السَّببُ غير معروف دائمًا.
تكون الأوتار مؤلمة، لاسيّما عند الحركة، وتكون متورِّمة في بعض الأحيان.
يعتمد التَّشخيص على الأعراض ونتائج الفَحص السَّريري عادةً.
قد يُفيد استخدام الجبيرة وتطبيق الحرارة أو البرودة واستعمال مضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة.
الأوتار Tendons حبالٌ ليفيَّة من أنسجةٍ متينةٍ تربط العضلات بالعظام.تكون بعضُ الأوتار مُحاطةً بأغماد.(انظر أيضًا مقدِّمة لاضطرابات العضلات والأجربة والأوتار Title ).
لا يكون سبب التهاب الوتر معروفًا غالبًا.يحدث التهابُ الأوتار عادةً عند الأشخاص في منتصف العمر أو عند كبار السن، حيث تَضعفُ الأوتارُ وتصبحُ أكثرَ عرضةً للإصابة والالتهاب.(ينجم ضعف الوتر الذي يُدعى اعتلال الأوتار tendinopathy عادةً عن حدوث تمزُّقاتٍ صغيرةٍ كثيرةٍ مع مرور الوقت. ويمكن أن تتمزَّق الأوتار المتضررة تدريجيًّا أو فجأةً بشكلٍ كامل).كما يحدث التهاب الأوتار عندَ الشباب الذين يمارسون الرِّياضة بقوَّة (الذين قد يُصابون بالتهاب وتر الكُفَّة المُدوَّرة التهابُ أوتار الكُفَّة المدوَّرة التهاب الوترtendinitis هو حالة التهابية مرضية فيه.التهاب غمد الوترtenosynovitis هو التهاب الوتر المتزامن مع التهاب الغلاف الواقي المحيط بالوتر (غمد الوتر tendon sheath). السَّببُ غير معروف دائمًا... قراءة المزيد - انظر أيضًا إصابة الكُفَّة المُدوَّرة / التهاب الجراب تحت الأخرم إصابة الكُفَّة المُدَوَّرَة / التِهابُ الجِرابِ تَحتَ الأَخرَم يمكن للعضلات التي تساعد على تثبيت أعلى الذراع في مفصل الكتف (عضلات الكُفَّةٌ المُدَوَّرَة) أن تصبح مقروصة (مُتلازمة انحشار الكتف shoulder impingement syndrome) أو مُلتهبة (التهاب الوتر) أو أن... قراءة المزيد ) وعند الأشخاص الذين يقومون بأعمالٍ متكرّرة.
تكون بعض الأوتار عُرضةً للإصابة بالالتهاب بشكلٍ خاص:
أوتار الكتف (الكُفَّة المدورة): يُعدُّ التهاب هذه الأوتار السببَ الأكثر شُيُوعًا لآلام الكتف (إصابة الكُفَّة المُدوَّرة / التهاب الجراب تحت الأخرم إصابة الكُفَّة المُدَوَّرَة / التِهابُ الجِرابِ تَحتَ الأَخرَم يمكن للعضلات التي تساعد على تثبيت أعلى الذراع في مفصل الكتف (عضلات الكُفَّةٌ المُدَوَّرَة) أن تصبح مقروصة (مُتلازمة انحشار الكتف shoulder impingement syndrome) أو مُلتهبة (التهاب الوتر) أو أن... قراءة المزيد ).
الوتران اللذان يبسطان الإبهام بعيدًا عن اليد: يسمَّى التهاب هذه الأوتار مُتلازمة دي كورفان De Quervain syndrome مُتلازمة دو كُورفان مُتلازمة دو كُورفان De Quervain syndrome هي تورُّم والتهاب الأوتار أو أغماد الأوتار التي تُحرك الإبهام إلى الخارج، (انظر أيضًا لمحة عامة عن اضطرابات اليد). تحدث هذه المتلازمة بعدَ الاستعمال... قراءة المزيد .
الأوتار المُثنِيَة التي تربط الأصابع: يؤدي التهاب هذه الأوتار إلى التصاقها بالأغماد، مما يؤدي إلى الشعور بالفرقعة (الإصبع الزناديَّة الإصبع الزناديَّة الإصبعُ الزنادية trigger finger هي انعقال لإصبعٍ في وضعيةٍ منحنية ينجم عن التهابٍ في وترٍ لهذه الإصبع؛ (انظر أيضًا لمحة عامة عن اضطرابات اليد). ولا يُعرف سببُ حدوث الإصابة بالإصبع الزناديَّة... قراءة المزيد
) .الوتر فوق العضلة ذات الرأسين في الجزء العلوي من الذراع (الوتر ذو الرأسين): يمكن أن يحدث الألم عند ثني المرفق أو عند رفع أو تدوير الذراع.
