سيولة أو تكرار التَّبرُّز.(انظر أيضًا الإمساك عند الأطفال). لا يُعدُّ تكرار التَّبرُّز السِّمة المُميِّزة الوحيدة للإسهال.ذلك أنَّ بعض الأشخاص يتبرَّزون من 3-5 مرَّات... قراءة المزيد ) تُسبب فقدان الكهارل لمحة عامة عن الشَّوارد يتكوَّن أكثر من نصف وزن الجسم من الماء.ويعتقد الأطباءُ بأنَّ ماء الجسم محصور في أحيازٍ مختلفة، تُسمَّى أحياز السوائل.الأحياز الرئيسية الثلاثة هي: السائل داخل الخلايا السائل في الحيِّز المُحيط... قراءة المزيد أيضًا (وخاصة الصوديوم والبوتاسيوم)، إلا أن المزيد من فقدان المياه يحدث أيضًا، فيصبح الصوديوم أعلى تركيزًا في الدَّم.
الوقاية من التجفاف
تُعد الوقاية من التجفاف خير من العلاج.ينبغي على البالغين تناول 6 أكواب من السوائل يوميًا (بما في ذلك السوائل الواردة من تناول الأطعمة الحاوية على نسب عالية من الماء، مثل الفواكه والخضروات).ينبغي زيادة كمية السوائل في الأيام الحارة، وفي أثناء العمل أو التمرن في الطقس الحار، وفي أثناء أو بعد ممارسة الرياضة لفترات طويلة، وإذا كان من الممكن، عندما يتقيأ الشخص و/أو يُصاب بالإسهال.
تزيد ممارسة الرياضة، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والطقس الحار من حاجة الجسم للمياه.وقد جرى تركيب مشروبات رياضية بهدف التعويض عن الكهارل المفقودة في أثناء ممارسة التمارين الرياضية المجهدة.يمكن استخدام هذه المشروبات للوقاية من التجفاف.يجب على الرياضيين شرب السوائل الحاوية على الكهارل قبل وأثناء وبعد التمرين الرياضي الشاق.كما يجب على الأشخاص المصابين بأمراض قلبية أو كلوية استشارة الطبيب قبل ممارسة الرياضة، وذلك لمعرفة كيفية تعويض السوائل بأمان.
كما ينبغي التأكد من حصول أفراد العائلة الأكبر سنًا على كميات وافرة من الماء عندما يكونون بمفردهم في مبنى أو مكان حار.
علاج التجفاف
تعويض السوائل والكهارل
قد يكون شرب الكثير من الماء كل ما هو مطلوب لعلاج حالات التجفاف البسيطة.أما حالات التجفاف المتوسطة والشديدة، فيجب أيضًا تعويض الكهارل المفقودة (وخاصة الصوديوم والبوتاسيوم).
تتوفر محاليل الإماهة الفموية المعالجة التجفافُ هُوَ نقص في الماء من الجسم، ينجم عادةً عن التقيّؤ أو الإسهال. يحدث التجفافُ عندما يكون هناك نقصٌ واضح في مستويات ماء الجسم، و الكهارل بمقادير متفاوتة. تشتمل الأَعرَاضُ على العطش وقلة... قراءة المزيد التي تحتوي على كميات مناسبة من الكهارل من دون وصفة طبية.تساعد هذه المحاليل على علاج الجفاف بشكل جيد، وخاصة الناجم عن القيء أو الإسهال عند الأطفال.لا تحتوي المشروبات الرياضية بالضرورة على كميات كافية من الكهارل لتكون بديلا مناسبًا عن هذه المحاليل.
قد لا يتمكن الأشخاص الذين يتقيؤون من الاحتفاظ بكميات كافية من السوائل لعلاج التجفاف.تتطلب حالات التجفاف الشديدة معالجة من قبل الطبيب، الذين يصف محلولًا يحتوي على كلوريد الصوديوم (الملح) يُعطى للشخص عن طريق التسريب الوريدي.يَجرِي تسريب المحلول بسرعة في البداية، ثم بمعدل أبطأ مع تحسن حالة المريض الجسدية.
ويوجه العلاج أيضًا إلى سبب التجفاف.على سبيل المثال، عندما يكون الشخص مصابًا بغثيان وإقياء الغثيان والقيء عند البالغين الغثيان هو شعورٌ مزعجٌ بالحاجة إلى التَّقيُّؤ.كما قد يشعر الأشخاص بالدَّوخة وبانزعاجٍ مجهول السَّبب في البطن وبعدم الرَّغبة في تناول الطعام. التَّقيُّؤ هو تقلُّصٌ عنيفٌ في المعدة التي تدفع محتوياتها... قراءة المزيد ، أو إسهال الإسهال عند البالغين الإسهال هو زيادة في حجم أو سيولة أو تكرار التَّبرُّز.(انظر أيضًا الإمساك عند الأطفال). لا يُعدُّ تكرار التَّبرُّز السِّمة المُميِّزة الوحيدة للإسهال.ذلك أنَّ بعض الأشخاص يتبرَّزون من 3-5 مرَّات... قراءة المزيد ، فيجب استخدام أَدوِيَة للسيطرة على القيء أو الإسهال إو إيقافهما.
أسئلة شائعة حول التجفاف
ما هو التَّجفاف؟
يُعرّف التجفاف بأنه عدم وجود مستويات كافية من الماء في الجسم.
