乳腺痛很常见，可以是局灶性的或弥漫性的，可以单侧或双侧。
乳腺痛的病因学
局灶性乳腺痛通常源于引起乳腺 肿块 乳腺肿块（乳房肿块） 乳房肿块（隆起）可能是患者偶然发现的，也可能是在乳房自我检查期间发现的，或者是临床医生在常规体检期间发现的。 肿块无痛或伴有疼痛并有时伴有 乳头排液 或皮肤改变。 尽管 乳腺癌是最可怕的病因，但是大部分（大约90%）乳腺肿块是良性的。最常见的病因包括： 纤维囊性改变 纤维腺瘤 Common.TooltipReadMore 
的局灶病变，如乳腺囊肿或感染（如 乳腺炎 乳腺炎 乳腺炎（mastitis）指乳腺疼痛性炎症，通常伴感染。 产褥后期发热常由乳腺炎造成。葡萄球菌类是最常见的病因。 乳腺脓肿非常少见，偶由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌造成。 乳腺炎症状可包括高热及乳腺局部症状：红肿、硬结、压痛、疼痛、肿胀和局部发热。乳腺炎与开始哺乳时常出现的乳头疼痛和皲裂不同。 乳腺炎依临床做出诊断 Common.TooltipReadMore 、乳腺脓肿）。大部分 癌变 乳腺癌 Common.TooltipReadMore 不会引起疼痛。
激素改变引起乳腺组织增生（如在黄体期或早孕期，口服雌激素或孕激素的女性）
巨大的乳房下垂牵拉Cooper韧带
乳腺痛的评估
病史
现病史应描述当时疼痛的形式及性质（局灶性或弥散性，单侧或双侧）。应注意慢性或复发性疼痛与月经周期间的关系。
系统回顾应探寻提示妊娠的其他症状（如腹部增大，停经，晨间恶心）或纤维囊性改变（如很多囊块的出现）。
既往史应说明能引起慢性疼痛的病因（如纤维囊性改变）及雌孕激素使用史。
体格检查
检查重点是乳房 评估 乳腺症状（如 肿块， 乳头溢液、 疼痛）常见，是每年>1500万人次就诊的原因。尽管>90%的症状是由乳腺良性疾病所致，但 乳腺癌总是令人担心。由于乳腺癌很常见，并与许多乳腺良性疾病的表现相似，因此对所有乳腺症状进行检查就是为了绝对排除或诊断乳腺癌。... Common.TooltipReadMore 
，寻找异常，如肿块、乳头内翻或分泌物、皮肤变化，包括红斑、皮疹、湿疹外观、水肿或酒窝（有时称为橘皮[橙皮]），以及感染迹象，如发红、发热和压痛。
危险信号
以下症状应引起关注：
感染征象
肿块、乳头内陷或皮肤变化
临床表现解析
没有异常体征提示疼痛起因于激素改变或大的乳房下垂。
检查
如果疼痛无法解释需做妊娠试验，并已经持续至少好几个月，特别是其他症状或体征提示妊娠。
很少进行其他检查——仅当乳房检查发现异常发现时。
乳痛的治疗
月经相关乳腺痛，对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（NSAID）通常有效。如果疼痛严重，可给予短疗程的达那唑或他莫昔芬。这些药物能抑制雌激素或孕激素如果正在口服雌激素,孕激素，需停服。
对于妊娠相关乳腺痛，穿坚挺且有支撑作用的胸罩，服用对乙酰氨基酚，或两者兼而有之，可以提供帮助。
月见草油可以减轻乳腺痛的严重程度。
关键点
弥漫性双侧乳房疼痛通常由激素变化或大而下垂的乳房引起。
一线治疗是对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（NSAID）。
由激素因素引起的严重疼痛可通过停止雌激素或孕激素（如果正在服用）或给予他莫昔芬或达那唑来治疗。