الوتر الذي يمتدُّ على جانب الركبة (الوتر المأبضي popliteus tendon): يحدث الألم في الجزء الخارجي من الركبة.
الأوتار القريبة من عظم الورك (المَدوَر trochanter): يُستَعمل مصطلح التهاب الجراب المَدوَري trochanteric bursitis غالبًا ليشتملَ التهاب هذه الأوتار وذلك لأنَّ الجرابَ قد يُصابَ أيضًا.
يمكن أن يزيد استعمال بعض المضادَّات الحيويَّة مثل الفلوروكينولونات الفلوروكينولونات fluoroquinolones الفلوروكينولونات هي زُمرَةٌ من المضادَّات الحيوية واسعة الطيف تُستخدَم في علاج أنواع مختلفة من العدوى، وتنطوي هذه الزمرة الدوائيَّة على الأتي: سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin Delafloxacin جميفلوكساسين... قراءة المزيد من خطر حدوث اعتلال الوتر (ضَعف الوتر) وتمزُّقه.
يمكن لبعض أمراض المَفاصِل، مثل التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهابُ المَفاصِل الروماتويدي Rheumatoid arthritis هو التهاب المَفاصِل الالتهابي الذي تكون فيه المَفاصِل، التي تنطوي عادةً على المَفاصِل الموجودة في الأيدي والأقدام، مُلتهبةً، ممَّا يؤدِّي إلى... قراءة المزيد 
و التَّصلُّب المجموعي التَصَلُّبُ المَجموعِيّ التَصَلُّبُ المجموعي هو أحد اضطرابات النسيج الضام المرتبط بالمناعة الذاتية النادرة والمزمنة يتميَّز بتغيُّرات تَّنكُّسيَّة، وتندُّب في الجلد والمَفاصِل والأعضاء الداخلية، وشذوذات في الأوعية... قراءة المزيد 
و النقرس النِّقرِس النقرسُ Gout هو اضطراب تترسَّب فيه بلورات حمض البول أو اليُوريك وتتجمَّع في المَفاصِل بسبب ارتفاع مستوياته في الدَّم (فرط يُوريك الدَّم hyperuricemia).تؤدي تجمُّعات البلورات إلى حدوث نوبات ... قراءة المزيد 
و داء السُّكَّري داء السُّكَّري داءُ السُّكَّري هو اضطراب ينجم عن عدم قيام الجسم بإنتاج ما يكفي من الأنسولين أو الاستجابة بشكل طبيعي للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (الغلوكوز) بشكل غير طبيعي. يزداد التَّبوُّل... قراءة المزيد و التهاب المَفاصِل التفاعلي التهابُ المَفاصِل التَّفاعلي التهابُ المَفاصِل التفاعلي Reactive arthritis (المُسمَّى سابقًا مُتلازمة ريتر) هو أحد أنواع التهاب المَفاصِل الفقريَّة الذي يتسبَّب بحدوث التهابٍ في المَفاصِل وفي مكان ارتباط الوتر في المَفاصِل،... قراءة المزيد 
(يُسمى سابقا مُتلازمة رايتر)، أن تزيد من خطر الاصابة بالتهاب غمد الوتر.يمكن أن تُسبِّبَ بكتيريا المُكوَّرات البنيَّة الإصابة بالتهاب غمد الوتر عند الأشخاص المصابين بمرض السَّيَلان الأعراض داء السَّيَلان هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وتنجم عن العدوى ببكتيريا النيسرية البنية، التي تصيب بطانة الإحليل، أو عنق الرحم، أو المستقيم، أو الحلق، أو الأغشية التي تغطي الجزء... قراءة المزيد 
، وخصوصًا النساء، حيث تُصيبُ عادةً أنسجة الكتفين أو المعصمين أو أصابع اليدين أو الوركين أو الكاحلين أو القدمين.
أعراض التهاب الوتر والتهاب غمد الوتر
تُسبِّبُ الأوتارُ الملتهبة شعورًا بالألم عند تحريكها أو عند الضغط عليها عادةً.قد يُسبِّبُ تحريك المَفاصِل القريبة من الأوتار (ولو قليلًا) شعورًا بالألم، وذلك بحسب شِدَّة التهاب الأوتار.تتورَّم الأوتار أو أغمادها مع الشعور بالدفء في بعض الأحيان.
قد يترسَّب الكالسيوم عند استمرار التهاب الأوتار لمدّة طويلة.تُصاب المنطقة المحيطة بمفصل الكتف غالبًا.يمكن أن يحدث شعورٌ بالتيبُّس والضَّعفِ في الكتف بالإضافة إلى الشعور بالألم.ويمكن سماع صوت صكَّة أو الشعور بالمسك عند تحريكه.
