قد يؤدي الفشل القلبي أو التنفُّسي إلى التقليل من كمية الدم والأكسجين إلى الكبد،
ويحدث غثيان وتقيُّؤ عند المرضى، وقد يكون الكبد مُتضخِّمًا ويُسبب الإيلام عند الجسّ.
قد يقوم الأطباءُ بفحوصاتٍ تصويرية للتَّحرِّي عن السبب،
ويُعالجون الحالة التي تقلل من التروية الدموية إلى الكبد.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن اضطرابات الأوعية الدَّموية في الكبد لَمحَةٌ عامَّة عن اضطرابات الأوعية الدَّمويَّة في الكبد يحصل الكبدُ على الأكسجين والموادّ المُغذِّية التي يحتاج إليها في الدَّم الذي يأتي من وعاءين دمويين كبيرين: الوريد البابي الشريان الكبدي يُؤمِّنُ الوريدُ البابي نَحو ثلثي كمية الدَّم.ويحتوي هذا... قراءة المزيد ).
تتضرَّر خلايا الكبد أو تموت عند الإصابة بالتهاب الكبد الإقفاري نتيجة عدم حصول الكبد على حاجته من الدَّم أو الأكسجين.
يختلف التهاب الكبد الإقفاري عن الأنواع الأخرى من التهاب الكبد.يُشيرُ مصطلح "التهاب الكبد hepatitis" إلى وجود التهاب في هذا العضو، ويمكن أن يكون له أسباب عديدة أكثرها شيوعًا فيروسٌ (كما هي الحالُ في التهاب الكبد A أو B لمحة عامة عن التهاب الكبد التهاب الكبد هو التهاب الكبد. (انظر أيضًا لمحة عامة عن التهاب الكبد الفيروسي الحاد و لمحة عامة عن التهاب الكبد المزمن.) يُعدُّ التهاب الكبد من الحالات الشائعة في جميع أنحاء العالم. يمكن لالتهاب... قراءة المزيد ).ولكن لا يكون الكبد مُلتهبًا عند الإصابة بالتهاب الكبد الإقفاري؛بل يحدث موت لخلايا الكبد (نخر necrosis).يُستعمل مصطلح التهاب الكبد لأنَّه يُشير تقنيًا إلى أي اضطراب يحدث فيه تسرُّب لإنزيمات الكبد التي تُسمَّى الإنزيمات ناقلة الأمين، من خلايا الكبد المتضررة إلى الدَّم.
أسباب التهابُ الكبد الإقفاري
يحدث التهابُ الكبد الإقفاري عندما لا يحصل الكبد على حاجته من الدَّم أو الأكسجين أو من كليهما.
ويُعدُّ ضعف التروية الدموية عبر الجسم السبب الأكثر شُيُوعًا لعدم حصول الكبد على ما يكفي من الدم أو الأكسجين.يمكن أن ينقص جريان الدَّم نتيجة الأسباب التالية:
انخفاض مفاجئ وكبير في ضغط الدَّم (مثلما قد ينجم عن نزفٍ غزيرٍ أو تجفافٍ شديدٍ أو عن عدوى منتشرة في أنحاء الجسم)
كما يُمكن أن يُسبب انخفاض مستويات الأكسجين في الجسم، والذي قد ينجُم عن اضطرابات تنفسية طويلة الأمد وشديدة، التهابَ الكبد الإقفاري.
يمكن أن تُسهمَ زيادة الحاجة إلى الأكسجين والدَّم، مثلما يحدث في أثناء عدوى شديدة تنتشر في أنحاء الجسم(إنتان الدَّم الإنتان والصدمة الإنتانية الإنتان هو استجابة مُعممة في جميع أنحاء الجسم تجاه تجرثم الدم أو عدوى أخرى بالإضافة إلى تعطل وظائف أو فشل أجهزة رئيسية في الجسم.الصدمة الإنتانية هي حالة مُهددة للحياة يحدث فيها انخفاض شديد في... قراءة المزيد )، في التهابِ الكبد الإقفاري.
يُمكن أن تُسبب الأوعية الدَّموية المسدودة التهاب الكبد الإقفاري ولكن فقط عندما يحدث تضيُّق أو انسداد في الشريان الكبدي والوريد البابي معًا.لا يحدث الإقفار عند وجود تضيُّق أو انسداد في أحد هذين الوعائين فقط، وذلك لأنَّ الكبدَ يتلقَّى الدَّم عبر الشريان الكبدي والوريد البوَّابي، ويستمرُّ الوعاء الدَّموي غير المسدود في تزويد الكبد بالدَّم.
