病因
息肉和小结是由于声带固有层受到损伤。肉芽肿由软骨膜覆盖的杓状软骨声带突损伤而导致。
声带息肉可发生在声带膜部的中1/3，通常为单侧性。息肉比小结更大且更凸出，通常表面有支配血管。往往由最初的急性发声损伤所致。其余息肉杨改变，通常见于双侧，可能另有其他原因，包括胃反流、甲减、慢性喉过敏反应或长期吸入刺激性物质，例如工业气体或香烟。急性损伤通常导致带蒂的息肉，而慢性刺激可导致息肉样水肿。
声带小结通常为双侧性，位于声带前中1/3交界处。主要治病因素为长期用声过度—大喊、大叫、大声唱歌或不自然得使用低频声。
声带肉芽肿发生于后声门，阻碍发声过程。可以是双侧或单侧的。通常是由于气管插管的创伤，但胃食管反流病可能使其加重。
症状与体征
诊断
诊断依据直接或间接喉镜对喉部的检查。采用显微喉镜对不连续的病灶进行活检以排除恶性肿瘤。
声带息肉、小结和肉芽肿的区别
治疗
纠正潜在的用声过度可治愈大多数小结和肉芽肿并防止复发。祛除刺激因素可达到治愈目的，通过言语治疗师进行嗓音治疗可减轻不正确的唱歌方式或长期大声讲话对声带造成的损伤。小结通常单独通过言语治疗即可恢复。不能消退的肉芽肿行手术切除但容易复发。
大多数息肉必须通过手术摘除以恢复正常发声。直接喉镜下喉显微手术采用冷器械切除优于激光切除，因为如果使用不当后者更可能同时伴有热损伤。
显微喉镜手术时，手术显微镜可用于喉部检查，活检和手术，并可录像。患者被麻醉，通过喉镜高压喷射通气，气管内插管或对于受阻的上气道采用气管切开保证通气安全。患者在麻醉状态下接受手术，通过喉镜的高压气流呼吸装置、气管插管或者气管切开术维持呼吸道安全。由于显微镜可放大观察，组织能被精确切除，从而能尽可能减少声带损伤（如果造成，则可能是永久性的）。激光手术可通过显微镜的光学系统进行，达到精确切除的目的。几乎所有喉部活检，良性肿瘤手术和许多嗓音外科手术均优先采用显微喉镜手术。