تشخيص التهابُ الوتر والتهاب غمد الوتر
تقييم الطبيب
الفحوصات التصويرية في بعض الأحيان
يمكن للأطباء تشخيص التهاب الأوتار اعتمادًا على الأعراض ونتائج الفَحص السَّريري عادةً.
يكون إجراء التَّصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد 
أو بالموجات فوق الصوتيَّة التصويرُ بالموجات فوق الصوتيَّة Ultrasonography يستخدِم التصويرُ بالموجات فوق الصوتية الموجاتِ الصوتية عالية التردد (الموجات فوق الصوتية) لإنتاج صور للأعضاء الداخلية والأنسجة الأخرى.ويقوم جهاز يُسمَّى المحوِّل أو الترجام transducer بتحويل... قراءة المزيد 
مفيدًا في بعض الأحيان
علاج التهابُ الوتر والتهاب غمد الوتر
الراحة أو التثبيت والمعالجة بالحرارة أو البرودة، يتبعها تمارين رياضيَّة
مضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs
حُقن تحتوي على الكورتيكوستيرويدات في بعض الأحيان
تساعد الرَّاحة أو التثبيت بجبيرة، وتطبيق الحرارة العلاج بالحرارة يتولى المعالجون المختصون بإعادة التأهيل مهمة علاج الألم والالتهاب.يساعد هذا العلاج على جعل الحركة أكثر سهولة، ويُمكّن الأشخاص من التفاعل بشكل أكبر مع إعادة التأهيل.وتشمل التقنيات المستخدمة كلاً... قراءة المزيد أو البرودة المعالجة بالبرودة يتولى المعالجون المختصون بإعادة التأهيل مهمة علاج الألم والالتهاب.يساعد هذا العلاج على جعل الحركة أكثر سهولة، ويُمكّن الأشخاص من التفاعل بشكل أكبر مع إعادة التأهيل.وتشمل التقنيات المستخدمة كلاً... قراءة المزيد (أيُّهما يعمل) في أغلب الأحيان.قد يؤدي استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويديَّة مُسكِّنات الألم غير الأفيوينة تُعد المسكنات الخيار الدوائي الرئيسي لعلاج الألم.يختار الطبيب مُسكن الألم بناءً على نوع ومدة الألم، والفوائد والمضاعفات المحتملة للدواء.تكون معظم مسكنات الألم فعالة في علاج ألم الأذية النسيجية... قراءة المزيد لمدة 7 - 10 أيام إلى خفض شدَّة الألم والالتهاب.
تُحقن الستيرويدات القشريَّة (مثل بيتاميثازون betamethasone أو ميثيلبريدنيزولون methylprednisolone أو تريامسينولون triamcinolone) والأدوية المخدِّرة (مثل ليدوكائين lidocaine) في غمد الوتر أحيانًا.يؤدي حقن الدواء إلى الشعور بألمٍ لعدَّة ساعات بعد الحقن في حالاتٍ نادرة وذلك بسبب تشكيل الستيرويدات القشريَّة لبلُّورات مؤقَّتة داخل المَفصِل أو الغمد.يستمرُّ هذا الألم لأقل من 24 ساعة، ويمكن علاجه بتطبيق الكمَّادات الباردة واستعمال مسكنات الألم.
يمكن استعمال أدوية أخرى، وفقًا لسبب الإصابة؛فمثلًا، يمكن استعمال إندوميثاسين indomethacin أو كولشيسين colchicine إذا كان النِّقرس النِّقرِس النقرسُ Gout هو اضطراب تترسَّب فيه بلورات حمض البول أو اليُوريك وتتجمَّع في المَفاصِل بسبب ارتفاع مستوياته في الدَّم (فرط يُوريك الدَّم hyperuricemia).تؤدي تجمُّعات البلورات إلى حدوث نوبات ... قراءة المزيد هو السبب.
وينبغي بعد ضبط الالتهاب إجراء تمارين رياضيَّة لزيادة مجال الحركة تمارين النطاق الحركي يشتمل العلاج الفيزيائي، وهو أحد عناصر إعادة التأهيل، على تمارين رياضية وتمسيد للجسم مع تركيز على الظهر، وأعلى الذراعين، والساقين.يساعد العلاج الفيزيائي على تحسين وظيفة المَفاصِل والعضلات، ومساعدة... قراءة المزيد عدَّة مرَّاتٍ يوميًّا.