ما هي علامات حدوث التجفاف؟
في حالة التَّجفاف الخفيف، يشعر الشخص بالعطش وجفاف الفم.أما في حالة التجفاف الشديد، فيُصاب الشخص بخفة في الرأس، وتشوش ذهني، ودوخة عند الوقوف.في حال عدم المُعالَجة، يدخل الشخص في نهاية المطاف في غيبوبة ويموت.
هل يمكن للتجفاف أن يُسبب الحمى؟
لا، لا يمكن للتجفاف أن يُسبب الحمَّى، على الرغم من أنَّ العديد من الاضطرابات التي تسبِّب الحُمَّى قد تؤدي إلى التَّجفاف أيضًا.
ما الذي يُسبب التجفاف؟
يحدث التجفاف عندما يكون ما يفقده الجسم من المياه أكبر مما يرده منها.ولذلك يمكن أن ينجم التجفاف عن اضطرابات أو مشاكل تجعل الأشخاص يفقدون السوائل، مثل: التهاب المعدة والأمعاء gastroenteritis لمحة عامة عن التهاب المعدة والأمعاء التهابُ المَعِدة والأمعَاء Gastroenteritis هو التهابٌ في بطانة المعدة والأمعاء الدَّقيقة والأمعاء الغليظة.وينجم عادةً عن طريق العدوى بكائنات حيَّة دَقيقة، ولكن يمكن أن يكونَ أيضًا بسبب ابتلاع... قراءة المزيد 
المترافق مع القيء والإسهال، و التعرق الشديد في الطقس الحار لمحَةٌ عامَّة عن اضطرابات الحرارة يُحافِظُ البشرُ، وهُم من الكائِنات ذات الدَّم الحار، على حرارة أجسادهم ضمن درجةٍ أو درجتين من 37 درجة مئويَّة عندما يجري قياسها عن طريق الفم، و38 درجة مئويَّة عندما يجري قياسها عن طريق المُستقيم،... قراءة المزيد ، و داء السكري داء السُّكَّري داءُ السُّكَّري هو اضطراب ينجم عن عدم قيام الجسم بإنتاج ما يكفي من الأنسولين أو الاستجابة بشكل طبيعي للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (الغلوكوز) بشكل غير طبيعي. يزداد التَّبوُّل... قراءة المزيد غير المعالج.ويمكن أن يحدث التجفاف عندما لا يحصل الشخص على ما يكفي من الماء للشرب، كما هو الحال بالنسبة للمسافرين الذين تقطعت بهم السبل أو المُسنين الذين يعانون من إعاقات ويعيشون بمفردهم.
هل يمكن للتجفاف أن يُسبب الإسهال؟
لا، بالعكس تمامًا.إذ يمكن للإسهال أن يُسبب التجفاف.
ما الذي ينبغي فعله عند الإصابة بالتَّجفاف؟
قد يكون شرب كميات إضافية من الماء كل ما هو مطلوب لحالات التجفاف البسيطة.أمَّا بالنسبة إلى التجفاف الأكثر شدَّة، فيجب على الشخص شرب محلول خاص بالإماهة الفموية يحتوي على التراكيز الصحيحة من المعادن (الكهارل) والسكر.لا تكون العصائر، والمشروبات الغازية، والمشروبات الرياضية فعَّالةً بنفس الدرجة.بالنسبة للتجفاف الشديد، يقوم الأطباء بإعطاء الأشخاص السوائل من خلال الوريد.
هل يمكن للتجفاف أن يُسبب عدوى السبيل البولي؟
لا، لا يُسبِّبُ التجفاف أيَّة عدوى في السبيل البولي لمحَة عامَّة عن حالات عدوى السَّبيل البولي (UTIs) يكون البول في المثانةِ عقيمًا عند الأشخاص الأصحَّاء، حيث لا توجد بكتيريا أو مكروبات مُعدِية أخرى،ولا يحتوي الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم (الإحليل) على بكتيريا أو يحتوي على... قراءة المزيد .
كيف يُجرى اختبار التحقق من الإصابة بالتجفاف؟
يمكن للأطباء في كثير من الأحيان تشخيص التجفاف دون إجراء اختبارات، ولكن في بعض الأحيان يقومون بقياس تركيز الصوديوم والكهارل الأخرى في الدم، واختبار مدى تركيز بول الشخص.
كم من الوقت يستغرق التعافي من الجفاف؟
إذا جَرَى حلُّ المشكلة التي سبَّبت التَّجفاف وحصل الشخص على المقدار الصحيح من السوائل، فيمكن للتجفاف الخفيف إلى المتوسِّط أن يتعافى في أقلّ من يوم.ينبغي معالجة حالات التجفاف الشديدة أو حالات التجفاف الطويلة الأمد من قبل الأطباء في المستشفى، وتستغرق معالجة الحالة من 2 إلى 3 أيام عادةً.
كيف يُمكن الوِقاية من التجفاف؟
لمنع حدوث التجفاف، يجب على الشخص تناول المزيد من السوائل عند العمل أو ممارسة الرياضة في الطقس الحار.كما ينبغي التأكد من حصول أفراد العائلة الأكبر سنًا على كميات وافرة من الماء عندما يكونون بمفردهم في مبنى أو مكان حار.لا يحتاج الأشخاص الذين لا يمارسون نشاطًا شاقًا أو لا يعيشون في بيئة حارة إلى إكراه أنفسهم على تناول المزيد من الماء عندما لا يشعرون بالعطش.
