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单核细胞减少症

作者:

Mary Territo

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

最后一次全面审校/修订者 11月 2016| 内容末次修改日期 11月 2016
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单核细胞减少是指血液中单核细胞计数降至<500>

单核细胞减少常发生于化疗引起的骨髓抑制后。严重的单核细胞缺乏或缺失可发生于造血转录因子基因 GATA2突变的患者中。树突状细胞减少,也可能伴有 淋巴细胞 (主要是自然杀伤细胞和B细胞)减少。

尽管几乎没有循环单核细胞,但组织巨噬细胞通常会被保留下来。而且,即使循环B细胞受抑制,免疫球蛋白水平通常也是正常的。

骨髓增生减低可出现纤维化和多系发育异常。可能存在染色体核型异常,包括单体性7号染色体和三体性8号染色体。

感染 Mycobacterium avian 鸟分枝杆菌复合物(MAC)或其他非结核性分枝杆菌是很常见的(MonoMAC综合征)。真菌感染(如 组织胞浆菌病酵母菌病)也很常见人乳头状瘤病毒(HPV)感染也可能发生并伴有进展为继发性癌症的风险。

存在进展为其他血液系统疾病的高风险(如,骨髓增生异常急性髓系白血病、慢性粒单核细胞白血病、 淋巴瘤)则提示预后较差。

未接种疫苗的患者应予 HPV疫苗接种.应使用正确的抗菌药物对感染进行治疗有症状的患者可考虑同种异体 造血干细胞移植

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