يمكن أن يحدث التهاب الأوتار المزمن والمستمر عند وجود إصابة بالتهاب المَفاصِل الروماتويدي التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهابُ المَفاصِل الروماتويدي Rheumatoid arthritis هو التهاب المَفاصِل الالتهابي الذي تكون فيه المَفاصِل، التي تنطوي عادةً على المَفاصِل الموجودة في الأيدي والأقدام، مُلتهبةً، ممَّا يؤدِّي إلى... قراءة المزيد وقد توجد حاجةٌ إلى علاجه جراحيًّا لاستئصال الأنسجة الملتهبة.قد يُستطب العلاج الفيزيائي العلاج الفيزيائي (PT) يشتمل العلاج الفيزيائي، وهو أحد عناصر إعادة التأهيل، على تمارين رياضية وتمسيد للجسم مع تركيز على الظهر، وأعلى الذراعين، والساقين.يساعد العلاج الفيزيائي على تحسين وظيفة المَفاصِل والعضلات، ومساعدة... قراءة المزيد بعد الجراحة لزيادة مجال الحركة وإعادة تأهيل العضلات والأوتار.من الضروري إجراء الجراحة أحيانًا لإزالة رواسب الكالسيوم أو إصلاح الوتر من مناطق التهاب الأوتار طويل الأمد، مثل المنطقة المحيطة بمفصل الكتف.تُجرى الجراحة في بعض الأحيان للتَّخلص من الندبات التي تحدُّ من الوظيفة أو لاستئصال جزءٍ من العظام التي تحتكُّ بالأوتار.
التهابُ أوتار الكُفَّة المدوَّرة
ويُعدُّ التهاب أوتار الكُفَّة المدورة rotator cuff tendinitis (انظر إصابة الكُفَّة المُدوَّرة / التهاب الجراب تحت الأخرم إصابة الكُفَّة المُدَوَّرَة / التِهابُ الجِرابِ تَحتَ الأَخرَم يمكن للعضلات التي تساعد على تثبيت أعلى الذراع في مفصل الكتف (عضلات الكُفَّةٌ المُدَوَّرَة) أن تصبح مقروصة (مُتلازمة انحشار الكتف shoulder impingement syndrome) أو مُلتهبة (التهاب الوتر) أو أن... قراءة المزيد ) السَّببَ الأكثر شُيُوعًا لألم الكتف؛فهو يُسبِّبُ الألمَ عند رفع الذراع (وخصوصًا بين الدرجتين 40 و 120 درجة) أو عند ارتداء الأشخاص لملابسهم.يشعر المرضى بالألم خلال الليل غالبًا، ولاسيَّما عندما يستلقون على الذراع المصابة.
قد تحدث أَعرَاض التهاب الأوتار الكفة المدورة فجأة وتكون شديدة، وخصوصًا بعد النشاط البدني أو قد تحدث ببطءٍ أكثر وتكون خفيفة.
قد يُجري الأطباء تصويرًا بالأشعَّة السِّينية الأشعَّةُ السِّينية البسيطة الأشعَّة السِّينية X-rays هي موجات من الإشعاع عالي الطاقة، يمكن أن تخترق معظمَ المواد (بدرجاتٍ متفاوتة).بجرعات منخفضة جدًّا، تُستخدَم الأشعَّة السِّينية لإنتاج الصور التي تساعد الأطباء على تشخيص... قراءة المزيد للتَّحرِّي عن ترسُّبات الكالسيوم في الوتر.يكون التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد أو بتخطيط الصدى التصويرُ بالموجات فوق الصوتيَّة Ultrasonography يستخدِم التصويرُ بالموجات فوق الصوتية الموجاتِ الصوتية عالية التردد (الموجات فوق الصوتية) لإنتاج صور للأعضاء الداخلية والأنسجة الأخرى.ويقوم جهاز يُسمَّى المحوِّل أو الترجام transducer بتحويل... قراءة المزيد مفيدًا في بعض الأحيان لتأكيد عدم وجود تمزق كامل في الوتر.
يمكن عند معالجة الحالة القيامَ بتمارين مدى الحركة تمارين النطاق الحركي يشتمل العلاج الفيزيائي، وهو أحد عناصر إعادة التأهيل، على تمارين رياضية وتمسيد للجسم مع تركيز على الظهر، وأعلى الذراعين، والساقين.يساعد العلاج الفيزيائي على تحسين وظيفة المَفاصِل والعضلات، ومساعدة... قراءة المزيد واستعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويديَّة مُسكِّنات الألم غير الأفيوينة تُعد المسكنات الخيار الدوائي الرئيسي لعلاج الألم.يختار الطبيب مُسكن الألم بناءً على نوع ومدة الألم، والفوائد والمضاعفات المحتملة للدواء.تكون معظم مسكنات الألم فعالة في علاج ألم الأذية النسيجية... قراءة المزيد ، ويمكن في بعض الأحيان استعمال حقن الستيرويدات القشريَّة.ومن النَّادر إجراء الجراحة لإزالة رواسب الكالسيوم أو إصلاح الوتر إذا تمزَّق بشكل كامل.