تُعدُّ الجلطة الدموية السببَ الأكثر شُيُوعًا لانسداد الأوعية الدَّموية.(يسمى الانسداد النَّاجم عن جلطة دموية بالخُثار thrombosis).هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي إلى تشكُّل جلطات الدَّم في الشريان الكبدي، مثل:
حدوث انتفاخ (أم دم) في الشريان الكبدي
تعاطي الكوكايين (يُسبِّبُ تشنجًا في الشريان)
الأورام أو إجراءات طبيَّة مُعيَّنة أو حالات عدوى في القلب (التهاب الشغاف التِهاب الشَّغاف العدوائيّ التهاب الشغاف العدوائيّ infective endocarditis هُو عدوى في بِطانة القلب (شِغاف القلب) وفي صِمَامات القلب عادةً أيضًا، وهُوَ يحدث عندما تدخُل بكتيريا مجرى الدَّم، وتنتقلُ إلى صمامات القلب التي... قراءة المزيد
) التي تُؤدِّي إلى انفصال صِمَّات، وهي كتل من مواد مثل قطعة من مادة دهنيَّة أو جلطة دمويَّة على جدار الشريان، وانتقالها عبر مجرى الدَّم وانحشارها في أحد الأوعية الدَّموية
يمكن أن تُسبب الاضطرابات التي تجعل الدَّم أكثر ميلًا للتجلط لمحةٌ عن اضطرابات تخثُّر الدم اضطرابات تجلّط الدم (تخثّر الدم) هي خلل وظيفي في قدرة الجسم على التحكم في تشكيل الجلطات الدموية.وقد تؤدي هذه الاختلالات الوظيفية إلى: تجلُّط طفيف جدًّا، يؤدي إلى: نزف غير طبيعي. تخثُّر زائد،... قراءة المزيد انسدادات في الشريان الكبدي أو الوريد البابي،وقد تكون هذه الاضطرابات موروثة أو مُكتَسبة.
أعراض التهاب الكبد الإقفاري
تنطوي الأَعرَاض على الغثيان والتقيُّؤ،وقد يُسبب الكبد إيلامًا عند الجس ويتضخَّم.إذا كان لدى الأشخاص تندُّب شديد في الكبد (تشمُّع الكبد تشمُّع الكبد تشمُّع الكبد هو تشوُّه كبير في بنية الكبد الدَّاخليَّة وهو يحدث عندما تُستبدل كمية كبيرة من نسيج الكبد الطبيعي بنسيج مُتندِّب غير وظيفي.يحدث النسيج المتندب عند تضرُّر الكبد بشكلٍ متكرِّر أو... قراءة المزيد 
)، قد يتسبَّب التهاب الكبد الإقفاري فشلَ الكبد الفشل الكبدي فشل الكبد هو تدهور شديد في وظائف الكبد. ينجم فشل الكبد عن وجود اضطراب أو مادة تُلحق الضَّرر بالكبد. يشعر معظم الأشخاص المصابين باليرقان (اصفرار لون الجلد والعينين) بالتَّعب والضَّعف ونقص الشهيَّة... قراءة المزيد .
تشخيص التهاب الكبد الإقفاري
الاختبارات الدموية للكبد واختبارات تخثر الدم
الفحوصات التصويرية في بعض الأحيان
يشتبه الأطباءُ في التهاب الكبد الإقفاري عندما تكون نتائج الاختبارات الدموية للكبد (التي تُجرى لتحديد مدى كفاءة وظائف الكبد وما إذا كان مُتضرِّرًا)، أو اختبارات تخثُّر الدَّم غير طبيعية عندَ الأشخاص الذين لديهم حالة يمكن أن تُسبِّب الاضطراب.
وإذا اشتبه الأطباء في التهاب الكبد الإقفاري، فإنَّهم يتحرُّون عن سبب؛فمثلًا، قد يقومون بفحوصات تصويريَّة للتحقق من وظيفة القلب أو من انسداد في الشريان الكبدي.تنطوي هذه الفُحوصات التصويريَّة الفُحوصَات التصويريَّة للكَبِد والمرارة تنطوي الفُحوصات التصويرية للكبد والمرارة والسبيل الصفراويّ على تخطيط الصَّدى والتصوير بالنوكليدات المُشعَّة والتصوير المقطعيّ المُحوسَب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسيّ (MRI) وتصوير البنكرياس... قراءة المزيد على مُخطط صدى القلب وتخطيط الصدى والتصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدَّموية (تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي تصويرُ الأوعيَة بالرنين المغناطيسي (MRA) في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد 
)، و تصوير الشرايين تصويرُ الشَّرايين Arteriography في تصوير الأوعيَة angiography، تُستخدَم الأشعَّة السِّينية لإنتاج صور مفصَّلة للأوعيَة الدمويَّة.ويسمَّى تصوير الأوعيَة التقليدي أحيانًا، للتمييز بينه وبين التصوير المقطعي المحوسب و تصوير الأوعيَة... قراءة المزيد الذي ينطوي على أخذ صورة بالأشعة السينية بعد حقن عامل تباين ظليل للأشعَّة عواملُ التباين الظليلة للأشعَّة خلال اختبارات التصوير، يمكن استخدامُ عوامل التباين للتمييز بين أحد النُّسُج أو البنى ومحيطه، أو لتوفير مزيد من التفاصيل. وتشتمل عواملُ التباين على عوامل التباين الظليلة للأشعَّة (تسمى الأصباغ... قراءة المزيد (يكون مرئيًّا في صورة الأشعة السينية) في أحد الشرايين.
علاج التهاب الكبد الإقفاري
مُعالجة الحالة الكامِنة
يركز الأطباءُ على مُعالَجَة الحالة التي تُضعِفُ التروية الدمويَّة إلى الكبدِ،وإذا كان في مقدورهم إعادة التروية الدموية، يزول التهاب الكبد الإقفاري عادةً.
